Cinematica della spalla e attivazione muscolare negli scalatori sportivi con dolore alla spalla

L'arrampicata sportiva è recentemente diventata uno sport molto popolare ed è stata inclusa nei Giochi olimpici estivi 2021. L'infortunio alla spalla rappresenta dal 15 al 20 percento di tutti gli infortuni dell'arrampicata sportiva ed è il terzo problema più comune, superato solo dagli infortuni al polso e alla mano. L'arrampicata sportiva prevede movimenti a catena aperta e chiusa degli arti superiori. Questi movimenti prolungati e ripetitivi su terreni verticali o strapiombanti possono portare a un uso eccessivo e affaticamento, con conseguenti lesioni. L'arrampicata sportiva è composta da più elementi di movimento. Il pull up con piccole prese è un movimento fondamentale nell'arrampicata sportiva, e attiva molti muscoli della spalla, tra cui il trapezio, il dentato anteriore, il gran dorsale. Gli studi relativi all'arrampicata sportiva si sono concentrati sull'osservazione della differenza tra scalatori sportivi e scalatori non sportivi. Negli scalatori sportivi sono stati osservati postura alterata, aumento del ritmo scapolo-omerale durante l'elevazione del braccio e diminuzione dell'angolo della spalla durante l'impiccagione con un braccio. Tuttavia, pochi studi hanno indagato se gli scalatori con lesioni alla spalla dimostrassero una diversa cinematica della spalla e attivazione muscolare durante le attività legate all'arrampicata sportiva. Pertanto, lo scopo di questo studio è quello di indagare la cinematica della spalla e l'attivazione muscolare durante il pull-up con piccole prese in scalatori sportivi con e senza dolore alla spalla. Metodi. In questo studio verranno reclutati trenta scalatori sportivi con dolore alla spalla e 30 soggetti di controllo sani abbinati a sesso, età, mano dominante ed esperienza. Tutti i soggetti effettueranno esami fisici come il raggio di movimento della spalla (ROM). La cinematica della spalla e l'attivazione muscolare saranno raccolte durante l'elevazione del braccio nel piano scapolare e il pull-up con gym-bar e piccole prese da arrampicata di 20 mm di profondità. Verrà utilizzato un sistema di tracciamento elettromagnetico per misurare la cinematica scapolare bilaterale e omerotoracica. L'elettromiografia di superficie (EMG) verrà utilizzata per registrare l'attivazione muscolare del trapezio superiore bilaterale, del trapezio inferiore, del dentato anteriore e del gran dorsale. I dati demografici e l'esame fisico saranno analizzati mediante test t indipendente o test chi-quadrato. L'ANOVA a due vie verrà utilizzata per testare le differenze tra i gruppi nella cinematica e nei dati EMG in diverse fasi delle attività. Se viene rilevato un effetto di interazione significativo, verrà utilizzato il confronto a coppie post-hoc con la correzione di Bonferroni. Il livello significativo è fissato a 0,05.