- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05888493
Uno studio di fase III che confronta Tisagenlecleucel con lo standard di cura (SoC) in partecipanti adulti con linfoma follicolare r/r (LEDA)
Uno studio di fase III randomizzato, in aperto, multicentrico che confronta Tisagenlecleucel con lo standard di cura in partecipanti adulti con linfoma follicolare (FL) recidivato o refrattario
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
- Biologico: Tisagenlecleucel
- Droga: Chemioterapia linfodepletiva
- Altro: Corticosteroidi e/o radiazioni (terapia ponte)
- Droga: Lenalidomide e rituximab (R2) in cicli di 28 giorni per un massimo di 12 cicli.
- Droga: Rituximab, ciclofosfamide, doxorubicina, vincristina e prednisone o prednisolone (R-CHOP) in cicli di 21 giorni per 6-8 cicli
Descrizione dettagliata
Lo scopo di questo studio di fase III è verificare il beneficio clinico di tisagenlecleucel per il trattamento del FL r/r confrontando la strategia di trattamento con tisagenlecleucel con la terapia standard in pazienti con FL r/r dopo due o più linee di terapia sistemica, con la sopravvivenza libera da progressione (PFS) come endpoint primario.
L'obiettivo primario è dimostrare la superiorità della strategia di trattamento con tisagenlecleucel rispetto alla terapia standard di cura (SOC) rispetto alla sopravvivenza libera da progressione (PFS) determinata dal comitato di revisione indipendente in cieco (BIRC) sulla base dei criteri di risposta di Lugano.
I partecipanti randomizzati al braccio A (trattamento con tisagenlecleucel) riceveranno una singola infusione da 0,6 a 6 x 10 ^ 8 cellule T vitali CAR-positive.
I partecipanti randomizzati al braccio B (Standard of Care) riceveranno R2 o R-CHOP in base alla scelta dello sperimentatore e questo deve essere determinato prima della randomizzazione.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Accesso esteso
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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New South Wales
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Camperdown, New South Wales, Australia, 2050
- Novartis Investigative Site
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Victoria
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Clayton, Victoria, Australia, 3168
- Novartis Investigative Site
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Melbourne, Victoria, Australia, 3004
- Novartis Investigative Site
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Western Australia
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Nedlands, Western Australia, Australia, 6009
- Novartis Investigative Site
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Salzburg, Austria, 5020
- Novartis Investigative Site
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canada, H1T 2M4
- Novartis Investigative Site
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Poruba
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Ostrava, Poruba, Cechia, 708 52
- Novartis Investigative Site
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Seoul, Corea del Sud, 03080
- Novartis Investigative Site
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Seoul, Corea del Sud, 05505
- Novartis Investigative Site
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Seoul, Corea del Sud, 03722
- Novartis Investigative Site
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Seoul, Corea del Sud, 06351
- Novartis Investigative Site
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Seoul, Corea del Sud, 06591
- Novartis Investigative Site
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Gdansk, Polonia, 80-952
- Novartis Investigative Site
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Lodz, Polonia, 93-513
- Novartis Investigative Site
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Greater Poland Voivodeship
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Poznan, Greater Poland Voivodeship, Polonia, 60-355
- Novartis Investigative Site
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Silesian Voivodeship
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Gliwice, Silesian Voivodeship, Polonia, 44-101
- Novartis Investigative Site
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Singapore, Singapore, 119074
- Novartis Investigative Site
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Bratislava, Slovacchia, 83310
- Novartis Investigative Site
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Barcelona, Spagna, 08035
- Novartis Investigative Site
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Córdoba, Spagna, 14004
- Novartis Investigative Site
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Madrid, Spagna, 28034
- Novartis Investigative Site
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Salamanca, Spagna, 37007
- Novartis Investigative Site
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A Coruna
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Santiago Compostela, A Coruna, Spagna, 15706
- Novartis Investigative Site
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Barcelona
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L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spagna, 08907
- Novartis Investigative Site
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Cantabria
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Santander, Cantabria, Spagna, 39008
- Novartis Investigative Site
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Murcia
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El Palmar, Murcia, Spagna, 30120
- Novartis Investigative Site
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Kaohsiung City, Taiwan, 83301
- Novartis Investigative Site
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Taichung, Taiwan, 407219
- Novartis Investigative Site
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Taipei, Taiwan, 10002
- Novartis Investigative Site
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Budapest, Ungheria, H-1097
- Novartis Investigative Site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥ 18 anni alla data di firma del modulo di consenso informato.
