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MMA Infusion of Lidocaine for Treatment of Headache in Patients With Aneurysmal SAH (MIL-SAH)

7 septembre 2026 mis à jour par: Rasmus Holmboe Dahl, Rigshospitalet, Denmark

Middle Meningeal Artery Infusion of Lidocaine for Treatment of Headache in Patients With Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage

The purpose of the MIL-SAH trial is to evaluate the efficacy and safety of middle meningeal artery (MMA) lidocaine infusion for the treatment of headache in patients with aneurysmal subarachnoid hemorrhage (SAH). The trial aims to determine whether MMA lidocaine infusion reduces headache severity during the first 72 hours following endovascular aneurysm treatment compared with placebo.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

The MIL-SAH trial is a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial evaluating whether middle meningeal artery (MMA) infusion of lidocaine reduces headache severity in patients with aneurysmal subarachnoid hemorrhage (SAH). Adult patients with SAH undergoing endovascular aneurysm treatment are randomized to receive either bilateral MMA lidocaine infusion or placebo immediately after successful aneurysm securement.

SAH-related headaches are frequently severe, persistent, and difficult to control with current analgesic strategies, which often rely on opioids. Preliminary case series have suggested that MMA lidocaine infusion may reduce headache severity with few adverse effects, but randomized clinical trials to support this is currently lacking. This trial aims to provide robust data on the efficacy and safety of this novel treatment approach.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

90

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Inclusion criteria

  1. Age ≥ 18 years
  2. Imaging showing a SAH and intracranial aneurysm
  3. Undergo endovascular therapy within 72 hours*
  4. Glasgow coma scale (GCS) score of 14-15

  5. Maximum headache severity of NRS score ≥ 4 at a time > 1 hour after ictus or the ad-ministration of opioids due to headache

    Exclusion criteria

  6. The patient is unable to understand information provided in the national language or English
  7. Known allergies to amide-type local anesthetics or iodinated contrast media
  8. Pregnancy or lactation
  9. Severe hepatic impairment
  10. History of epilepsy
  11. History of chronic opioid use
  12. Renal impairment with eGFR < 30 mL/min/1.73m2
  13. Current treatment with class III antiarrhythmics (e.g. amiodarone)
  14. Atrioventricular block of II and III degree
  15. Unsuccessful endovascular aneurysm securement or procedural complications

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: MMA lidocaine
The participants will receive 50 mg of lidocaine in each middle meningeal artery
Médicament: Lidocaine hydrochloride
Participants will receive lidocaine hydrochloride at a dose of 50 mg per side (10 mg/mL; 5 mL). The infusion is delivered into each MMA over 5 minutes by manual injection, resulting in a total injection time of approximately 10 minutes and a total lidocaine hydrochloride dose of 100 mg. The trial intervention is performed only during the endovascular treatment session. There is no repeated dosing of trial medication.
Comparateur placebo: MMA isotonic saline
The participants will receive isotonic saline in each middle meningeal artery
Médicament: Isotonic saline
Participants will receive 5 mL of isotonic saline per side. The infusion is delivered into each MMA over 5 minutes by manual injection, resulting in a total injection time of approximately 10 minutes. The trial intervention is performed only during the endovascular treatment session. There is no repeated dosing of trial medication.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Headache Severity
Délai: From 0 to 72 hours postprocedure
Daily maximum headache severity over the first 72 hours following the trial intervention
From 0 to 72 hours postprocedure

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Headache relief
Délai: From baseline to 2 hours postprocedure
Proportion of participants with headache relief (none to mild headache, NRS≤3) at 2 hours following the trial intervention
From baseline to 2 hours postprocedure
Opioid consumption
Délai: From 0-72 hours postprocedure
Total opioid consumption (oral morphine equivalents) during the first 72 hours following the trial intervention
From 0-72 hours postprocedure
Patient global assessment
Délai: From 0 to 72 hours postprocedure
Patient global assessment (PGA) score at 72 hours following the trial intervention. Participants will be asked to respond to the question, "Overall, how do you feel about your level of headache control since the treatment?" using a 5-point scale (poor, fair, good, very good, or excellent).
From 0 to 72 hours postprocedure
Adverse Events Related to Intraarterial Lidocaine Injection
Délai: From 0 to 24 hours postprocedure
Proportion of participants with new onset of facial paresis, facial numbness, diplopia, blurry vision, or dizziness during the first 24 hours following the trial intervention
From 0 to 24 hours postprocedure

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Rigshospitalet, Denmark

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 décembre 2026

Achèvement primaire (Estimé)

1 décembre 2029

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 février 2030

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 septembre 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 septembre 2026

Première publication (Réel)

11 septembre 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

11 septembre 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 septembre 2026

Dernière vérification

1 septembre 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • p-2026-22097
  • E-24086-04 (Autre subvention/numéro de financement: Copenhagen University Hospital - Rigshospitalet)
  • Pilot Research Grant (Autre subvention/numéro de financement: European Society of Minimally Invasive Neurological Therapy)
  • 2026-526092-36-00 (Ctis)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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