Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

The Effect of Intraoperative Esketamine Infusion on Pruritus in Elderly Surgical Patients

2026. május 18. frissítette: Guolin Wang, Tianjin Medical University General Hospital

The Effect of Intraoperative Esketamine Infusion on Pruritus in Elderly Surgical Patients: A Single-Center Randomized Controlled Trial

To explore the effect of intraoperative esketamine on pruritus in elderly patients undergoing elective general anesthesia for knee replacement surgery

A tanulmány áttekintése

Állapot

Még nincs toborzás

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Pruritus (itching) is one of the most common clinical conditions in the elderly population. Its etiology is complex, and the prevalence gradually increases with age. Pruritus in the elderly not only imposes a significant disease burden but also severely affects their sleep quality and daily life. This chronic, persistent itching often disrupts the skin barrier function, easily creating a vicious itch-scratch cycle, which leads to multiple damages to the patient's quality of life.Esketamine is the right-handed isomer of ketamine and is a non-competitive N-methyHD-aspartate (NMDA) receptor antagonist. It has the effects of rapid pain relief,rapid antidepressant action, sedation, and improvement of sleep. Relevant studies have shown that the NMDA receptor may play an importantrole in the transmission of non-histaminergic itching. However, there is still a lack of reports on whether it can relieve pruritus symptoms in elderly patients. This experiment intends to investigate the effect of intraoperative esketamine infusion on skin pruritus in elderly surgical patients.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

200

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

  • Kína
      • Tianjin, Kína, 300052
        • Tianjin Medical University General Hospital
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Inclusion Criteria:

  1. Meet the diagnostic criteria for senile pruritus:

    1. Aged ≥ 65 years old;
    2. Presenting with only skin pruritus without obvious primary skin lesions, with or without scratch-induced skin lesions;
    3. Daily or nearly daily pruritus lasting for more than 6 weeks.
  2. Patients undergoing elective general anesthesia for orthopedic knee arthroplasty.
  3. Patients aged ≥ 65 years old, with ASA physical status classification Ⅰ-Ⅲ; BMI ranging from 18 to 30 kg/m², with no restriction on gender.
  4. Patients have fully understood the nature of this study, are capable of understanding and completing evaluation scales preoperatively, voluntarily participate in this trial, and sign the informed consent form.

Exclusion Criteria:

  1. Those who are allergic to the pharmaceutical ingredients of this study or have an allergic constitution;
  2. Those with a history of allergy to general anesthetics, opioids, or non-steroidal anti-inflammatory drugs;
  3. Those with severe cognitive impairment, a history of neurological diseases, chronic pain, drug addiction, alcoholism, long-term opioid use, or administration of opioids within 48 hours before surgery;
  4. Patients with ASA physical status classification Grade IV-V;
  5. Those with severe coronary heart disease/arrhythmia/cardiac insufficiency, bronchial asthma, severe hypertension, severe hematopoietic system dysfunction, severe abnormal liver and kidney function, or significant electrolyte disorders;
  6. Those with a history of gastrointestinal diseases (peptic ulcer, Crohn's disease, ulcerative colitis);
  7. Those with respiratory insufficiency or respiratory failure;
  8. Those with BMI < 18 kg/m² or BMI > 30 kg/m²;
  9. Those with poor compliance who cannot complete the trial in accordance with the research protocol;
  10. Those who have participated in other clinical drug trials within the past 4 weeks;
  11. Those deemed unsuitable for enrollment by the researchers for any reason. -

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Placebo Comparator: Elderly patients with senile pruritus receive normal saline.
An equal volume of normal saline is intravenously administered 30 minutes prior to the completion of the operation.
Drog: Normal Saline
An equal volume of normal saline is intravenously administered 30 minutes prior to the completion of the operation.
Aktív összehasonlító: Elderly patients with pruritus receive esketamine at a dose of 0.2 mg/kg.
Esketamine 0.2 mg/kg is intravenously administered 30 minutes prior to the completion of the operation.
Drog: Esketamine
Esketamine 0.2 mg/kg is intravenously administered 30 minutes prior to the completion of the operation.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
5D-IS score at 24 hours after surgery
Időkeret: 24 hours after surgery
The duration, severity, outcome trend, life impairment and pruritus site (5-D) were used to evaluate the patient's pruritus.Each dimension was scored from 1 to 5, with a total score ranging from 5 to 25. The higher the score, the more severe the itching.
24 hours after surgery

