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Treatment for Whiplash Injury

1 luglio 2021 aggiornato da: Min Cheol Chang

The Effectiveness of Intra-articular Corticosteroid Injection in Patients With Whiplash-related Neck Pain

Objective: Cervical facet joint (CFJ) pain is commonly seen after whiplash injuries, and is frequently refractory to physical therapy and oral medication. The investigators will evaluate the effectiveness of intra-articular corticosteroid injection for managing whiplash-related CFJ pain.

Methods: The investigators will recruit 32 patients with chronic and persistent CFJ pain (≥ 3 on the Numeric Rating Scale [NRS]) despite physical therapy and oral medication. Under fluoroscopy guidance, The investigators will inject 10 mg (0.25 mL) of triamcinolone acetonide, mixed with 0.25 mL of 0.125% bupivacaine and 0.5 mL of normal saline. At 1 and 2 months after the injection, pain intensity will be reassessed using the NRS.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

32

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 20 anni a 79 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • history of a traffic accident
  • ≥ 3-month history of axial cervical pain after the accident without radicular symptoms
  • whiplash-associated disorder (WAD) severity of Grade II (neck complaint, decreased range of motion of neck, and point tenderness) at first hospital visit
  • failure to respond to physical therapy and oral medication (axial cervical pain of ≥ 3 on the numeric rating scale (NRS 0-10; 0, no pain; 10, worst pain imaginable)
  • ≥ 80% temporary pain relief following a diagnostic block with an intra-articular (IA) injection of 0.3 mL of 2% lidocaine

Exclusion Criteria:

  • presence of cervical spine fracture, coagulopathy, iodinated contrast allergy, rheumatic disorders, and any uncontrolled medical or psychiatric condition

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Injection group
Patients in the injection group will be injected 10 mg (0.25 mL) of triamcinolone acetonide, mixed with 0.25 mL of 0.125% bupivacaine and 0.5 mL of normal saline.

Triamcinolone acetonide is a synthetic corticosteroid medication used intra-articularly to treat various joint conditions. Bupivacaine is a medication used to decrease feeling in a specific area. In nerve blocks, it is injected around a nerve that supplies the area, or into the spinal canal's epidural space. Saline is most commonly used as a sterile 9 g of salt per litre (0.9%) solution, known as normal saline.

The procedure will be performed with the patient in a prone position under a C-arm fluoroscopy scanner, with the thorax rests on 2 pillows, flexing the neck maximally, and the head turns 60-90° away from the side of injection. The C-arm tube will be angled cephalad, until it was at a tangent to the cervical facet joint space. A 26-gauge, 90 mm spinal needle will be inserted parallel to the C-arm beam. To confirm intra-articular placement of the needle tip, an arthrogram of the cervical facet joint will be performed by injecting 0.3 mL of contrast.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Pain before intervention to be assessed with Numeric Rating Scale
Lasso di tempo: The NRS score will be assessed the day before starting the intervention (pre-treatment).
The investigators will be assessed pain intensity using the NRS score as the primary outcome. Average pain intensity during the 24 hours before NRS assessment will be investigated. The Numeric Rating Scale (NRS) is the simplest and most commonly used numeric scale in which people rate the pain from 0 (no pain) to 10 (worst pain).
The NRS score will be assessed the day before starting the intervention (pre-treatment).
Pain after intervention to be assessed with Numeric Rating Scale
Lasso di tempo: The NRS score will be assessed 1 month after the intervention
The investigators will be assessed pain intensity using the NRS score as the primary outcome. Average pain intensity during the 24 hours before NRS assessment will be investigated. The Numeric Rating Scale (NRS) is the simplest and most commonly used numeric scale in which people rate the pain from 0 (no pain) to 10 (worst pain).
The NRS score will be assessed 1 month after the intervention
Pain after intervention to be assessed with Numeric Rating Scale
Lasso di tempo: The NRS score will be assessed 2 month after the intervention
The investigators will be assessed pain intensity using the NRS score as the primary outcome. Average pain intensity during the 24 hours before NRS assessment will be investigated. The Numeric Rating Scale (NRS) is the simplest and most commonly used numeric scale in which people rate the pain from 0 (no pain) to 10 (worst pain).
The NRS score will be assessed 2 month after the intervention

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Direttore dello studio: Min Cheol Chang, Yuengnam University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Anticipato)

15 luglio 2021

Completamento primario (Anticipato)

15 settembre 2021

Completamento dello studio (Anticipato)

15 ottobre 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 giugno 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

1 luglio 2021

Primo Inserito (Effettivo)

13 luglio 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

13 luglio 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

1 luglio 2021

Ultimo verificato

1 luglio 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

Participants' personal information will be stored for 3 years and then destroyed in accordance with relevant regulations. Personal information of individuals is kept strictly confidential and cannot be used for other research without personal consent.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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