Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Paroxysmal Atrial Fibrillation Repeat Ablation Strategies With Durably Isolated Pulmonary Veins (PARADISO)

2026. november 2. frissítette: Ottawa Heart Institute Research Corporation

Paroxysmal Atrial Fibrillation Repeat Ablation Strategies With Durably Isolated Pulmonary Veins (PARADISO): a Vanguard Study

This study looks at participants who have undergone an ablation procedure for atrial fibrillation previously, and atrial fibrillation has occurred and a second ablation procedure is needed. The study will randomize participants to either a tailored strategy for ablation or to widening the pulmonary vein isolation procedure with or without cavotricuspid isthmus ablation. The goal is to improve freedom from recurrent atrial arrhythmias at 12 months.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Még nincs toborzás

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

This is a study of patients who have undergone an ablation procedure for AF but in whom AF recurred and who are undergoing a second ablation procedure. Specifically, the investigators are interested in the group of patients whose PVs are still "isolated" during that second procedure because doctors are unsure of how best to ablate them. It is even possible that doing any more ablation in those patients is harmful.

The study will compare (1) an ablation strategy that includes commonly done ablation steps that tackle abnormalities found during the procedure (i.e., ablating "low voltage areas", searching for and ablating other arrhythmias called supraventricular tachycardias, and in some patients ablating the "posterior wall") to (2) an ablation strategy that reinforces or extends the PVI step only. In both groups, cavotricuspid isthmus ablation is also performed, if not already successfully done previously. The vanguard study will follow participants for 1 year, with a 3 year follow up planned if feasibility is met. Participants will be required to wear a Holter monitor at various timepoints and will be asked to complete atrial fibrillation and quality of life questionnaires.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

60

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

  • Kanada
    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Kanada, K1Y 4W7
        • University of Ottawa Heart Institute
        • Alkutató:
          • David Birnie, MD
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • F. Daniel Ramirez, MD

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Inclusion Criteria:

  • Paroxysmal atrial fibrillation with durable pulmonary vein isolation (PVI)
  • Age >/= 18 years
  • at least one episode of atrial fibrillation documented on 12-lead ECG, Holter monitor, or loop recorder in the preceding 12 months
  • ability to provide informed consent

Exclusion Criteria:

  • Persistent atrial fibrillation
  • documented sustained atrial tachycardia or atypical atrial flutter.
  • Previous atrial ablation excluding PVI or cavotricuspid Isthmus (CTI) ablation (having undergoing more than one procedure is acceptable as long as only PVI +/- CTI ablation was preformed)
  • previous left atrial surgery
  • known PV stenosis or history of PV intervention
  • active intracardiac thrombus
  • contraindication to systemic anticoagulation
  • hypertrophic cardiomyopathy
  • significant left-sided valve disease (moderate or severe mitral or aortic stenosis or regurgitation)
  • significant congenital heart disease, including atrial septal defects or PV abnormalities (patent foramen ovale is not an exclusion)
  • active pregnancy
  • participation or anticipated participation in another clinical trial that could affect the results of this trial
  • unwillingness or inability to adhere fully with study procedures and follow up

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Tailored Strategy

Homogenizing left atrium/atrial (LA) low voltage areas (LVAs), ablating inducible supraventricular tachycardia (SVTs), and if no abnormality is identified, performing empiric posterior wall isolation (PWI )followed by cavotricuspid isthmus (CTI) ablation (if successful CTI ablation not performed previously).
Eljárás: Tailored Strategy

Homogenizing left atrium/atrial (LA) low voltage areas (LVAs), ablating inducible supraventricular tachycardia (SVTs), and if no abnormality is identified, performing empiric posterior wall isolation (PWI )followed by cavotricuspid isthmus (CTI) ablation (if successful CTI ablation not performed previously).
Egyéb: Control Strategy

Widening wide area circumferential ablation (WACA) lines and cavotricuspid isthmus (CTI) ablation if not successfully performed previously.
Eljárás: Control Strategy

Widening wide area circumferential ablation (WACA) lines and cavotricuspid isthmus (CTI) ablation if not successfully performed previously.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Freedom from recurrent atrial arrhythmia lasting >/= 30 seconds
Időkeret: Days 57 to 365 from repeat procedure.

Atrial arrhythmias include atrial fibrillation, atrial flutter, or atrial tachycardia.
Days 57 to 365 from repeat procedure.

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Procedure duration
Időkeret: From beginning of vascular access to removal of all catheters

Time, in minutes, of the repeat procedure
From beginning of vascular access to removal of all catheters
Composite of major procedure-related complications
Időkeret: Baseline to 12 months

Procedure-related complications include embolic events, pulmonary vein stenosis, cardiac perforation, major bleeding, atrioesophageal fistula, or death)
Baseline to 12 months
Emergency Room visits or re-hospitalizations
Időkeret: Baseline to 12 months

Visits and admissions related to recurrent atrial arrhythmias
Baseline to 12 months
Repeat Catheter Ablation procedure
Időkeret: Baseline to 12 months

Occurrence of additional ablation after the study index procedure.
Baseline to 12 months
Atrial Fibrillation Effect on Quality of Life
Időkeret: Baseline to 12 months.

Measured by the Atrial Fibrillation Effect on Quality of Life questionnaire. Scale of 0-100, with 100 being best quality of life.
Baseline to 12 months.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Ottawa Heart Institute Research Corporation

Nyomozók

  • Kutatásvezető: F. Daniel Ramirez, MD, Ottawa Heart Institute Research Corporation

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2026. december 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2030. szeptember 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2032. szeptember 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2026. október 13.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. október 27.

Első közzététel (Tényleges)

2026. november 2.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. november 3.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. november 2.

Utolsó ellenőrzés

2026. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 20260577-01H

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel