- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07936292
Efficacy and Safety of Mirogabalin in Uremic Pruritus
Efficacy and Safety of Mirogabalin for Uremic Pruritus in Hemodialysis Patients: A Randomized Controlled Trial
This study aims to assess the efficacy and safety of mirogabalin in alleviating moderate-to-severe uremic pruritus in patients undergoing maintenance hemodialysis, and to establish the optimal dosing frequency by comparing continuous daily administration against intermittent post-dialysis administration.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Uremic pruritus is a prevalent and distressing condition affecting over 60% of patients undergoing hemodialysis, with 20% to 40% experiencing moderate-to-severe symptoms. This condition is strongly associated with poor sleep architecture, depression, diminished quality of life, and an increased risk of mortality. The exact pathogenesis is multifactorial, involving metabolic disturbances, dysregulated immune responses, imbalances in the endogenous opioid system, and peripheral neuropathy.
While current off-label therapies for uremic pruritus include gabapentinoids targeting neuropathic mechanisms, their clinical utility in end-stage renal disease (ESRD) is severely limited by dose-dependent central nervous system (CNS) toxicity, particularly somnolence and dizziness. Mirogabalin is a novel, preferentially selective α2δ - 1 ligand hypothesized to provide robust anti-pruritic efficacy with a significantly lower incidence of neurotoxicity. Because mirogabalin is primarily eliminated by the kidneys, this trial will evaluate the efficacy, safety, and optimal dosing frequency (daily versus post-dialysis intermittent dosing) to prevent drug accumulation in the hemodialysis population.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Mohamed Mamdouh Elsayed, MD
- Telefonszám: +201068055103
- E-mail: dr_mohamedmamdouh87@yahoo.com
Tanulmányi helyek
-
-
Egypt
-
Alexandria, Egypt, Egyiptom, 21526
- Faculty of Medicine, Aexandria University
-
Kapcsolatba lépni:
- Mohamed Mamdouh Elsayed, MD
- Telefonszám: +201068055103
- E-mail: dr_mohamedmamdouh87@yahoo.com
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Inclusion Criteria:
- ≥1 month of maintenance haemodialysis, 3 times per week for 4 hours.
- Adult patients with ages between 18-80 years.
- Patients presenting with moderate-to-severe pruritus, confirmed during the 7-day run-in period.
Exclusion Criteria:
- Primary skin diseases (eczema, psoriasis, allergic dermatitis or drug rash).
- History of Peripheral neuropathy, thyroid disease, leukemia, lymphoma, liver disease, Systemic lupus erythematosus or current pregnancy.
- Patients who consumed emollients cream, antihistamine, opioid antagonist, immunosuppressants, cholestyramine, corticosteroids or UVB phototherapy 1 month before study.
- Severe uncontrolled metabolic derangements defined as a calcium X phosphorus (Ca X P) >55.0 mg/dl, P >5.5 mg/dl, parathyroid hormone (PTH) >450 pg/ml.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Mirogabalin (Intermittent)
Patients will receive mirogabalin 5 mg three times per week, administered immediately after each hemodialysis session for the 12-week duration. |
Patients will receive mirogabalin 5 mg three times per week, administered immediately after each hemodialysis session for the 12-week duration |
|
Kísérleti: Mirogabalin (Daily)
Patients will receive mirogabalin 5 mg once daily for the 12-week duration. |
Patients will receive mirogabalin 5 mg once daily for the 12-week duration |
|
Placebo Comparator: placebo
Patients will receive a matched placebo for the 12-week duration. |
Patients will receive a matched placebo for the 12-week duration |
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Change in Uremic Pruritus Intensity
Időkeret: Baseline to Week 12
|
The mean change in uremic pruritus intensity will be measured by two tools: the Visual Analogue Scale (VAS) and the 5-D itch scale. The VAS ranges from 0 (no pruritus) to 10 (worst possible itching). The 5-D itch scale ranges from 5 to 25, with higher scores reflecting worse pruritus severity. |
Baseline to Week 12
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Percentage of Participants Achieving a Clinically Significant Reduction in Pruritus Severity
Időkeret: Baseline and Week 12
|
Pruritus severity will be assessed using the Visual Analogue Scale (VAS), which ranges from 0 (no pruritus) to 10 (worst possible itching). A clinically significant reduction is defined as a shift in severity grade, such as moving from severe/very severe ($\ge 7$) to mild/moderate (<7). |
Baseline and Week 12
|
|
Incidence and Severity of Treatment-Emergent Adverse Events (TEAEs)
Időkeret: Up to Week 12
|
Safety and tolerability will be evaluated and compared between the intermittent and daily mirogabalin arms. This measure will track the number of participants experiencing central nervous system adverse events (e.g., dizziness, somnolence, confusion) and gastrointestinal events (e.g., diarrhea, vomiting), along with the clinical grading of their severity. |
Up to Week 12
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Mohamed Mamdouh Elsayed, MD, University of Alexandria
- Tanulmányi szék: Mohamed A Abdelhalim, MD, Medical Research Institute, Alexandria University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Rayner HC, Larkina M, Wang M, Graham-Brown M, van der Veer SN, Ecder T, Hasegawa T, Kleophas W, Bieber BA, Tentori F, Robinson BM, Pisoni RL. International Comparisons of Prevalence, Awareness, and Treatment of Pruritus in People on Hemodialysis. Clin J Am Soc Nephrol. 2017 Dec 7;12(12):2000-2007. doi: 10.2215/CJN.03280317. Epub 2017 Sep 18.
- Deeks ED. Mirogabalin: First Global Approval. Drugs. 2019 Mar;79(4):463-468. doi: 10.1007/s40265-019-01070-8.
- Fishbane S, Jamal A, Munera C, Wen W, Menzaghi F; KALM-1 Trial Investigators. A Phase 3 Trial of Difelikefalin in Hemodialysis Patients with Pruritus. N Engl J Med. 2020 Jan 16;382(3):222-232. doi: 10.1056/NEJMoa1912770. Epub 2019 Nov 8.
- Elsayed MM, Elgohary IE, Abdelhamid HHS, Zaki SA. The effectiveness of sertraline in alleviating uremic pruritus in hemodialysis patients: a randomized clinical trial. BMC Nephrol. 2023 Jun 3;24(1):155. doi: 10.1186/s12882-023-03212-3.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- mirogabalin & uremic pruritis
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .