- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07656259
COMPARE-VENT Feasibility Pilot Study
sunnuntai 14. kesäkuuta 2026 päivittänyt: Garima Dahiya, Mayo Clinic
COMPARE-VENT Feasibility Pilot Study: A Pragmatic Cluster Randomized Crossover Trial for Ventilation Strategies and Hemodynamic Impact in Critically Ill Patients With Cardiovascular Disease
Cardiac disease complicated by respiratory insufficiency comprises the most frequent indication for cardiac intensive care unit (CICU) admission, with nearly one-third patients requiring advanced respiratory support and over 20% patients requiring invasive mechanical ventilation (IMV).
IMV among patients with impaired cardiovascular reserve is further compounded by the adverse impact of positive pressure ventilation (PPV) and systemic sedation on intracardiac hemodynamics, pulmonary vascular mechanics and consequently end-organ perfusion.
Despite widespread use, evidence guiding optimal ventilatory practices and mode selection in cardiovascular intensive care unit patients remains limited.
Pressure-controlled and volume-controlled ventilation may differ in their effects on patient-ventilator synchrony, sedation requirements, and hemodynamic impact, but comparative data among patients with critical cardiac disease remains inconclusive.
This pilot study will evaluate the feasibility of implementing a pragmatic cluster-randomized crossover trial comparing ventilatory modes in a contemporary cardiovascular intensive care unit.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ei vielä rekrytointia
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
75
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
- Mayo Clinic, 1216 Second Street SW
-
Ottaa yhteyttä:
- Garima Dahiya
- Puhelinnumero: 507-255-1051
- Sähköposti: dahiya.garima@mayo.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Inclusion Criteria:
Eligible adults ≥ 18 years of age admitted to the cardiac ICU with need for invasive mechanical ventilation of expected duration >12 hours.
Pre-Specified Subgroups for exploratory outcomes:
- SCAI Stages C-E Cardiogenic Shock
- Mechanical circulatory support use, including intra-aortic balloon pumps and microaxial flow pumps, including Impella CP, RP Impella Flex, and Impella 5.5 devices
- Heart failure with reduced ejection fraction: LVEF <40% or;
- Moderate to severe RV systolic dysfunction or;
- Moderate to severe Pulmonary hypertension, as defined by ACC/AHA/ESC guidelines
Exclusion Criteria:
- Expected duration of intubation <12 hours.
- Severe COPD, bronchopleural fistulas, or severe ARDS (Berlin criteria P/F <100, in the absence of pulmonary edema)
- Home ventilator or chronic tracheostomy.
- Pregnant, incarcerated, patients or those receiving extracorporeal membrane oxygenation
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Pressure Controlled Ventilation
During invasive mechanical ventilation in the cardiac ICU, pressure-controlled ventilation will be used as the mode for continuous mandatory ventilation.
|
Pressure-controlled mode for continuous mandatory ventilation with preset inspiratory pressure above positive end-expiratory pressure.
|
|
Active Comparator: Volume-Controlled Ventilation
During invasive mechanical ventilation in the cardiac ICU, volume-controlled ventilation will be used as the mode for continuous mandatory ventilation.
|
Volume-controlled mode for continuous mandatory ventilation with preset inspiratory flow and tidal volume.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Adherance to assigned study mode (Feasibility Outcome)
Aikaikkuna: Enrollment to 48 hours
|
Percentage of time spent on the assigned study mode while receiving invasive mechanical ventilation in the cardiac ICU between enrollment and 48 hours after enrollment.
|
Enrollment to 48 hours
|
|
Time From Enrollment to Initiation of Assigned Mode of Mechanical Ventilation (Feasibility Outcome)
Aikaikkuna: Enrollment to 48 Hours
|
Time (number of hours) taken to initiate participants from enrollment (cardiac ICU admission) to initiation of assigned study mode of invasive mechanical ventilation upto 48 hours after enrollment.
|
Enrollment to 48 Hours
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
In-hospital Mortality (Exploratory Clinical Outcome)
Aikaikkuna: Enrollment to Study Day 28
|
All-cause, 28-day, in-hospital mortality, defined as death from any cause occurring between enrollment and 28 days after enrollment.
|
Enrollment to Study Day 28
|
|
Ventilator-Free Days (Exploratory Clinical Outcome)
Aikaikkuna: Enrollment to Study Day 28
|
The number of calendar days between enrollment and 28 days after enrollment, on which the patient is alive and free of invasive mechanical ventilation.
|
Enrollment to Study Day 28
|
|
Organ Failure Free Survival Days (Exploratory Clinical Outcome)
Aikaikkuna: Enrollment to Study Day 28
|
The number of calendar days between enrollment and 28 days after enrollment, on which the patient is alive and free of invasive mechanical ventilation, renal replacement therapy, mechanical circulatory and vasoactive medication support.
|
Enrollment to Study Day 28
|
|
Vasoactive-inotrope score (Exploratory Hemodynamic Outcome)
Aikaikkuna: Enrollment to 48 hours
|
The Vasoactive-Inotropic Score (VIS) is a quantitative measure of the total cardiovascular support a patient receives through vasopressors and inotropes, by a standardized conversion to per-kilogram per-minute units.
Higher VIS indicates greater dependence on pharmacologic support and is associated with worse outcomes.
|
Enrollment to 48 hours
|
|
Intensive Care Unit Length of Stay (Exploratory Clinical Outcome)
Aikaikkuna: Enrollment to Study Day 28
|
Number of days between enrollment and 28 days after enrollment, on which the patient is alive and free from intensive care unit admission after the final transfer out of the intensive care unit
|
Enrollment to Study Day 28
|
|
Patient Ventilator Dyssynchrony Events
Aikaikkuna: Enrollment to 48 hours
|
Number of participants with flow, trigger or cycle dyssynchrony during assigned study mode for invasive mechanical ventilation.
|
Enrollment to 48 hours
|
|
Exhaled Tidal Volume (mL/kg Predicted Body Weight) (Exploratory Ventilatory Outcome)
Aikaikkuna: Enrollment to 48 hours
|
Measured in mL/kg of predicted body weight
|
Enrollment to 48 hours
|
|
Median RASS Score (Exploratory Safety Outcome)
Aikaikkuna: Enrollment to 48 hours
|
RASS is a 10-point scale of agitation or sedation ranging from -5 (most sedated, comatose) to +4 (most agitated, combative).
The sedation requirement for each ventilator mode will be assessed via RASS score.
|
Enrollment to 48 hours
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Kim KN, Kim DW, Jeong MA, Sin YH, Lee SK. Comparison of pressure-controlled ventilation with volume-controlled ventilation during one-lung ventilation: a systematic review and meta-analysis. BMC Anesthesiol. 2016 Aug 31;16(1):72. doi: 10.1186/s12871-016-0238-6.
- Rittayamai N, Katsios CM, Beloncle F, Friedrich JO, Mancebo J, Brochard L. Pressure-Controlled vs Volume-Controlled Ventilation in Acute Respiratory Failure: A Physiology-Based Narrative and Systematic Review. Chest. 2015 Aug;148(2):340-355. doi: 10.1378/chest.14-3169.
- Seitz KP, Lloyd BD, Wang L, Shotwell MS, Qian ET, Muhs AL, Richardson RK, Rooks JC, Hennings-Williams V, Sandoval CE, Richardson WD, Morgan TL, Thompson AN, Hastings PG, Ring TP, Stollings JL, Talbot EM, Krasinski DJ, DeCoursey BR, Marvi TK, DeMasi SC, Gibbs KW, Self WH, Mixon AS, Rice TW, Semler MW; Pragmatic Critical Care Research Group. Effect of Ventilator Mode on Ventilator-Free Days in Critically Ill Adults: A Randomized Trial. medRxiv [Preprint]. 2024 Oct 9:2024.10.08.24314961. doi: 10.1101/2024.10.08.24314961.
- Zhou Y, Holets SR, Li M, Cortes-Puentes GA, Meyer TJ, Hanson AC, Schulte PJ, Oeckler RA. Etiology, incidence, and outcomes of patient-ventilator asynchrony in critically-ill patients undergoing invasive mechanical ventilation. Sci Rep. 2021 Jun 11;11(1):12390. doi: 10.1038/s41598-021-90013-z.
- Al Shehri AM, El-Tahan MR, Al Metwally R, Qutub H, El Ghoneimy YF, Regal MA, Zien H. Right ventricular function during one-lung ventilation: effects of pressure-controlled and volume-controlled ventilation. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2014 Aug;28(4):880-4. doi: 10.1053/j.jvca.2013.09.012. Epub 2014 Jan 18.
- Li XF, Mao WJ, Jiang RJ, Yu H, Zhang MQ, Yu H. Effect of Mechanical Ventilation Mode Type on Postoperative Pulmonary Complications After Cardiac Surgery: A Randomized Controlled Trial. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2024 Feb;38(2):437-444. doi: 10.1053/j.jvca.2023.11.024. Epub 2023 Nov 19.
- Alviar CL, Miller PE, McAreavey D, Katz JN, Lee B, Moriyama B, Soble J, van Diepen S, Solomon MA, Morrow DA; ACC Critical Care Cardiology Working Group. Positive Pressure Ventilation in the Cardiac Intensive Care Unit. J Am Coll Cardiol. 2018 Sep 25;72(13):1532-1553. doi: 10.1016/j.jacc.2018.06.074.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Keskiviikko 1. heinäkuuta 2026
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Sunnuntai 28. helmikuuta 2027
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Keskiviikko 30. kesäkuuta 2027
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 9. kesäkuuta 2026
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Sunnuntai 14. kesäkuuta 2026
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Torstai 18. kesäkuuta 2026
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 18. kesäkuuta 2026
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Sunnuntai 14. kesäkuuta 2026
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. kesäkuuta 2026
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Verisuonisairaudet
- Patologiset prosessit
- Sydänsairaudet
- Sairauden ominaisuudet
- Hengityselinten sairaudet
- Hengityshäiriöt
- Infarkti
- Nekroosi
- Sydänlihaksen iskemia
- Sydäninfarkti
- Iskemia
- Shokki
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Hengityksen vajaatoiminta
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Kriittinen sairaus
- Sydänpysähdys
- Sokki, kardiogeeninen
Muut tutkimustunnusnumerot
- 26-001781
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Pressure Controlled Mode
-
Riphah International UniversityValmis
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureValmisAtrioventrikulaarinen konduktiotukosYhdysvallat, Belgia, Hong Kong, Malesia, Espanja, Itävalta, Tanska, Ranska
-
Institut Mutualiste MontsourisRekrytointi
-
Ari Johnson, MDBill and Melinda Gates Foundation; Medic MobileValmis
-
Universidad de MurciaEi vielä rekrytointia
-
Celularity IncorporatedCelgene CorporationLopetettu
-
University Hospital of North NorwayUniversity of Tromso; University of Manchester; Helse NordValmis
-
Bursa Yüksek İhtisas Education and Research HospitalValmisMyofaskiaalinen kipuoireyhtymäTurkki
-
University of FloridaPerformance HealthPeruutettu