Effetto acuto delle vibrazioni locali nei pazienti con ictus

Lo scopo del nostro studio; Esaminare l'effetto acuto dell'applicazione di vibrazioni locali sui parametri spaziotemporali dell'andatura e dell'equilibrio nei pazienti con ictus.

Molti approcci terapeutici vengono applicati per accelerare il recupero motorio nella riabilitazione dell’ictus. Questi approcci terapeutici includono approcci terapeutici di terapia neurosviluppo (NGT) ed elettroterapia, approcci di esercizi tradizionali, nonché nuove tecnologie come dispositivi robotici e realtà virtuale, che offrono nuove opportunità per aumentare l'intensità dell'allenamento fornendo una formazione più indipendente nel campo della riabilitazione. . Un altro approccio terapeutico che ha recentemente attirato l'attenzione nella neuroriabilitazione è l'applicazione di vibrazioni locali o su tutto il corpo. La vibrazione è definita come "uno stimolo meccanico caratterizzato da movimenti oscillatori". Quando la vibrazione viene vista dal punto di vista biomeccanico, ha 3 parametri. Questi parametri; È definita come l'ampiezza che determina l'intervallo di oscillazione della vibrazione in millimetri, la frequenza che indica il numero di ripetizioni in un secondo e la potenza data dall'accelerazione che si verifica durante la vibrazione.

Le vibrazioni possono essere applicate agli esseri umani in due modi fondamentali. Il primo metodo è l'applicazione locale di vibrazioni, che può essere applicata direttamente al muscolo o al tendine con un dispositivo portatile. Il secondo metodo, chiamato vibrazione del corpo intero, viene applicato sulla pedana tramite una sorgente di vibrazione. Le applicazioni delle vibrazioni in fisioterapia hanno generalmente un'ampiezza di 0,1-10 mm, 10-120 Hz. Viene utilizzato con frequenza e durata da 5 secondi a 60 minuti per un massimo di 72 settimane. Nella vibrazione del corpo intero, il grado di accelerazione creato dalla superficie della piattaforma può creare una forza fino a 17 volte l'accelerazione di gravità.

Wanderley et al. Nel loro studio hanno applicato vibrazioni con una frequenza di 100 Hz e un'ampiezza di 2 mm sotto la pianta del piede a pazienti di età pari o superiore a 60 anni con problemi di equilibrio in 12 sessioni di applicazioni di 10 minuti per 5 settimane. Di conseguenza, hanno riferito che la stimolazione vibratoria applicata alla regione plantare ha avuto effetti positivi sul controllo posturale e sull’equilibrio nelle donne di età pari o superiore a 60 anni con problemi di equilibrio. In un altro studio, Soffia Naghdi et al. Nel loro caso clinico, hanno riferito che l'applicazione di vibrazioni plantari con frequenza di 100 Hz alla pianta del piede di un paziente emiplegico destro per 5 minuti è stata efficace nello sviluppo dell'equilibrio. Le vibrazioni locali, in aggiunta al programma generale di fisioterapia e riabilitazione, possono migliorare le prestazioni di deambulazione nei pazienti secondari ad ictus cronico. Gli autori ipotizzano che ciò potrebbe essere dovuto alla vibrazione meccanica che stimola il cervello e lo riorganizza. Inoltre, i risultati di un altro studio supportano questo studio. È stato dimostrato che dopo aver applicato vibrazioni locali di bassa ampiezza al muscolo flessore radiale del carpo e ai muscoli intrinseci della mano di individui sani, si verifica un aumento dell’eccitabilità nell’area della corteccia motoria primaria del muscolo stimolato.

Quando abbiamo esaminato la letteratura, non siamo riusciti a trovare studi che indagassero l’effetto delle applicazioni di vibrazioni locali al gastrocnemio sui parametri spaziotemporali e sull’equilibrio della deambulazione in individui con ictus.