Revised-Paravertebral Nerve Blocks for Enhanced Recovery After Laparoscopic Cholecystectomy (REVISED-PVB II)
2026. május 6. frissítette: Xiangcai Ruan, MD, PhD, Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University
Revised-Paravertebral Nerve Blocks for Enhanced Recovery After Laparoscopic Cholecystectomy: A Randomized Clinical Trial
After laparoscopic cholecystectomy, pain remains an important problem affecting patient recovery.
A revised paravertebral block (r-PVB) was developed as a single-shot, large-volume intercostal-space injection performed at the exposed mid-axillary eighth or ninth intercostal level with the patient kept supine after induction of anesthesia.
Rather than puncturing the classical paraspinal target near the transverse process with a specific prone or lateral position of the patient, r-PVB is designed to exploit medial spread of local anesthetic along the intercostal-endothoracic-extrapleural continuum, thereby generating a functional paravertebral block while avoiding direct entry into the paravertebral space and specific body positioning.
r-PVB addresses several practical limitations of conventional PVB by eliminating the need to reposition an anesthetized patient, using a more accessible and potentially clearer sonographic window, reducing interference from transverse-process shadowing, and facilitating in-plane needle visualization.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Még nincs toborzás
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Becsült)
250
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Xiangcai Ruan, MD
- Telefonszám: +86 13760710099
- E-mail: ruanxc@mail.sysu.edu.cn
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Leírás
Inclusion Criteria:
- Age 18 years or older
- Scheduled for elective laparoscopic cholecystectomy for benign gallbladder disease
Exclusion Criteria:
- Contraindications to nerve block, including skin infection at the puncture site, increased intracranial pressure, uncorrectable coagulopathy, bridging indication for therapeutic anticoagulation (CHADS-VASc ≥ 8), sepsis, or allergy to local anesthetics
- Surgeon-estimated high likelihood of conversion to open surgery
- Chronic opioid use
- Heart failure, liver failure, or renal failure
- Coagulation disorders
- History of allergy to local anesthetics
- Inability to comply with the study protocol, including severe psychiatric illness, refusal to provide informed consent, or anticipated difficulty with postoperative follow-up
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Nincs beavatkozás: Ellenőrzés
|
|
|
Kísérleti: r-PVB
Participants in this arm will receive Revised-Paravertebral Nerve Block (r-PVB) after induction of general anesthesia and before the start of surgery.
|
Revised-Paravertebral Nerve Block (r-PVB) is performed after induction of general anesthesia and before the start of surgery.
Under ultrasound guidance, an intercostal space between the 7th and 9th ribs at the midaxillary line is identified.
Using an in-plane technique, the needle is advanced into the internal intercostal muscle, and 30 mL of 0.5% ropivacaine is injected to achieve the block.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Mean QoR-15 score on postoperative days 1 and 2
Időkeret: Postoperative day 1 and postoperative day 2
|
Quality of recovery will be assessed using the 15-item Quality of Recovery questionnaire (QoR-15), ranging from 0 (the worst) to 150 (the best).
The primary recovery outcome is the mean QoR-15 score measured on postoperative day 1 and postoperative day 2.
|
Postoperative day 1 and postoperative day 2
|
|
Mean postoperative NRS pain score during the first 2 postoperative days
Időkeret: From discharge from the post-anesthesia care unit through postoperative day 2.
|
Postoperative pain will be assessed using theNumeric Rating Scale (NRS), ranging from 0 (no pain) to 10 (worst pain the patient can imagine).
The primary pain outcome is the mean of eight postoperative NRS pain scores assessed upon discharge from the post-anesthesia care unit; on the evening of surgery between 7:00 PM and 9:00 PM; and on postoperative days 1 and 2, in the morning between 6:00 AM and 10:00 AM, at midday between 12:00 PM and 3:00 PM, and in the evening between 7:00 PM and 9:00 PM.
|
From discharge from the post-anesthesia care unit through postoperative day 2.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Postoperative opioid and analgesic consumption
Időkeret: Postoperative day 1 and postoperative day 2
|
Postoperative opioid and other analgesic consumption will be recorded and compared between groups.
Opioid use will be converted to oral morphine equivalents where appropriate.
|
Postoperative day 1 and postoperative day 2
|
|
Postoperative complications
Időkeret: From surgery through postoperative day 30
|
Postoperative complications, including pneumothorax, nausea, vomiting, dizziness, respiratory depression, and other adverse events, will be recorded and compared between groups.
|
From surgery through postoperative day 30
|
|
Length of postoperative hospital stay
Időkeret: From surgery through postoperative day 30
|
Length of hospital stay will be defined as the total number of days hospitalized after surgery, including readmission within 30 days if applicable.
|
From surgery through postoperative day 30
|
|
Proportion of participants with NRS pain score 4 or greater
Időkeret: Postoperative day 1 and postoperative day 2
|
The proportion of participants with clinically significant pain, defined as an Numeric Rating Scale (NRS), ranging from 0 (no pain) to 10 (worst pain the patient can imagine), score of 4 or greater, will be compared between groups.
|
Postoperative day 1 and postoperative day 2
|
|
Resting and movement NRS pain scores on postoperative days 1 and 2
Időkeret: Postoperative day 1 and postoperative day 2
|
Resting and movement-related pain will be assessed using the Numeric Rating Scale (NRS), ranging from 0 (no pain) to 10 (worst pain the patient can imagine), at predefined time points on postoperative days 1 and 2.
|
Postoperative day 1 and postoperative day 2
|
|
Patient satisfaction with analgesia
Időkeret: Postoperative day 2
|
Patient satisfaction with postoperative analgesia will be assessed using a Numeric Rating Scale, ranging from 0 (very dissatisfied) to 10 (very satisfied).
|
Postoperative day 2
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Incidence of local anesthetic systemic toxicity
Időkeret: From intervention through postoperative day 30
|
The incidence of local anesthetic systemic toxicity (LAST) will be recorded and compared between groups.
|
From intervention through postoperative day 30
|
|
Morbidity within 30 days after surgery
Időkeret: From surgery through postoperative day 30
|
Postoperative morbidity within 30 days after surgery will be recorded and compared between groups.
|
From surgery through postoperative day 30
|
|
Readmission within 30 days after surgery
Időkeret: From surgery through postoperative day 30
|
Hospital readmission within 30 days after surgery will be recorded and compared between groups.
|
From surgery through postoperative day 30
|
|
QoR-15 score at 30 days after surgery
Időkeret: Postoperative day 30
|
Quality of recovery at 30 days after surgery will be assessed using the 15-item Quality of Recovery questionnaire (QoR-15), ranging from 0 (the worst) to 150 (the best).
|
Postoperative day 30
|
|
NRS pain scores at 30 days after surgery
Időkeret: Postoperative day 30
|
Resting and movement-related pain at 30 days after surgery will be assessed using the Numeric Rating Scale (NRS), ranging from 0 (no pain) to 10 (worst pain the patient can imagine).
|
Postoperative day 30
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
2026. április 27.
Elsődleges befejezés (Becsült)
2027. március 27.
A tanulmány befejezése (Becsült)
2027. december 31.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2026. április 18.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2026. április 27.
Első közzététel (Tényleges)
2026. május 5.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2026. május 11.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2026. május 6.
Utolsó ellenőrzés
2026. április 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- E2026080
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
NEM
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .