Capillary Refill Time Variation to Predict Oxygen Comsumption Variation After FLuid Challenge (CARTOFL) (CARTOFL)
Circulatory shock is characterized by tissue hypoxia. Although fluid resuscitation is an essential treatment in many forms of circulatory shock, its benefits are variable, and its administration carries a risk of potentially harmful fluid overload.
Assessment of fluid responsiveness generally relies on changes in cardiac output. However, the actual therapeutic objective is rather to improve tissue oxygen utilization, as reflected by oxygen consumption. Despite its physiological relevance, direct measurement of oxygen consumption remains complex and difficult to perform in routine clinical practice.
Capillary refill time is a simple, rapid, non-invasive, and readily available marker of peripheral perfusion. It is associated with outcomes in patients with circulatory shock, and a capillary refill time-guided therapeutic strategy may improve outcomes in patients with septic shock.
This study hypothesizes that changes in capillary refill time following fluid resuscitation may predict changes in oxygen consumption induced by fluid administration. If confirmed, capillary refill time and its changes could be incorporated into the criteria used to assess the indication for fluid resuscitation in patients with shock. They would also provide additional physiological information regarding the relationship between peripheral perfusion and oxygen consumption.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Rémi Schweizer, Dr
- Numéro de téléphone: 0033472357093
- E-mail: remi.schweizer@chu-lyon.fr
Lieux d'étude
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Bron, France, 69500
- Service d'Anesthésie-Réanimation, Hôpital Louis Pradel, Hospices Civils de Lyon
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Contact:
- Rémi Schweizer, Dr
- Numéro de téléphone: 0033472357093
- E-mail: remi.schweizer@chu-lyon.fr
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Chercheur principal:
- Rémi Schweizer, Dr
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
Patients admitted to the ICU
La description
Inclusion Criteria :
- Adult patient admitted to the intensive care unit within the previous 72 hours
- Receiving invasive mechanical ventilation
- For whom the clinician plans to perform a fluid challenge
- No objection from the participant or a relative/legally authorized representative
Exclusion Criteria :
- Fraction of inspired oxygen greater than 60%
- Administration of inhaled medications, including nitric oxide
- Positive end-expiratory pressure greater than 15 cmH₂O
- Excessive leaks in the ventilator circuit, defined as an expired volume less than 95% of the inspired volume
- Patient receiving mechanical circulatory support involving a gas exchanger
- Patient receiving renal replacement therapy
- Administration of sodium bicarbonate within the 2 hours preceding inclusion
- Disconnection from the ventilator anticipated before the end of the study
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: COHORT
- Perspectives temporelles: PROSPECTIVE
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Patients
The patients targeted by this study are mechanically ventilated intensive care patients for whom the attending clinician plans to perform a fluid challenge. |
Setup of an indirect calorimetry measurement |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Assessment of the ability of fluid challenge-induced changes in capillary refill time to predict fluid challenge-induced changes in oxygen consumption
Délai: Day 0
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Area under the receiver operating characteristic curve of changes in capillary refill time for predicting a 15% increase in oxygen consumption during a fluid challenge |
Day 0
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 69HCL26_0902
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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