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
5D-IS score at 48 hours,72 hours and the seventh day after surgery
Időkeret: 48 hours,72 hours and the seventh day after surgery
The duration, severity, outcome trend, life impairment and pruritus site (5-D) were used to evaluate the patient's pruritus.Each dimension was scored from 1 to 5, with a total score ranging from 5 to 25. The higher the score, the more severe the itching.
48 hours,72 hours and the seventh day after surgery
The incidence of pruritus on the 24 hours after surgery
Időkeret: 24 hours after surgery
The 5D-IS score was completed by the patient 24 hours after the operation. The investigators recorded this score as a statistical indicator.
24 hours after surgery
NRS pruritus score at 24 hours,48 hours and 72 hours after surgery
Időkeret: 24 hours,48 hours and 72 hours after surgery
The patient evaluated the intensiy of prurtus wth 11 numbers ranging from 0 to 10,and the higher the number, the more severe the condition. The higher the number, the more severe the itching. 0: No sensation. 1-3: Mild itching. 4-6 Moderate itching 7-9: Severe itching. 10; Extrermely severe itching.
24 hours,48 hours and 72 hours after surgery
Pain Score (NRS)
Időkeret: 1 hours, 24 hours, 48 hours, 72 hours after the surgery
The pain score at rest or after movement was evaluated by pain 11-point numerical rating scale (NRS): 0= no pain, 10 = greatest imaginable pain.
1 hours, 24 hours, 48 hours, 72 hours after the surgery
The incidence of postoperative sleep disturbance on the first. second and third postoperative nights
Időkeret: the first,second and third nights after surgery
The patient completed the Sleep Quality Scale (AlS, Athens Insomnia Scale) one day before the surgery, There are a totat of 8 items in the AlS,with the score ranging from 0 to 24. A total score of 6 or above indicates a diagnosis of insomnia. We asked the patients to fill out this questionnaire after the first,second and third postoperative nights to evaluate the changes in sleep quality. The investigators recorded AlS scores as statistical indicators.
the first,second and third nights after surgery
Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
Időkeret: 24 hours, 48 hours, 72 hours after the surgery
The Montreal Cognitive Assessment consists of 7 items, which evaluate visuospatial and executive function (5 points), naming (3 points), attention (6 points), language (3 points), abstract thinking (2 points), delayed recall (5 points), and orientation (6 points) respectively. A total score of ≥26 points indicates basically normal cognitive function; a total score of <25 points suggests cognitive decline.
24 hours, 48 hours, 72 hours after the surgery
Confusion Assessment Method (CAM)
Időkeret: 24 hours, 48 hours, 72 hours after the surgery
Confusion Assessment Method CAM is assessed based on four core features. Feature 1: Acute onset or fluctuating course; Feature 2: Inattention; Feature 3: Disorganized thinking; Feature 4: Altered level of consciousness. The diagnosis of delirium requires a positive result for Feature 1 + a positive result for Feature 2 + a positive result for either Feature 3 or Feature 4.
24 hours, 48 hours, 72 hours after the surgery

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Intraoperative Anesthesia Information
Időkeret: Perioperative period
Duration of anesthesia (minutes)
Perioperative period
Intraoperative Vital Signs
Időkeret: Perioperative period
Intraoperative average heart rate
Perioperative period
Adverse Event
Időkeret: 1 hour, 24 hours, 48 hours and 72 hours after surgery
All kinds of adverse events(nausea, vomiting, respiratory depression, headache, dizziness, chills, delayed recovery from anesthesia) occurred in patients were recorded.
1 hour, 24 hours, 48 hours and 72 hours after surgery
Intraoperative Anesthesia Information
Időkeret: Perioperative period
Duration of surgery (minutes)
Perioperative period
Intraoperative Anesthesia Information
Időkeret: Perioperative period
Intraoperative dosage of Sufentanil （μg）
Perioperative period
Intraoperative Anesthesia Information
Időkeret: Perioperative period
Intraoperative dosage of Remifentani (mg)
Perioperative period
Intraoperative Vital Signs
Időkeret: Perioperative period
intraoperative average blood oxygen saturation
Perioperative period
Intraoperative Vital Signs
Időkeret: Perioperative period
Mean Arterial Pressure（MAP）
Perioperative period

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Tianjin Medical University General Hospital

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Guolin Wang, Tianjin Medical University General Hospital

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2026. május 15.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2027. június 20.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2027. szeptember 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2026. május 7.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. május 18.

Első közzététel (Tényleges)

2026. május 19.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. május 19.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. május 18.

Utolsó ellenőrzés

2026. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Kulcsszavak

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • IRB2025-YX-498-01

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel