Telemedicine for Patients With Chronic Respiratory Insufficiency
Randomised Trial on Telemedicine to Save Health Care Requests for Patients With Severe Chronic Respiratory Failure.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Background: Integrated care and strict follow up have been recommended for frail patients with chronic respiratory failure (CRF) discharged at home.
Objectives: To evaluate impact and costs on health care resources of a telemedicine programme (TM) for severe patients discharged at home with oxygen and/or home mechanical ventilation (HMV) with a high risk of hospital readmission.
Design: Prospective randomised controlled trial. Setting: Respiratory Rehabilitation Unit S. Maugeri Foundation between May 2004 and March 2007.
Participants: 240 CRF patients will be randomised into an intervention group (TM) and a control Group, which received current usual care (educational plan, 3 months outpatient visits).
Interventions: one year TM with continuous (h 24) on call accessibility to a nurse and/or a pulmonologist, a web-based call centre and a pulse oxymetry tracing.
Main outcome measures: survival, admissions to emergency room (ER), hospitalisations, urgent general practitioner (GP) calls, home relapses; probability to remain free from the above events will be also compared among groups. TM and health Care System costs as customer satisfaction will be also collected.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Brescia
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Lumezzane, Brescia, Italia, 25065
- Telemedicine Service, Fondazione S. Maugeri, IRCCS
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Inclusion Criteria:
- CRF patients discharged from Respiratory Unit with home MV
Exclusion Criteria:
- Severe co morbid conditions, i.e. lung cancer or other advanced malignancies, and extremely severe neurological disorders (with impaired cognitive status, ability to understand medical instructions, dementia or severe psychiatric illness)
- Logistical limitations due to extremely poor social conditions, such as illiteracy or no telephone access at home
- Being admitted to a nursing home
- Lack of caregiver when ventilated invasively (i.e. tracheal cannula with sounds uncertain) to allow a contact between care team and family
- Refusal to give informed consent
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Telemedicine
Patients were submitted to a Telemedicine program for 1 year
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One year TM with continuous (h 24) on call accessibility to a nurse and/or a pulmonologist, a web-based call centre and a pulse oxymetry tracing will be provided.
Altri nomi:
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Nessun intervento: Control group
Patients were submitted to usual care (i.e: educational plan and outpatient visits every 3 months)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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To evaluate impact and costs on health care resources of a telemedicine programme (TM) for severe patients discharged with oxygen and/or home mechanical ventilation (HMV) with high risk of hospital readmission.
Lasso di tempo: 3 years
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3 years
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Michele Vitacca, MD, Fondazione S. Maugeri IRCCS
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Casas A, Troosters T, Garcia-Aymerich J, Roca J, Hernandez C, Alonso A, del Pozo F, de Toledo P, Anto JM, Rodriguez-Roisin R, Decramer M; members of the CHRONIC Project. Integrated care prevents hospitalisations for exacerbations in COPD patients. Eur Respir J. 2006 Jul;28(1):123-30. doi: 10.1183/09031936.06.00063205. Epub 2006 Apr 12.
- Cox NS, Dal Corso S, Hansen H, McDonald CF, Hill CJ, Zanaboni P, Alison JA, O'Halloran P, Macdonald H, Holland AE. Telerehabilitation for chronic respiratory disease. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Jan 29;1(1):CD013040. doi: 10.1002/14651858.CD013040.pub2.
- Adams SG, Smith PK, Allan PF, Anzueto A, Pugh JA, Cornell JE. Systematic review of the chronic care model in chronic obstructive pulmonary disease prevention and management. Arch Intern Med. 2007 Mar 26;167(6):551-61. doi: 10.1001/archinte.167.6.551.
- Vitacca M, Bianchi L, Guerra A, Fracchia C, Spanevello A, Balbi B, Scalvini S. Tele-assistance in chronic respiratory failure patients: a randomised clinical trial. Eur Respir J. 2009 Feb;33(2):411-8. doi: 10.1183/09031936.00005608. Epub 2008 Sep 17.
Collegamenti utili
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- N°158
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