Acetilcisteina contro l'insulto renale acuto durante il bypass cardiopolmonare.

SFONDO È stato dimostrato che le specie reattive dell'ossigeno causano nefrotossicità indotta da contrasto (CIN). Secondo studi precedenti, la N-acetilcisteina si è dimostrata vantaggiosa nell'evitare la CIN. Cerchiamo di valutare l'efficacia dell'antiossidante N-acetilcisteina nel limitare la nefrotossicità dopo chirurgia cardiovascolare con bypass cardiopolmonare.

METODI Studieremo in modo prospettico 60 pazienti che verranno sottoposti ad intervento chirurgico cardiovascolare con bypass cardiopolmonare. I pazienti verranno assegnati in modo casuale a ricevere N-acetilcisteina (600 mg per via orale due volte al giorno per 4 dosi) con soluzione salina allo 0,45% per via endovenosa, prima e dopo il bypass cardiopolmonare, o placebo con soluzione salina allo 0,45%. La creatinina sierica e l'azoto ureico nel sangue saranno misurati prima, 48 ore e 5 giorni dopo l'operazione.

Risultati attesi La somministrazione orale profilattica dell'antiossidante N-acetilcisteina, insieme all'idratazione, ridurrà significativamente il danno renale acuto indotto dal CPB nei pazienti con insufficienza renale cronica che necessitano di procedure cardiovascolari.