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Effetti combinati dell'immaginazione motoria e degli esercizi di stabilità del core nei pazienti con ictus

18 novembre 2024 aggiornato da: Riphah International University

Effetti combinati dell'immaginazione motoria e degli esercizi di stabilità del core sul controllo del tronco, sull'equilibrio e sulla qualità del sonno nei pazienti con ictus

Questa ricerca esplora gli effetti combinati dell'immaginazione motoria e degli esercizi di stabilità del tronco sul controllo del tronco, sull'equilibrio e sulla qualità del sonno nel recupero dall'ictus, affrontando le sfide sanitarie uniche del Pakistan. Migliorando la neuroplasticità, la forza centrale e la funzione fisica, questi interventi mirano a migliorare la mobilità, l’indipendenza e la qualità generale della vita dei sopravvissuti all’ictus, affrontando al contempo i comuni disturbi del sonno.

Panoramica dello studio

Stato

Iscrizione su invito

Condizioni

Descrizione dettagliata

I pazienti colpiti da ictus possono trarre beneficio dall'immaginazione motoria e dalla terapia dello specchio, che sono facili da eseguire sempre e ovunque a loro piacimento. L’integrazione dell’allenamento con l’immaginazione motoria con l’allenamento specifico per attività porta a maggiori miglioramenti nelle prestazioni da seduto a in piedi rispetto al solo allenamento specifico per attività. È stato dimostrato che gli esercizi core, eseguiti da soli o combinati con altre terapie, influenzano le prestazioni del tronco nei pazienti con ictus rispetto all’allenamento tradizionale. I pazienti che hanno avuto ictus possono trarre beneficio da un allenamento riabilitativo incentrato sul rafforzamento dei muscoli centrali. Ciò è probabilmente dovuto al fatto che ispessisce il muscolo trasverso dell'addome. I pazienti post-ictus sono stati in grado di riacquistare la propria funzione motoria e il senso di indipendenza con l’uso dell’immaginazione motoria come risorsa aggiuntiva. È stato dimostrato che si tratta di una strategia terapeutica efficace per questa particolare popolazione di pazienti. Più che con la fisioterapia di routine, gli esercizi di stabilità del core su superfici di supporto stabili e instabili migliorano il controllo del tronco dei pazienti con ictus ambulatoriale, la forza muscolare del core, la simmetria del carico in piedi e la sicurezza dell'equilibrio. L'osservazione combinata dell'azione e la terapia dell'immaginazione motoria possono essere utili per la neuroriabilitazione nei sopravvissuti a ictus cronico quando la pratica fisica non è appropriata. Rispetto al solo trattamento fisico standard, gli esercizi di stabilità del core e la terapia fisica convenzionale hanno dimostrato risultati migliori nel controllo e nell’equilibrio del tronco.

La combinazione di immaginazione motoria ed esercizi di stabilità del core rimane sottoesplorata nella riabilitazione dell’ictus, lasciando un significativo divario di conoscenze sul loro potenziale sinergico. Lo studio dei loro effetti combinati potrebbe offrire strategie innovative per migliorare il controllo del tronco, l’equilibrio e la qualità del sonno, aprendo la strada a programmi di trattamento post-ictus più completi ed efficaci.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

62

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pakistan, 54000
        • Well Versed Physio clinic

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione: adulti di età compresa tra 40 e 65 anni.

  • Diagnosi di ictus (ischemico o emorragico) negli ultimi 6 mesi o 2 anni.
  • Paziente emiplegico
  • Avere un punteggio MMSE ≥ 24
  • Problemi di equilibrio su BBS 21-40
  • Avere disturbi del sonno su PSQI 15-21.
  • Disponibilità a fornire il consenso informato.

Criteri di esclusione: gravi disturbi cognitivi (ad esempio, demenza grave).

  • Altre condizioni neurologiche o muscoloscheletriche che influenzano l’equilibrio.
  • Gravi condizioni cardiovascolari o respiratorie che controindicano l’esercizio.
  • Partecipazione ad un altro studio clinico negli ultimi 3 mesi.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Esercizi di stabilità del core e immaginazione motoria
Gli esercizi di stabilità del core sono movimenti volontari progettati per mantenere l’equilibrio, la mobilità funzionale, l’andatura, la paura di cadere e l’aggiustamento posturale anticipato tra i sopravvissuti all’ictus. La percezione motoria o immaginazione motoria (MI) è un compito mentale che prevede la visualizzazione di un movimento fisico senza effettivamente eseguire l'azione

Gli esercizi sono stati divisi in tre categorie di difficoltà in base al livello di difficoltà.

