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Individualized Drainage Strategy Based on Risk Stratification in Children Undergoing Surgery for Choledochal Cyst: A Prospective Randomized Controlled Trial

12 de setembro de 2026 atualizado por: Xueqiang Yan

Application of Risk-Stratified Individualized Drainage Strategy in Children With Choledochal Cyst Undergoing Robot-Assisted Roux-en-Y Hepaticojejunostomy: A Prospective Randomized Controlled Trial

Choledochal cyst is a common congenital biliary malformation in children requiring cyst excision with Roux-en-Y hepaticojejunostomy. Traditional practice routinely places abdominal drainage tubes postoperatively. With the improved precision of robot-assisted surgery, the necessity of routine drainage has been questioned. This prospective randomized controlled trial aims to evaluate whether a selective drainage strategy based on a preoperative predictive model (using cyst diameter, age, BMI, hemoglobin, and globulin) is safe and effective compared with conventional routine drainage in children undergoing robot-assisted Roux-en-Y hepaticojejunostomy. The primary outcome is the incidence of Clavien-Dindo grade ≥III complications within 30 days postoperatively.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

80

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, China, 430016
        • Wuhan Children'c Hospital
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Inclusion Criteria: Age 0-18 years, with clinical and imaging diagnosis of choledochal cyst (Todani type I or IV);Scheduled to undergo Da Vinci robot-assisted Roux-en-Y hepaticojejunostomy;Complete preoperative data available: cyst diameter, BMI, hemoglobin (HGB), globulin (GLB);Preoperative predictive model applicable for risk probability calculation;Guardian provides signed informed consent Exclusion Criteria: Complex congenital biliary malformations or other severe congenital anomalies; Previous abdominal surgery history; Pre-existing severe coagulation disorders or active infection; Severe cardiac, pulmonary, hepatic, or renal insufficiency (ASA grade ≥IV); Cyst malignancy or suspected malignancy; Emergency surgery (e.g., cyst perforation, acute suppurative cholangitis); Guardian refuses participation or unable to comply with follow-up

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Selective Drainage Group
Patients with low-risk prediction (<85%) do not receive abdominal drainage; patients with high-risk prediction (≥85%) receive drainage tube placement.
All enrolled children undergo Da Vinci robot-assisted Roux-en-Y hepaticojejunostomy. The intervention differentiates in postoperative drainage management: the Selective Drainage Group receives abdominal drainage only when preoperative risk probability is ≥85%, while the Conventional Drainage Group receives routine drainage for all patients.
Comparador Ativo: Conventional Drainage Group
All patients receive routine abdominal drainage tube placement postoperatively.
All enrolled children undergo Da Vinci robot-assisted Roux-en-Y hepaticojejunostomy. The intervention differentiates in postoperative drainage management: the Selective Drainage Group receives abdominal drainage only when preoperative risk probability is ≥85%, while the Conventional Drainage Group receives routine drainage for all patients.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidence of Severe Complications Within 30 Days Postoperatively
Prazo: 30 days after surgery
Incidence of Clavien-Dindo grade ≥III complications within 30 days after robot-assisted Roux-en-Y hepaticojejunostomy, including bile leakage, pancreatic leakage, intra-abdominal hemorrhage, intra-abdominal infection, wound infection, anastomotic stenosis, reoperation, and mortality.
30 days after surgery
Incidence of Severe Complications Within 90 Days Postoperatively
Prazo: Postoperative 90 days
Incidence of Clavien-Dindo grade ≥III complications within 90 days after robot-assisted Roux-en-Y hepaticojejunostomy.
Postoperative 90 days

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de setembro de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

28 de fevereiro de 2028

Conclusão do estudo (Estimado)

28 de fevereiro de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de setembro de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de setembro de 2026

Primeira postagem (Real)

17 de setembro de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de setembro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de setembro de 2026

Última verificação

1 de setembro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2026R085-F01
  • 2025FEYJS005 (Número de outro subsídio/financiamento: Wuhan Children's Hospital)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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