Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A Mind-Body Intervention for Diabetes Management: A Pilot Study

2021. június 19. frissítette: James E. Stahl, Dartmouth-Hitchcock Medical Center

SMART Management of Type 1 Diabetes - Modifying Glucose Metabolism With an Online Mind-body Intervention: A Feasibility and Pilot Study

Managing type 1 diabetes is stressful. Stress physiology influences glucose metabolism. Continuous glucose monitors allow us to track glucose variability in the real-world environment. Managing stress and cultivating resiliency should improve diabetes management and reduce glucose variability. The study was designed as a randomized prospective cohort pre-post study with wait time control. Participants were adult type 1 diabetes patients who used a continuous glucose monitor and recruited from an academic endocrinology practice. The intervention was the Stress Management and Resiliency Training (SMART) program conducted over 8 sessions over web-based video conference software. The primary outcome measures were: Glucose variability, the Diabetes Self-Management questionnaire (DSMQ) and the Connor-Davidson Resiliency (CD-RISC) instrument.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Hypothesis: It was hypothesized that the course on videoconferencing platform would deliver similar effects on quality of life as has been seen in the past from on-site courses, and that the intervention would reduce glucose variability and improve resiliency Design: This pilot was designed as a prospective cohort pre-post intervention study with subjects randomized to an immediate start or wait time control The study was approved by the Committee for the Protection of Human Subjects at Dartmouth Hitchcock Medical Center and Dartmouth College. All participants provided written informed consent.

Intervention: The Stress Management and Resiliency Training (SMART) program (bensonhenryinstitute.org) is well validated comprehensive stress management program. It is designed to cultivate both the early recognition of stress in the mind and body, develop skills to mitigate stress and evoke the relaxation response and cultivate resiliency. It is an 8 session program, typically run in a live group setting. In this study's case it was delivered via a videoconferencing platform. This was done both as a means of testing delivering this service in a rural setting where patient might be geographically distant or isolated and to accommodate the need for social distancing during the COVID-19 pandemic.

Recruitment: Recruitment occurred through the Dartmouth-Hitchcock Medical Center (DHMC) endocrinology clinic and the endocrinologists working there. Candidates were included if they had type 1 diabetes and used a continuous glucose monitor. Candidates were excluded if they were < 21 years old and could not give informed consent. To allow for controlled analysis, on presentation at each site, participants were randomly assigned to one of two cohorts: 1) immediate start (A) and 2) delayed start (B). The immediate arm began at the next available class. The delayed start group began 4 weeks later. During their wait, this group was offered usual care.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

34

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

  • Egyesült Államok
    • New Hampshire
      • Lebanon, New Hampshire, Egyesült Államok, 05055
        • Dartmouth-Hitchcock

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

21 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Inclusion Criteria:

  • diagnosis of type 1 diabetes (diagnosis ≥ 5 years) treated exclusively with insulin by multiple (>2 daily) injections or pump
  • no prior use of a continuous glucose monitor; ages > 21
  • ability to read and speak English at the high school level
  • ability and willingness to come to the clinic once per week for a mind-body group intervention.

Exclusion Criteria:

  • major psychiatric illness
  • severe diabetes complications under active treatment (i.e., retinal laser or injection treatments, dialysis, foot ulcers)
  • pregnancy
  • an inability to attend weekly mind-body group sessions

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Immediate start
Behavioral: Stress Management and Resiliency Training (SMART) program
Viselkedési: Stress Management and Resiliency Training (SMART) program
The Stress Management and Resiliency Training (SMART) program (bensonhenryinstitute.org) is well validated comprehensive stress management program. It is designed to cultivate both the early recognition of stress in the mind and body, develop skills to mitigate stress and evoke the relaxation response and cultivate resiliency. It is an 8 session program, typically run in a live group setting. In this study's case it was delivered via a videoconferencing platform.
Aktív összehasonlító: Delayed start
Wait time control
Viselkedési: Stress Management and Resiliency Training (SMART) program
The Stress Management and Resiliency Training (SMART) program (bensonhenryinstitute.org) is well validated comprehensive stress management program. It is designed to cultivate both the early recognition of stress in the mind and body, develop skills to mitigate stress and evoke the relaxation response and cultivate resiliency. It is an 8 session program, typically run in a live group setting. In this study's case it was delivered via a videoconferencing platform.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Glucose (mg/dl)
Időkeret: duration of study, approximately 6 months
Glucose levels measured via a continuous glucose monitor (CGM) in order to determine Mean, Median and Standard Deviation over 10 days total for both sleep time (10 PM to 6 AM) and active time (6 AM to 10 PM); data is automatically collected every 15 minutes
duration of study, approximately 6 months
Glucose standard deviation (SD)
Időkeret: duration of study, approximately 6 months
Glucose levels measured via a continuous glucose monitor (CGM) in order to determine Mean, Median and Standard Deviation over 10 days total for both sleep time (10 PM to 6 AM) and active time (6 AM to 10 PM); data is automatically collected every 15 minutes
duration of study, approximately 6 months
Glucose Management Indicator (GMI)
Időkeret: duration of study, approximately 6 months
Glucose Management Indicator (GMI) approximates the laboratory A1C level expected based on average glucose measured using continuous glucose monitoring (CGM) values. Average glucose is derived from at least 12 days of CGM data
duration of study, approximately 6 months
Short Form - 6 Dimensions (SF-6D)
Időkeret: duration of study, approximately 6 months
Range 0 - 1. Higher is better an econometric preference-based index derived from 11 items of the SF-36, which are combined into six dimensions of health, with four to six levels each. It is used to estimate quality of life. The SF-6D describes 18,000 different health states.
duration of study, approximately 6 months
Diabetes Self-Management Questionnaire (DSMQ)
Időkeret: duration of study, approximately 6 months
Range 0 - 10. Higher is better The DSMQ is a 16-item questionnaire to assess self-care activities associated with glycemic control in patients with diabetes.
duration of study, approximately 6 months
Connor-Davidson Resilience Scale (CD-RISC)
Időkeret: duration of study, approximately 6 months
Range 0 - 25. Higher is better The CD-RISC assesses resilience and constitutes a 25 item questionnaire scored on a 5-point likert scale (rated 0-4). The total score ranges from 0-100, with higher scores indicating greater resilience.
duration of study, approximately 6 months

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Implementation barriers
Időkeret: duration of study, approximately 6 months
Qualitative feedback from participants regarding implementation barriers of the SMART-3RP program for patients with type 1 diabetes
duration of study, approximately 6 months
Implementation Facilitators
Időkeret: duration of study, approximately 6 months
Qualitative feedback from participants regarding Implementation Facilitators of the SMART-3RP program for patients with type 1 diabetes
duration of study, approximately 6 months

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Dartmouth-Hitchcock Medical Center

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2020. október 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2021. május 15.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2021. május 15.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. június 9.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. június 19.

Első közzététel (Tényleges)

2021. június 29.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. június 29.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. június 19.

Utolsó ellenőrzés

2021. június 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • STUDY02000298

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel