- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07656259
COMPARE-VENT Feasibility Pilot Study
2026. augusztus 5. frissítette: Garima Dahiya, Mayo Clinic
COMPARE-VENT Feasibility Pilot Study: A Pragmatic Cluster Randomized Crossover Trial for Ventilation Strategies and Hemodynamic Impact in Critically Ill Patients With Cardiovascular Disease
Cardiac disease complicated by respiratory insufficiency comprises the most frequent indication for cardiac intensive care unit (CICU) admission, with nearly one-third patients requiring advanced respiratory support and over 20% patients requiring invasive mechanical ventilation (IMV).
IMV among patients with impaired cardiovascular reserve is further compounded by the adverse impact of positive pressure ventilation (PPV) and systemic sedation on intracardiac hemodynamics, pulmonary vascular mechanics and consequently end-organ perfusion.
Despite widespread use, evidence guiding optimal ventilatory practices and mode selection in cardiovascular intensive care unit patients remains limited.
Pressure-controlled and volume-controlled ventilation may differ in their effects on patient-ventilator synchrony, sedation requirements, and hemodynamic impact, but comparative data among patients with critical cardiac disease remains inconclusive.
This pilot study will evaluate the feasibility of implementing a pragmatic cluster-randomized crossover trial comparing ventilatory modes in a contemporary cardiovascular intensive care unit.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Toborzás
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Becsült)
75
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Egyesült Államok, 55905
- Toborzás
- Mayo Clinic, 1216 Second Street SW
-
Kapcsolatba lépni:
- Garima Dahiya
- Telefonszám: 507-255-1051
- E-mail: dahiya.garima@mayo.edu
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Leírás
Inclusion Criteria:
Eligible adults ≥ 18 years of age admitted to the cardiac ICU with need for invasive mechanical ventilation of expected duration >12 hours.
Pre-Specified Subgroups for exploratory outcomes:
- SCAI Stages C-E Cardiogenic Shock
- Mechanical circulatory support use, including intra-aortic balloon pumps and microaxial flow pumps, including Impella CP, RP Impella Flex, and Impella 5.5 devices
- Heart failure with reduced ejection fraction: LVEF <40% or;
- Moderate to severe RV systolic dysfunction or;
- Moderate to severe Pulmonary hypertension, as defined by ACC/AHA/ESC guidelines
Exclusion Criteria:
- Expected duration of intubation <12 hours.
- Severe COPD, bronchopleural fistulas, or severe ARDS (Berlin criteria P/F <100, in the absence of pulmonary edema)
- Home ventilator or chronic tracheostomy.
- Pregnant, incarcerated, patients or those receiving extracorporeal membrane oxygenation
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Pressure Controlled Ventilation
During invasive mechanical ventilation in the cardiac ICU, pressure-controlled ventilation will be used as the mode for continuous mandatory ventilation.
|
Pressure-controlled mode for continuous mandatory ventilation with preset inspiratory pressure above positive end-expiratory pressure.
|
|
Aktív összehasonlító: Volume-Controlled Ventilation
During invasive mechanical ventilation in the cardiac ICU, volume-controlled ventilation will be used as the mode for continuous mandatory ventilation.
|
Volume-controlled mode for continuous mandatory ventilation with preset inspiratory flow and tidal volume.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Adherance to assigned study mode (Feasibility Outcome)
Időkeret: Enrollment to 48 hours
|
Percentage of time spent on the assigned study mode while receiving invasive mechanical ventilation in the cardiac ICU between enrollment and 48 hours after enrollment.
|
Enrollment to 48 hours
|
|
Time From Enrollment to Initiation of Assigned Mode of Mechanical Ventilation (Feasibility Outcome)
Időkeret: Enrollment to 48 Hours
|
Time (number of hours) taken to initiate participants from enrollment (cardiac ICU admission) to initiation of assigned study mode of invasive mechanical ventilation upto 48 hours after enrollment.
|
Enrollment to 48 Hours
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
In-hospital Mortality (Exploratory Clinical Outcome)
Időkeret: Enrollment to Study Day 28
|
All-cause, 28-day, in-hospital mortality, defined as death from any cause occurring between enrollment and 28 days after enrollment.
|
Enrollment to Study Day 28
|
|
Ventilator-Free Days (Exploratory Clinical Outcome)
Időkeret: Enrollment to Study Day 28
|
The number of calendar days between enrollment and 28 days after enrollment, on which the patient is alive and free of invasive mechanical ventilation.
|
Enrollment to Study Day 28
|
|
Organ Failure Free Survival Days (Exploratory Clinical Outcome)
Időkeret: Enrollment to Study Day 28
|
The number of calendar days between enrollment and 28 days after enrollment, on which the patient is alive and free of invasive mechanical ventilation, renal replacement therapy, mechanical circulatory and vasoactive medication support.
|
Enrollment to Study Day 28
|
|
Vasoactive-inotrope score (Exploratory Hemodynamic Outcome)
Időkeret: Enrollment to 48 hours
|
The Vasoactive-Inotropic Score (VIS) is a quantitative measure of the total cardiovascular support a patient receives through vasopressors and inotropes, by a standardized conversion to per-kilogram per-minute units.
Higher VIS indicates greater dependence on pharmacologic support and is associated with worse outcomes.
|
Enrollment to 48 hours
|
|
Intensive Care Unit Length of Stay (Exploratory Clinical Outcome)
Időkeret: Enrollment to Study Day 28
|
Number of days between enrollment and 28 days after enrollment, on which the patient is alive and free from intensive care unit admission after the final transfer out of the intensive care unit
|
Enrollment to Study Day 28
|
|
Patient Ventilator Dyssynchrony Events
Időkeret: Enrollment to 48 hours
|
Number of participants with flow, trigger or cycle dyssynchrony during assigned study mode for invasive mechanical ventilation.
|
Enrollment to 48 hours
|
|
Exhaled Tidal Volume (mL/kg Predicted Body Weight) (Exploratory Ventilatory Outcome)
Időkeret: Enrollment to 48 hours
|
Measured in mL/kg of predicted body weight
|
Enrollment to 48 hours
|
|
Median RASS Score (Exploratory Safety Outcome)
Időkeret: Enrollment to 48 hours
|
RASS is a 10-point scale of agitation or sedation ranging from -5 (most sedated, comatose) to +4 (most agitated, combative).
The sedation requirement for each ventilator mode will be assessed via RASS score.
|
Enrollment to 48 hours
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Kim KN, Kim DW, Jeong MA, Sin YH, Lee SK. Comparison of pressure-controlled ventilation with volume-controlled ventilation during one-lung ventilation: a systematic review and meta-analysis. BMC Anesthesiol. 2016 Aug 31;16(1):72. doi: 10.1186/s12871-016-0238-6.
- Rittayamai N, Katsios CM, Beloncle F, Friedrich JO, Mancebo J, Brochard L. Pressure-Controlled vs Volume-Controlled Ventilation in Acute Respiratory Failure: A Physiology-Based Narrative and Systematic Review. Chest. 2015 Aug;148(2):340-355. doi: 10.1378/chest.14-3169.
- Seitz KP, Lloyd BD, Wang L, Shotwell MS, Qian ET, Muhs AL, Richardson RK, Rooks JC, Hennings-Williams V, Sandoval CE, Richardson WD, Morgan TL, Thompson AN, Hastings PG, Ring TP, Stollings JL, Talbot EM, Krasinski DJ, DeCoursey BR, Marvi TK, DeMasi SC, Gibbs KW, Self WH, Mixon AS, Rice TW, Semler MW; Pragmatic Critical Care Research Group. Effect of Ventilator Mode on Ventilator-Free Days in Critically Ill Adults: A Randomized Trial. medRxiv [Preprint]. 2024 Oct 9:2024.10.08.24314961. doi: 10.1101/2024.10.08.24314961.
- Zhou Y, Holets SR, Li M, Cortes-Puentes GA, Meyer TJ, Hanson AC, Schulte PJ, Oeckler RA. Etiology, incidence, and outcomes of patient-ventilator asynchrony in critically-ill patients undergoing invasive mechanical ventilation. Sci Rep. 2021 Jun 11;11(1):12390. doi: 10.1038/s41598-021-90013-z.
- Al Shehri AM, El-Tahan MR, Al Metwally R, Qutub H, El Ghoneimy YF, Regal MA, Zien H. Right ventricular function during one-lung ventilation: effects of pressure-controlled and volume-controlled ventilation. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2014 Aug;28(4):880-4. doi: 10.1053/j.jvca.2013.09.012. Epub 2014 Jan 18.
- Li XF, Mao WJ, Jiang RJ, Yu H, Zhang MQ, Yu H. Effect of Mechanical Ventilation Mode Type on Postoperative Pulmonary Complications After Cardiac Surgery: A Randomized Controlled Trial. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2024 Feb;38(2):437-444. doi: 10.1053/j.jvca.2023.11.024. Epub 2023 Nov 19.
- Alviar CL, Miller PE, McAreavey D, Katz JN, Lee B, Moriyama B, Soble J, van Diepen S, Solomon MA, Morrow DA; ACC Critical Care Cardiology Working Group. Positive Pressure Ventilation in the Cardiac Intensive Care Unit. J Am Coll Cardiol. 2018 Sep 25;72(13):1532-1553. doi: 10.1016/j.jacc.2018.06.074.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2026. július 1.
Elsődleges befejezés (Becsült)
2027. február 28.
A tanulmány befejezése (Becsült)
2027. június 30.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2026. június 9.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2026. június 14.
Első közzététel (Tényleges)
2026. június 18.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2026. augusztus 10.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2026. augusztus 5.
Utolsó ellenőrzés
2026. augusztus 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Érrendszeri betegségek
- Patológiás folyamatok
- Szívbetegségek
- Betegség tulajdonságai
- Légúti betegségek
- Légzési zavarok
- Infarktus
- Elhalás
- Szívizom ischaemia
- Miokardiális infarktus
- Ischaemia
- Sokk
- Kóros állapotok, jelek és tünetek
- Légzési elégtelenség
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Kritikus betegség
- Szívleállás
- Sokk, kardiogén
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 26-001781
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
NEM
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .