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Mechanisms of Immune Reconstitution & Reduced Immune Activation Following Darunavir-based ART

24 febbraio 2020 aggiornato da: University of California, Davis
Potent HIV suppression with Darunavir-based antiretroviral therapy (ART) will lead to repopulation of gastrointestinal-associated lymphoid tissue (GALT) cluster of differentiation (CD)4+ T-cell populations, normalization of systemic immune activation, and improved HIV-associated cardiovascular disease (CVD) risk.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Rationale Infection with HIV causes significant morbidity and mortality, even among individuals who are virologically suppressed with combination anti-retroviral therapy (ART). ART is effective in prolonging life and enabling individuals who are HIV positive to live near-normal life spans. However, these individuals are increasingly developing a number of chronic diseases of aging, such as atherosclerotic cardiovascular disease (ASCVD). The proposed studies will examine the role of highly active antiretroviral therapy in restoring the mucosal immunity and the systemic effect on immune activation, bacterial translocation, and change in HIV-associated cardiovascular disease risk.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

37

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • Sacramento, California, Stati Uniti, 95617
        • University of California Davis

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

21 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Sì

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Willing to sign consent form
  • Naïve to ART (remote ART use >5 years will be considered on a case by case basis)
  • No known GI or cardiovascular disease
  • Between the ages of 18 and 60
  • No active opportunistic infections or therapy for acute OI within 30 days of entry. Subjects can be on secondary prophylaxis with a history of AIDS defining illness.
  • All women of childbearing potential (WCBP) must have a negative urine pregnancy test before any of the invasive or radiation exposure study procedures.
  • Normal population should be free of chronic metabolic conditions such as diabetes, hypercholesterolemia, or coronary artery disease
  • There are no CD4+ T-cell count or HIV plasma viral load restrictions.

Exclusion Criteria:

  • Abnormal coagulation parameters (PT>1.2 upper limit of normal (ULN))
  • Thrombocytopenia (platelet count <50.000 within 6 weeks)
  • Contra-indications to upper endoscopy or conscious sedation
  • Anemia (>grade 1 [appendix 1])
  • Aspirin, ibuprofen, warfarin or other agents that interfere with the coagulation cascade are prohibited within 1 week of endoscopy.
  • Renal insufficiency (serum Creatinine >1.2 ULN)
  • History of chronic proteinuria that could impact viread use.
  • Allergy to contrast used for CT angiography
  • Requirement to take medications that are contraindicated with study ART regimen.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: HIV positive naive to ART
HIV subjects will receive open-label darunavir 800 mg in combination with ritonavir 100 mg tablets and fixed-dose combination viread + emtricitabine (Truvada®) to be taken once daily without regard to food. Subjects will undergo upper endoscopy, CT cardiac angiogram, intimal-medial thickening, and peripheral blood collection before and after 12 months of ART.
Altri nomi:
  • darunavir (Prezista®) 800 mg with ritonavir 100 mg and Truvada® to be taken once daily
Nessun intervento: normal control volunteers
HIV negative age-matched controls will undergo the same interventions and procedures without receiving ART at study entry and after 12 months.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Number of CD4+ T-cells in the Lamina Propria/mm2 Before and After 12 Months of Therapy Compared to Age-matched Control Volunteers Without HIV
Lasso di tempo: Baseline, 12 months
CD4+ T-cells in the lamina propria/mm2 before and after 12 months of therapy compared to age-matched control volunteers without HIV.
Baseline, 12 months

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Change in Percentage of Total Artery Diameter
Lasso di tempo: Baseline, 12 months
computerized axial tomography angiography of the coronary arteries (CT-angio) before and after 12-months of Darunavir therapy
Baseline, 12 months

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Change in Systemic Immune Activation
Lasso di tempo: Baseline, 12 months
Change in systemic immune activation, as measured by change in plasma cytokine levels (IL-6).
Baseline, 12 months

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 giugno 2013

Completamento primario (Effettivo)

1 dicembre 2016

Completamento dello studio (Effettivo)

1 dicembre 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 giugno 2013

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

1 giugno 2013

Primo Inserito (Stima)

5 giugno 2013

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

4 marzo 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

24 febbraio 2020

Ultimo verificato

1 febbraio 2020

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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