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Individualized Drainage Strategy Based on Risk Stratification in Children Undergoing Surgery for Choledochal Cyst: A Prospective Randomized Controlled Trial

12 septembre 2026 mis à jour par: Xueqiang Yan

Application of Risk-Stratified Individualized Drainage Strategy in Children With Choledochal Cyst Undergoing Robot-Assisted Roux-en-Y Hepaticojejunostomy: A Prospective Randomized Controlled Trial

Choledochal cyst is a common congenital biliary malformation in children requiring cyst excision with Roux-en-Y hepaticojejunostomy. Traditional practice routinely places abdominal drainage tubes postoperatively. With the improved precision of robot-assisted surgery, the necessity of routine drainage has been questioned. This prospective randomized controlled trial aims to evaluate whether a selective drainage strategy based on a preoperative predictive model (using cyst diameter, age, BMI, hemoglobin, and globulin) is safe and effective compared with conventional routine drainage in children undergoing robot-assisted Roux-en-Y hepaticojejunostomy. The primary outcome is the incidence of Clavien-Dindo grade ≥III complications within 30 days postoperatively.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

80

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Chine, 430016
        • Wuhan Children'c Hospital
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Inclusion Criteria: Age 0-18 years, with clinical and imaging diagnosis of choledochal cyst (Todani type I or IV);Scheduled to undergo Da Vinci robot-assisted Roux-en-Y hepaticojejunostomy;Complete preoperative data available: cyst diameter, BMI, hemoglobin (HGB), globulin (GLB);Preoperative predictive model applicable for risk probability calculation;Guardian provides signed informed consent Exclusion Criteria: Complex congenital biliary malformations or other severe congenital anomalies; Previous abdominal surgery history; Pre-existing severe coagulation disorders or active infection; Severe cardiac, pulmonary, hepatic, or renal insufficiency (ASA grade ≥IV); Cyst malignancy or suspected malignancy; Emergency surgery (e.g., cyst perforation, acute suppurative cholangitis); Guardian refuses participation or unable to comply with follow-up

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Selective Drainage Group
Patients with low-risk prediction (<85%) do not receive abdominal drainage; patients with high-risk prediction (≥85%) receive drainage tube placement.
All enrolled children undergo Da Vinci robot-assisted Roux-en-Y hepaticojejunostomy. The intervention differentiates in postoperative drainage management: the Selective Drainage Group receives abdominal drainage only when preoperative risk probability is ≥85%, while the Conventional Drainage Group receives routine drainage for all patients.
Comparateur actif: Conventional Drainage Group
All patients receive routine abdominal drainage tube placement postoperatively.
All enrolled children undergo Da Vinci robot-assisted Roux-en-Y hepaticojejunostomy. The intervention differentiates in postoperative drainage management: the Selective Drainage Group receives abdominal drainage only when preoperative risk probability is ≥85%, while the Conventional Drainage Group receives routine drainage for all patients.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence of Severe Complications Within 30 Days Postoperatively
Délai: 30 days after surgery
Incidence of Clavien-Dindo grade ≥III complications within 30 days after robot-assisted Roux-en-Y hepaticojejunostomy, including bile leakage, pancreatic leakage, intra-abdominal hemorrhage, intra-abdominal infection, wound infection, anastomotic stenosis, reoperation, and mortality.
30 days after surgery
Incidence of Severe Complications Within 90 Days Postoperatively
Délai: Postoperative 90 days
Incidence of Clavien-Dindo grade ≥III complications within 90 days after robot-assisted Roux-en-Y hepaticojejunostomy.
Postoperative 90 days

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 septembre 2026

Achèvement primaire (Estimé)

28 février 2028

Achèvement de l'étude (Estimé)

28 février 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 septembre 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 septembre 2026

Première publication (Réel)

17 septembre 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

17 septembre 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 septembre 2026

Dernière vérification

1 septembre 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2026R085-F01
  • 2025FEYJS005 (Autre subvention/numéro de financement: Wuhan Children's Hospital)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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