- Linfoma follicolare di grado 1, 2 o 3A confermato istologicamente dopo l'ultima recidiva (valutazione locale).
- Malattia recidivante o refrattaria dopo una seconda o successiva linea di terapia sistemica comprendente un anticorpo anti-CD20 e un agente alchilante.
- Malattia attiva sia alla tomografia a emissione di positroni (PET) (definita come un punteggio di 4 o 5 sulla scala a 5 punti di Deauville) sia misurabile alla tomografia computerizzata (TC).
- Performance status ECOG di 0, 1 o 2 allo screening.
- Adeguata funzionalità degli organi ematologici, renali, epatici e polmonari allo screening.
- Deve soddisfare i criteri istituzionali per sottoporsi a leucaferesi (a meno che non sia disponibile una leucaferesi storica).
- Deve essere idoneo per il trattamento con il regime di cura standard selezionato.
Criteri di esclusione:
- Linfoma follicolare di grado 3B o evidenza di trasformazione istologica.
- Trattamento precedente con terapia anti-CD19, terapia genica o terapia con cellule T adottive.
- Coinvolgimento attivo del SNC per tumore maligno.
- Infezione attiva clinicamente significativa, presenza di anticorpi contro il virus dell'immunodeficienza umana (HIV) o epatite attiva B o C.
- Disturbi neurologici autoimmuni o infiammatori attivi (ad esempio, sindrome di Guillain-Barré).
- Medicinale sperimentale negli ultimi 30 giorni o cinque emivite (qualunque sia la più lunga) prima della randomizzazione.
- Condizioni cardiovascolari clinicamente significative come sindrome coronarica acuta, aritmie cardiache significative, insufficienza cardiaca o riduzione della LVEF.
Potrebbero essere applicati altri criteri di inclusione/esclusione definiti dal protocollo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Tisagenlecleucel
I partecipanti randomizzati alla strategia di trattamento con tisagenlecleucel riceveranno una singola infusione da 0,6 a 6 x 10 ^ 8 cellule T vitali CAR-positive
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Tisagenlecleucel è una soluzione per infusione di 0,6-6 x 10^8 cellule T vitali CAR-positive assunte per via endovenosa (i.v.).
Altri nomi:
Fludarabina (25 mg/m^2 per via endovenosa [i.v.] al giorno per 3 dosi) O Ciclofosfamide (250 mg/m^2 i.v. al giorno per 3 dosi a partire dalla prima dose di fludarabina). OPPURE Bendamustina 90 mg/m^2 i.v. al giorno per 2 giorni (se c'era una precedente cistite emorragica di grado IV con ciclofosfamide, o il partecipante ha dimostrato resistenza a un precedente regime contenente ciclofosfamide)
Corticosteroidi e/o radiazioni
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Comparatore attivo: R2 o R-CHOP
I partecipanti randomizzati al trattamento Standard of Care riceveranno R2 o R-CHOP in base alla scelta delle terapie da parte dello sperimentatore, e questo deve essere determinato prima della randomizzazione.
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Lenalidomide 20 mg al giorno nei giorni 1-21 fino a 12 cicli Rituximab 375 mg/m2 EV nei giorni 1, 8, 15 e 22 del ciclo 1 e il giorno 1 dei cicli 2-5
Altri nomi:
Rituximab 375 mg/m2 i.v. al giorno 1 Ciclofosfamide 750 mg/m2 i.v.
giorno 1 Doxorubicina 50 mg/m2 i.v.
giorno 1 Vincristina 1,4 mg/2 (limitata a 2 mg) i.v.
