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Clinicaly ha manifestato reinfezioni con Borrelia Burgdorferi sensu Lato

19 febbraio 2025 aggiornato da: Petra Bogovič, University Medical Centre Ljubljana

I dati sulle reinfezioni con B. burgdorferi sensu lato nell'uomo sono scarsi; Sono limitati ai casi clinici e ad alcuni piccoli gruppi di pazienti, principalmente dagli Stati Uniti e meno frequentemente dall'Europa. In questi rapporti, la manifestazione clinica della reinfezione era di solito eritema migran e veniva spesso documentata dopo il trattamento riuscito di un'infezione precedente (quasi sempre eritema migran). Le manifestazioni cliniche della malattia di Lyme nella reinfezione sembrano essere simili a quelle dell'infezione primaria, ma non ci sono studi su possibili differenze nelle risposte sierologiche o immunologiche.

Il presente studio ha 3 obiettivi primari:

  • Determinare la frequenza di reinfezioni clinicamente rilevabili e identificare le circostanze in cui si verificano;
  • Per determinare le possibili differenze tra primaria e reinfezione nella presentazione clinica, il corso e il risultato della malattia e la risposta anticorpale sierica specifica;
  • Per determinare l'eziologia delle reinfezioni clinicamente rilevabili confrontando gli isolati di Borrelia recuperati dalla pelle dello stesso paziente alla primaria e alla reinfezione.

Panoramica dello studio

Stato

Attivo, non reclutante

Condizioni

Descrizione dettagliata

L'attuale studio comprenderà tutti i pazienti di età ≥18 anni che sono stati trattati presso il Dipartimento delle malattie infettive, UMC Ljubljana per una borreliosi Lyme clinicamente ben definita clinicamente ben definita nel periodo 1989-2023. La raccolta organizzata dei dati in pazienti con borreliosi Lyme è iniziata nel 1986 quando abbiamo stabilito una clinica ambulatoriale di borreliosi Lyme e introdotto approcci uniformi per diagnosi, trattamento e follow-up del corso Numero di pazienti.

Gli obiettivi:

  1. Per determinare la frequenza di reinfezioni clinicamente rilevabili e identificare le circostanze in cui si verificano (in una coorte di ~ 15000 pazienti europei con eritema migran e ~ 1500 pazienti con malattia extradermica o tardiva Lyme).
  2. Per determinare le possibili differenze tra primaria e reinfezione nella presentazione clinica, il corso e il risultato della malattia e la risposta anticorpale sierica specifica (confrontando i risultati clinici e i risultati dei test sierologici in ~ 1500 pazienti a cui è stata diagnosticata l'eritema migran per più di 1 volta).
  3. Per determinare l'eziologia delle reinfezioni clinicamente rilevabili confrontando gli isolati di Borrelia recuperati dalla pelle dello stesso paziente alla primaria e alla reinfezione (~ 100 pazienti e 200 isolati, rispettivamente).

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

15000

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Ljubljana, Slovenia, 1525
        • Department of Infectious Diseases, University Medical Centre Ljubljana

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Tutti i pazienti con diagnosi di borreliosi Lyme definitiva a LBOC nel periodo 35 anni (1989-2023).

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Diagnosi di borreliosi Lyme definitiva

Criteri di esclusione:

  • /

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
La frequenza di reinfezioni clinicamente rilevabili e l'identificazione delle circostanze in cui si verificano
Lasso di tempo: Alla diagnosi
Alla diagnosi
Confronto dell'eziologia delle reinfezioni clinicamente rilevabili confrontando gli isolati di Borrelia recuperati dalla pelle dello stesso paziente a infezione e reinfezione primaria
Lasso di tempo: Il lasso di tempo tra EM primario ed EM a seguito di reinfezione varia da 1 mese a 35 anni.
  1. Confronteremo la percentuale di colture positive nei pazienti con una lesione cutanea primaria di EM rispetto ai pazienti con EM a causa della reinfezione.
  2. Nel sottogruppo di pazienti in cui la Borrelia è stata isolata dalla pelle di primaria e da EM a causa della reinfezione, confronteremo le coppie di Borrelia secondo le specie (determinate dalla PCR) e secondo i risultati del sequenziamento.
Il lasso di tempo tra EM primario ed EM a seguito di reinfezione varia da 1 mese a 35 anni.
Differenze tra eritema migrans primari e eritema migran a seguito della reinfezione secondo i risultati clinici, la presenza di anticorpi borrelici e i risultati della coltura cutanea di Borrelia
Lasso di tempo: Il lasso di tempo tra EM primario ed EM a seguito di reinfezione varia da 1 mese a 35 anni.

Gli obiettivi del presente studio erano di valutare e confrontare i risultati nei pazienti con lesione cutanea di eritema migranto primario (EM) rispetto a quelli con EM a causa della reinfezione, incluso:

i) Risultati clinici: età (anni), sesso, morso di zecche nel sito di EM, durata dell'em fino alla diagnosi (giorni), maggiore diametro di EM alla diagnosi (CM), EM simile ad anello, numero di EM, sintomi locali (presente o assente), sintomi sistemici, malattie croniche sottostanti, anomalie all'esame fisico; ii) Risposte anticorpali di Borrelia (IgM IgG determinate con immuno-saggio di chemi-luminescenza, collegamento, diasorina, Saluggia, Italia); iii) tasso di positività della cultura cutanea di Borrelia.

Il lasso di tempo tra EM primario ed EM a seguito di reinfezione varia da 1 mese a 35 anni.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

31 dicembre 2024

Completamento primario (Stimato)

31 dicembre 2026

Completamento dello studio (Stimato)

31 dicembre 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

31 gennaio 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 febbraio 2025

Primo Inserito (Effettivo)

25 marzo 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 marzo 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 febbraio 2025

Ultimo verificato

1 febbraio 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

Dati personali e altamente riservati

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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