Ormone di rilascio delle gonadotropine pulsatili per l'infertilità in pazienti non obesi con sindrome dell'ovaio policistico

Criterio di inclusione:

1. PCOS in età fertile (24-45 anni);
2. non obesità;
3. Dopo 6 mesi di intervento con metformina (almeno 1000-1500 mg/die), il normale ciclo mestruale non era ancora ripristinato.
4. Nessun intervento farmacologico ad eccezione della metformina è stato utilizzato negli ultimi 3 mesi:
5. C'è un piano di gravidanza entro 1 anno.
6. Il test di gravidanza è risultato negativo.
7. La funzione cardiaca ed epatica è normale, la funzione tiroidea è normale, la funzione surrenale è normale.
8. Il test di stimolazione del GnRH ha confermato che la funzione di riserva ipofisaria e ovarica era buona.
9. L'esame cromosomico è normale.
10. Non ha preso parte ad altri studi clinici.

Criteri di esclusione:

1. La PCOS non è stata diagnosticata.
2. Grave disfunzione epatica e renale (ALT è 2,5 volte superiore al limite superiore normale, o Cr > 132 umol/l, o eGFR < 60 mL/min/1,73 m2), disfunzione tiroidea, disfunzione surrenale, psicosi, grave infezione, grave anemia, neutropenia;
3. Altre cardiopatie organiche gravi, come cardiopatie congenite, cardiopatie reumatiche, cardiomiopatia ipertrofica o dilatativa, grado di funzionalità cardiaca NYHA (> III);
4. Sindrome di Kallmann, ipogonadismo ipogonadotropo secondario, malattie acquisite del sistema nervoso centrale, infertilità causata da amenorrea ipotalamica e altra infertilità secondaria;
5. Ha una storia di abuso di sostanze attive, compreso l'alcol e una storia di malattie correlate all'alcol negli ultimi 2 anni.
6. Precedenti interventi chirurgici al sistema nervoso centrale e alle gonadi, o altri interventi chirurgici al sistema nervoso centrale e alle gonadi (come resezione del tumore del sistema nervoso centrale, resezione della cisti ovarica al cioccolato) entro un anno, o altri interventi chirurgici non al sistema nervoso centrale e alle gonadi entro sei mesi;
7. Negli ultimi cinque anni, ci sono stati tumori del sistema d'organo (ad eccezione dei carcinomi basocellulari cutanei locali) che sono stati trattati o meno, indipendentemente dal fatto che vi sia evidenza di recidiva locale o metastasi;
8. Farmaci ipoglicemizzanti, contraccettivi (Dain, Marvelon), farmaci che promuovono l'ovulazione (clomifene, letrozolo), contraccettivi di emergenza e farmaci a base di ormoni sessuali sono stati o vengono utilizzati per regolare il ciclo mestruale e promuovere l'ovulazione, ad eccezione della metformina.
9. Gravidanza;
10. Il test di stimolazione del GnRH ha confermato la disfunzione della riserva ipofisaria e ovarica.
11. Rilevamento cromosomico anomalo.
12. Pazienti allergici a farmaci con struttura chimica simile.