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Postoperative Edge (RapidArc) Stereotactic Body Radiotherapy for Spinal Metastases

30 août 2026 mis à jour par: Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital

Prognostic Study of Postoperative Edge (RapidArc) Stereotactic Body Radiotherapy for Spinal Metastases From Solid Tumors

This study observes the effectiveness of high-precision radiation therapy using the Edge system after surgery for patients with spinal metastases. Spinal metastases can press on the spinal cord and cause pain, weakness, or paralysis. This treatment uses higher doses of radiation in fewer sessions (hypofractionated stereotactic body radiotherapy) delivered precisely by the Edge machine to target remaining tumor cells while protecting the spinal cord. The study aims to see if this approach improves local tumor control, improves neurological function, shortens treatment duration, and improves quality of life in these patients. The study is observational, meaning patients receive standard care, and data is collected to evaluate the outcomes.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

This is a single-center, prospective, observational cohort study conducted at Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital to evaluate the clinical outcomes of postoperative Edge (RapidArc) Stereotactic Body Radiotherapy (SBRT) in patients with spinal metastases from solid tumors. A total of 50 patients with postoperative metastatic epidural spinal cord compression (MESCC) will be enrolled. The treatment protocol prescribes a total dose of 35 Gy in 5 fractions (7 Gy per fraction) delivered using the Edge system. The Edge system features sub-millimeter precision, six-dimensional dynamic positioning, and optical surface monitoring (OSMS), which allows for a steep dose gradient, high biological effective dose (BED), and maximal spinal cord protection. The study will evaluate local control rate (LC) and neurological improvement (Frankel score) at 3 months as the primary outcome. Secondary outcomes include 1-year and 2-year LC, neurological deterioration-free survival (NDFS), overall survival (OS), and quality of life (EORTC QLQ-C30). Adverse events including acute radiation myelitis and esophagitis will be monitored. Data will be analyzed using SPSS 27.0 and R 4.3.2, with survival curves generated via the Kaplan-Meier method and Cox regression models used for prognostic factor analysis.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

50

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

  • Chine
    • Tianjin Municipality
      • Tianjin, Tianjin Municipality, Chine
        • Recrutement
        • 300060
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients diagnosed with spinal metastases from solid tumors who underwent surgery and had residual metastatic epidural spinal cord compression (MESCC) requiring postoperative radiotherapy. All participants were enrolled at Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital.

La description

Inclusion Criteria:

  1. Age 18 to 80 years, any sex.
  2. Karnofsky Performance Status (KPS) >= 60 or ECOG Performance Status <= 2.
  3. Confirmed spinal metastases from solid tumors by pathology or imaging (MRI/CT).
  4. Postoperative imaging confirming residual epidural spinal cord compression (MESCC) requiring adjuvant radiotherapy.
  5. Number of lesions <= 5, and maximum diameter of a single lesion <= 5 cm.
  6. Interval between surgery and radiotherapy <= 4 weeks.
  7. Signed informed consent and willingness to participate in the study.

Exclusion Criteria:

  1. Uncontrolled primary tumor (e.g., extensive metastasis or progressive disease).
  2. Concurrent brain metastases or other active malignancies.
  3. Pathological fracture or severe spinal instability requiring emergency surgical intervention.
  4. Prior cumulative spinal cord radiation dose exceeding the tolerance threshold (e.g., previous spinal cord Dmax >= 45 Gy).
  5. Contraindications to radiotherapy (e.g., severe cardiopulmonary dysfunction, coagulation disorders).
  6. Severe postoperative complications (e.g., infection, poor wound healing) requiring delayed radiotherapy.
  7. Incomplete or unreliable medical records from external hospitals.
  8. Pregnant or lactating women.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Edge SBRT Group
Participants received postoperative stereotactic body radiotherapy (SBRT) using the Edge system, prescribed as 35 Gy in 5 fractions (7 Gy per fraction).
Radiation: Stereotactic Body Radiotherapy
Postoperative stereotactic body radiotherapy using the Edge system, delivered as 35 Gy in 5 fractions (7 Gy per fraction).
Autres noms:
  • Edge System

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Local Control Rate (LC)
Délai: 3 months post-treatment
Proportion of patients with local tumor control, assessed by MRI showing residual tumor volume changes at 3 months post-treatment.
3 months post-treatment

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Neurological Deterioration-Free Survival (NDFS)
Délai: 1 year and 2 years
Time from treatment initiation to neurological deterioration or death.
1 year and 2 years
Overall Survival (OS)
Délai: 1 year and 2 years
Time from treatment initiation to death from any cause.
1 year and 2 years
Quality of Life (QoL)
Délai: Baseline, 3 months, 1 year, and 2 years post-treatment
Change in quality of life scores assessed by the EORTC QLQ-C30 questionnaire.
Baseline, 3 months, 1 year, and 2 years post-treatment
Incidence of Adverse Events
Délai: Up to 2 years post-treatment
Incidence of acute radiation myelitis, esophagitis, vertebral fractures, and skin reactions, graded according to CTCAE v5.0.
Up to 2 years post-treatment

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Xu Liming, MD, Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juin 2025

Achèvement primaire (Estimé)

1 mars 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 septembre 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 août 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 août 2026

Première publication (Réel)

3 septembre 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

3 septembre 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 août 2026

Dernière vérification

1 août 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • E20251145

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Individual participant data (IPD) will not be shared to protect patient confidentiality and adhere to institutional data protection policies.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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