giorno 1 Prednisone o prednisolone 40 mg/m2 PO giorni 1-5
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS) determinata dal comitato di revisione indipendente in cieco (BIRC)
Lasso di tempo: 5 anni
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS) basata sui criteri di risposta di Lugano, definita come tempo dalla randomizzazione al primo dei seguenti eventi che si verificano:
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5 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di risposta completa (CRR) valutato da BIRC (chiave secondaria)
Lasso di tempo: 5 anni
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CRR: la proporzione di partecipanti con BOR di risposta completa (CR)
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5 anni
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Tasso di risposta globale (ORR) per BIRC
Lasso di tempo: 5 anni
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ORR: la proporzione di partecipanti con BOR di CR o risposta parziale (PR)
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5 anni
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Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: 5 anni
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OS: tempo dalla randomizzazione alla data del decesso per qualsiasi causa
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5 anni
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Tempo al prossimo trattamento anti-linfoma (TTNT)
Lasso di tempo: 5 anni
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TTNT: tempo dalla randomizzazione fino all'inizio della nuova terapia antitumorale o morte per qualsiasi causa.
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5 anni
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Durata della risposta (DOR)
Lasso di tempo: 5 anni
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Tempo dalla data della prima risposta BIRC documentata di CR o PR alla data della prima progressione documentata da BIRC o qualsiasi causa di morte
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5 anni
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Anticorpi anti-mCAR preesistenti (prima del trattamento) e indotti dal trattamento (immunogenicità umorale)
Lasso di tempo: 5 anni
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Riassumere la percentuale di pazienti con anticorpi anti-mCAR preesistenti e indotti dal trattamento e mettere in relazione le risposte anticorpali con l'espansione CAR, l'efficacia e gli endpoint di sicurezza.
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5 anni
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Livelli di transgene CAR, misurati mediante reazione a catena della polimerasi quantitativa (qPCR), nel sangue periferico, nel midollo osseo (e in altri tessuti, se disponibili)
Lasso di tempo: 5 anni
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Sintesi dei livelli di transgene per punti temporali e per risposte cliniche, i parametri cinetici cellulari saranno derivati utilizzando l'analisi non compartimentale dall'andamento temporale dei livelli di transgene e saranno riassunti per risposte cliniche.
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5 anni
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Replica lentivirus competente (RCL) mediante VSV-g qPCR nei partecipanti che ricevono tisagenlecleucel
Lasso di tempo: 5 anni
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Questo per valutare la presenza di RCL (replicazione competente lentivirus) nei partecipanti che ricevono tisagenlecleucel mediante VSV-g qPCR
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5 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Neoplasie
- Attributi della malattia
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Malattie linfatiche
- Malattie linfoproliferative
- Disturbi immunoproliferativi
- Linfoma non Hodgkin
- Linfoma
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Malattie emiche e linfatiche
- Ricorrenza
- Linfoma, follicolare
- Aminoacidi, peptidi e proteine
- Proteine
- Prodotti chimici organici
- Composti eterociclici, 1-anello
- Composti eterociclici
- Composti eterociclici, 2 anelli
- Composti eterociclici, anello fuso
- Idrocarburi
- Idrocarburi, ciclici
- Carboidrati
- Acidi carbossilici
- Alcaloidi
- Idrocarburi policiclici aromatici
- Idrocarburi, aromatici
- Composti policiclici
- Glicosidi
- Piperidine
- Indoli
- Anticorpi, monoclonali
- Anticorpi
- Immunoglobuline
- Immunoproteine
- Proteine del sangue
- Globuline sieriche
- Globuline
- Incinta
- In gravidanza
- Steroidi
- Composti anelli fusi
- Senape di fosforamide
- Composti di senape di azoto
- Composti di senape
- Idrocarburi, alogenati
- Fosforamidi
- Composti organofosfori
- Incintadienetrioli
- Incintadienediols
- Vinca Alkaloids
- Alcaloidi di triptamina di secologia
- Alcaloidi indolo
- Indolizidine
- Indolizine
- Antracicline
- Naftaceni
- Aminoglicosidi
- Anticorpi, monoclonali, derivati da murina
- Daunorubicina
- Ftalimides
- Acidi ftalici
- Acidi, carbociclico
- Piperidoni
- Isoindoli
- Lenalidomide
- Rituximab
- Prednisone
- Prednisolone
- Ciclofosfamide
- Doxorubicina
- Vincristina
- Protocollo R-CHOP
- tisagenlecleucel
Altri numeri di identificazione dello studio
- CCTL019E2301
- 2023-503452-27-00 (Identificatore di registro: EU CT Number)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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