Livello I: quando i pazienti non erano in grado di sedersi in modo indipendente, è stata somministrata la terapia di stabilità centrale di livello I. Gli esercizi di primo livello sono stati eseguiti in posizione supina su plinto. Il programma di allenamento comprendeva principalmente movimenti di collegamento laterale, incroci delle gambe, piegamenti su una gamba e attività di raggiungimento rettilineo e diagonale. I pazienti possono spostarsi in piano una volta che riescono a sedersi sul bordo del plinto senza supporto per un minuto, flettendo le ginocchia e le anche a 90 gradi.

Livello II: gli esercizi includevano curl con le braccia tese, curl con le braccia in diagonale e curl con le braccia incrociate. Il paziente passerà alla fase tre una volta che sarà in grado di sedersi su una superficie instabile per trenta secondi.

Livello III: utilizzando una palla fisiologica, gli esercizi sono stati eseguiti stando seduti. Gli esercizi eseguiti con la palla consistevano in flessioni, bird dog, side bridge, addominali curl-up e movimenti del bridge.

Il programma di immaginazione motoria verrà eseguito in tre fasi. FASE 1 Ai soggetti verrà chiesto di guardare il video fornito e registrato dall'investigatore. Saranno disponibili due tipi di video da guardare. Uno registra i movimenti normali e l'altro film conterrà la registrazione dei movimenti del paziente. Al paziente verrà chiesto di guardare il video e analizzare le differenze.

FASE 2 Nella fase successiva ai partecipanti verrà chiesto di chiudere gli occhi per concentrarsi e quindi di immaginare come stanno svolgendo il compito che avevano osservato in precedenza 10 volte.

FASE 3 I partecipanti verranno quindi istruiti a svolgere il compito tramite comandi verbali impartiti ogni volta che necessario. Durante il processo di richiamo verranno enfatizzate le componenti del movimento che deviano dal normale. Il livello di difficoltà delle attività e l'analisi delle componenti del movimento verranno aumentati gradualmente in base alle capacità del paziente.

Comparatore attivo: Esercizi per la stabilità del core
Gli esercizi di stabilità del core sono movimenti volontari progettati per mantenere l’equilibrio, la mobilità funzionale, l’andatura, la paura di cadere e l’aggiustamento posturale anticipato tra i sopravvissuti all’ictus.

Il programma di immaginazione motoria verrà eseguito in tre fasi. FASE 1 Ai soggetti verrà chiesto di guardare il video fornito e registrato dall'investigatore. Saranno disponibili due tipi di video da guardare. Uno registra i movimenti normali e l'altro film conterrà la registrazione dei movimenti del paziente. Al paziente verrà chiesto di guardare il video e analizzare le differenze.

FASE 2 Nella fase successiva ai partecipanti verrà chiesto di chiudere gli occhi per concentrarsi e quindi di immaginare come stanno svolgendo il compito che avevano osservato in precedenza 10 volte.

FASE 3 I partecipanti verranno quindi istruiti a svolgere il compito tramite comandi verbali impartiti ogni volta che necessario. Durante il processo di richiamo verranno enfatizzate le componenti del movimento che deviano dal normale. Il livello di difficoltà delle attività e l'analisi delle componenti del movimento verranno aumentati gradualmente in base alle capacità del paziente.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
• Scala di equilibrio Berg (BBS)
Lasso di tempo: 12a settimana
La Berg Balance Scale valuta i cambiamenti nell'equilibrio statico nel tempo. Ogni elemento è una scala ordinale a 5 punti che va da 0 a 4, dove 0 indica il livello di funzione più basso e 4 indica il livello di funzione più alto. Ha 14 item e il punteggio massimo è 56, più alto è il punteggio, migliore è la funzione di equilibrio, mentre più basso è il punteggio, peggiore è la funzione di equilibrio.
12a settimana

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Aruba Saeed, PhD, Riphah International University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 settembre 2024

Completamento primario (Stimato)

28 febbraio 2025

Completamento dello studio (Stimato)

30 maggio 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 novembre 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 novembre 2024

Primo Inserito (Stimato)

20 novembre 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

20 novembre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

18 novembre 2024

Ultimo verificato

1 novembre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Esercizi per la stabilità del core

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