- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06499025
Trattamento della LMA t(8; 21) recidivante o refrattaria con cellule T citotossiche (CTL) neoantigene AML1-ETO mirate
Uno studio clinico per valutare la sicurezza e l'efficacia iniziale delle cellule T citotossiche (CTL) neoantigene AML1-ETO mirate nel trattamento della LMA t(8; 21) recidivante o refrattaria
- Valutare la sicurezza e la tollerabilità delle cellule T citotossiche (CTL) neoantigene AML1-ETO mirate nel trattamento della leucemia mieloide acuta recidivante o refrattaria.
- Per valutare l'efficacia delle cellule T citotossiche (CTL) neoantigene AML1-ETO mirate, sono seguiti il tasso di risposta completa (CRR) e la sopravvivenza globale (OS).
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Si tratta di uno studio clinico a braccio singolo, in aperto e non randomizzato, suddiviso in fase di esplorazione della dose (Parte A) e fase di estensione della dose (Parte B).
Parte A: pianificare l'arruolamento di sei soggetti per valutare la sicurezza e la tollerabilità delle cellule T citotossiche neoantigene mirate (CTL), determinare la tossicità dose-limitante (DLT), esplorare la dose massima tollerata (MTD) o la dose raccomandata per studi clinici successivi. Il periodo di osservazione della DLT è di 28 giorni dopo l'infusione di cellule T citotossiche (CTL) neoantigene mirate. Un gruppo di dosaggio (il numero totale di cellule è 5×10^7/sacchetto) e l'altro (il numero totale di cellule è 10×10^7/sacchetto) vengono impostati mediante il disegno del test 3+3.
Parte B: è previsto l'arruolamento di dieci soggetti nella fase di esplorazione della dose con la dose raccomandata, per valutare ulteriormente la sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia delle cellule T citotossiche neoantigene mirate (CTL) nella leucemia mieloide acuta recidivante o refrattaria.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Prima fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Guangdong
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Shenzhen, Guangdong, Cina
- Shenzhen university General Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 18-75 anni (compresi 18, 75 anni), il sesso non è limitato;
- Secondo i criteri dell'OMS (2020), ai soggetti viene diagnosticata una leucemia mieloide acuta ricorrente o refrattaria t(8:21);
- I soggetti partecipano volontariamente allo studio e firmano il Modulo di Consenso Informato da soli o dai loro tutori legali;
- I tipi di soggetti HLA sono HLA-A* 11:01 o HLA-A*02:01 ;
- Verificato dell'espressione di AE nei campioni tumorali mediante esame istopatologico;
- Progressione della malattia dopo un adeguato trattamento sistemico di prima linea per la remissione, o progressione della malattia dopo un trattamento sistemico di prima linea o superiore per ≥2 cicli, o senza remissione (CR o PR) dopo ≥4 cicli di trattamento;
- Nessuna controindicazione per il prelievo di cellule mononucleate dal sangue periferico;
- Punteggio ECOG ≤1;
- Si prevede che il tempo di sopravvivenza sia ≥ 3 mesi;
- Avere la capacità di comprendere ed essere disposto a firmare il consenso informato per questo test.
Criteri di esclusione:
- Le cellule tumorali non esprimono il neoantigene AML1-ETO;
- Infezione attiva;
- Funzionalità epatica anormale [TBil (bilirubina totale)> 1,5 × ULN, ALT>2,5×ULN], funzionalità renale anormale [Scr(creatinina sierica)>1,5×ULN];
- Angina instabile o insufficienza cardiaca congestizia di 3/4 classe secondo la New York Heart Association o disfunzione multiorgano;
- pazienti affetti da HIV/AIDS;
- Partecipanti che necessitano di un trattamento anticoagulante a lungo termine (warfarin o eparina) o antipiastrinico (aspirina>300 mg/die; Clopidogrel>75 mg/die);
- Partecipanti che hanno ricevuto radioterapia entro 4 settimane, prima dell'inizio dello studio (raccolta del sangue);
- Abuso noto o sospetto di droghe o dipendenza da alcol;
- I pazienti con disturbi mentali o altre condizioni mediche non sono in grado di ottenere il consenso informato e di cooperare per completare i requisiti del trattamento sperimentale e delle procedure di esame;
- Partecipanti ad altri studi clinici entro 30 giorni;
- Donne in gravidanza o in allattamento e soggetti di sesso maschile (o i loro partner) o soggetti di sesso femminile che pianificano una gravidanza durante il periodo dello studio ed entro 6 mesi dalla fine dello studio e che non desiderano utilizzare un metodo contraccettivo efficace approvato dal punto di vista medico (come ad esempio uno IUD o un preservativo) durante il periodo di studio;
- Lo sperimentatore valuta che il soggetto non è in grado o non è disposto a rispettare i requisiti del protocollo di studio;
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: cellule T citotossiche mirate al neoantigene AML1-ETO (CTL)
Le dosi crescenti di cellule (CTL) in questo studio saranno 5*10^7 cellule e 1*10^8 cellule.
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Dopo lo screening del soggetto, i donatori di cellule mononucleate del sangue periferico #PBMC# corrispondenti alla metà o più della corrispondenza HLA del soggetto verranno sottoposti a prelievo di sangue per preparare cellule T citotossiche neoantigene.
Si prevede che la preparazione delle cellule T citotossiche del neoantigene avvenga 25-30 giorni dopo il prelievo del sangue.
In questo studio, la terapia ponte sarà consentita prima del precondizionamento della chemioterapia.
Il precondizionamento chemioterapico verrà eseguito prima della trasfusione di cellule T citotossiche del neoantigene.
L'iniezione di ciclofosfamide verrà eseguita tra -10 e -8 giorni prima della trasfusione di cellule T citotossiche neoantigene
L'iniezione di decitabina verrà eseguita tra -12 e -8 giorni prima della trasfusione di cellule T citotossiche neoantigene
Il mitoxantrone liposoma verrà eseguito tra -9 e -8 giorni prima della trasfusione di cellule T citotossiche neoantigene
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valutazione della sicurezza (Valutazione degli eventi avversi correlati al trattamento secondo CTCAEv5.0)
Lasso di tempo: Dal precondizionamento o dalla reinfusione cellulare fino a un anno dopo la reinfusione cellulare o l'inizio di un'altra terapia antitumorale o l'interruzione dello studio per altri motivi, a seconda di quale evento si sia verificato per primo.
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Determinare l’incidenza di AE e SAE negli studi clinici
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Dal precondizionamento o dalla reinfusione cellulare fino a un anno dopo la reinfusione cellulare o l'inizio di un'altra terapia antitumorale o l'interruzione dello studio per altri motivi, a seconda di quale evento si sia verificato per primo.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di risposta completo
Lasso di tempo: Fino a 48 settimane
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Il numero totale di soggetti con risposta completa (CR) confermata e la percentuale di soggetti nel corrispondente set di analisi
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Fino a 48 settimane
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Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: Fino a 72 settimane
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Il tempo che intercorre tra la trasfusione cellulare e la morte di chi ha completato la dose prescritta.
Se i soggetti vengono persi al follow-up, l'ultima data nota di sopravvivenza sarà l'ora di eliminazione del sistema operativo
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Fino a 72 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: LiXin Wang, Doctor, Shenzhen university General Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Godugu K, Rajabi M, Mousa SA. RETRACTED: Godugu et al. Anti-Cancer Activities of Thyrointegrin alphavbeta3 Antagonist Mono- and Bis-Triazole Tetraiodothyroacetic Acid Conjugated via Polyethylene Glycols in Glioblastoma. Cancers 2021, 13, 2780. Cancers (Basel). 2024 May 15;16(10):1880. doi: 10.3390/cancers16101880.
- Biernacki MA, Foster KA, Woodward KB, Coon ME, Cummings C, Cunningham TM, Dossa RG, Brault M, Stokke J, Olsen TM, Gardner K, Estey E, Meshinchi S, Rongvaux A, Bleakley M. CBFB-MYH11 fusion neoantigen enables T cell recognition and killing of acute myeloid leukemia. J Clin Invest. 2020 Oct 1;130(10):5127-5141. doi: 10.1172/JCI137723.
- Blankenstein T, Leisegang M, Uckert W, Schreiber H. Targeting cancer-specific mutations by T cell receptor gene therapy. Curr Opin Immunol. 2015 Apr;33:112-9. doi: 10.1016/j.coi.2015.02.005. Epub 2015 Feb 27.
- Sahin U, Tureci O. Personalized vaccines for cancer immunotherapy. Science. 2018 Mar 23;359(6382):1355-1360. doi: 10.1126/science.aar7112.
- van der Lee DI, Reijmers RM, Honders MW, Hagedoorn RS, de Jong RC, Kester MG, van der Steen DM, de Ru AH, Kweekel C, Bijen HM, Jedema I, Veelken H, van Veelen PA, Heemskerk MH, Falkenburg JHF, Griffioen M. Mutated nucleophosmin 1 as immunotherapy target in acute myeloid leukemia. J Clin Invest. 2019 Feb 1;129(2):774-785. doi: 10.1172/JCI97482. Epub 2019 Jan 14.
- Falini B, Mecucci C, Tiacci E, Alcalay M, Rosati R, Pasqualucci L, La Starza R, Diverio D, Colombo E, Santucci A, Bigerna B, Pacini R, Pucciarini A, Liso A, Vignetti M, Fazi P, Meani N, Pettirossi V, Saglio G, Mandelli F, Lo-Coco F, Pelicci PG, Martelli MF; GIMEMA Acute Leukemia Working Party. Cytoplasmic nucleophosmin in acute myelogenous leukemia with a normal karyotype. N Engl J Med. 2005 Jan 20;352(3):254-66. doi: 10.1056/NEJMoa041974.
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Prodotti chimici organici
- Composti eterociclici, 1-anello
- Composti eterociclici
- Acidi nucleici, nucleotidi e nucleosidi
- Idrocarburi
- Citidina
- Nucleosidi di pirimidina
- Pirimidine
- Senape di fosforamide
- Composti di senape di azoto
- Composti di senape
- Idrocarburi, alogenati
- Fosforamidi
- Composti organofosfori
- Composti aza
- Nucleosidi
- Ribonucleosidi
- Azacitidina
- Decitabina
- Ciclofosfamide
Altri numeri di identificazione dello studio
- BGI-007
- KYLLHS-20230402A (Altro identificatore: Ethics Committee of Shenzhen University General Hospital)
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