Impatto delle strategie di autogestione nel bruxismo auto-riferito

Sperimentale: Autogestione

I partecipanti sono stati reclutati da persone in cerca di cure in una clinica di fisioterapia.

Altro: Strategie di autogestione

Esercizi di allungamento, esercizi di rafforzamento, massaggio, esercizi rilassanti, esercizi di respirazione, educazione del paziente

Valutazione del bruxismo

Il bruxismo sarà valutato utilizzando i rapporti di sé, che sono considerati appropriati sia per gli scopi clinici che di ricerca. Il bruxismo sveglio sarà diagnosticato in base all'autocoscienza dei partecipanti, determinata chiedendo se avessero notato serrare o macinare i denti mentre si sveglia negli ultimi sei mesi. Gli individui che rispondono affermativamente saranno classificati come avversi al bruxismo. Il bruxismo del sonno verrà diagnosticato utilizzando i criteri del 2014 stabiliti dall'American Academy of Sleep Medicine (AASM). Ai partecipanti verrà chiesto se hanno notato spesso la macinatura dei denti durante il sonno, ne saranno informati da altri o hanno osservato un'usura eccessiva dei denti. Inoltre, saranno interrogati sui sintomi al risveglio, come affaticamento della mascella, tensione o dolore; sensazioni di serraggio o dolore in bocca; Dolore del tempio; difficoltà ad aprire la bocca; tensione nell'articolazione della mascella che richiede il rilascio del movimento; o fare clic su suoni nell'articolazione della mascella che scompaiono in seguito.

Disfunzione articolare temporoomandibolare

Il disturbo articolare temporoomandibolare (TMJD) sarà valutato utilizzando l'indice di disfunzione clinica Helkimo (HCDI). Questo strumento è considerato misure valide e affidabili di TMJD. Il sistema di punteggio classifica i partecipanti in quattro gruppi: nessun sintomo clinico (punteggio 0), TMJD lieve (punteggi 1-4), TMJD moderato (punteggi 5-9) e TMJD grave (punteggi 10-25)

Disfunzione articolare temporoomandibolare

Il disturbo articolare temporo -mandibolare (TMJD) sarà valutato utilizzando il questionario FONSECA. Questo strumento è considerato misure valide e affidabili di TMJD. Ai partecipanti verrà chiesto di rispondere a ciascuna domanda come "sì" (10 punti), "no" (0 punti) o "a volte" (5 punti). I risultati del questionario saranno classificati come TMJD (0-15), lieve TMJD (20-40), TMJD moderato (45-65) e TMJD grave (70-100) basato sulle risposte fornite dai partecipanti.

Misurazione della soglia del dolore muscolare di masseter

La soglia del dolore del muscolo del masseter sarà valutata bilateralmente sul ventre muscolare usando un algometro digitale del comandante JTech. Verranno prelevate tre misurazioni dalla pancia muscolare e il valore medio verrà calcolato. Ai partecipanti verrà chiesto di indicare il momento in cui percepiscono il dolore e il valore verrà visualizzato sul dispositivo verrà registrato come soglia del dolore in chili. I punteggi più alti indicano una migliore soglia del dolore.

Rigidità muscolare del masseter

La rigidità del muscolo di masseter sarà valutata utilizzando un OO Durometro a terra (M&A Instruments Inc., Stati Uniti), un dispositivo portatile progettato per una misurazione comoda e non invasiva della rigidità muscolare. Il durometro valuta le proprietà dei tessuti misurando le oscillazioni generate attraverso il contatto meccanico con il muscolo valutato. Le misurazioni verranno eseguite bilateralmente sulla pancia del muscolo di masseter durante gli stati di contrazione a riposo e massimo. Ogni misurazione verrà ripetuta tre volte e i valori medi verranno registrati in newton per metro.

Senso della posizione dell'articolazione temporo -mandibolare

La misurazione di TMJP verrà condotta utilizzando 9 bastoncini di prova che vanno da 4 mm a 8 mm di spessore, con incrementi di 0,5 mm. Una barra di legno spessa 6 mm verrà utilizzata come riferimento. I partecipanti prima si uniscono il bastone di riferimento da 6 mm con i denti anteriori per 1 minuto per familiarizzare con lo spessore di riferimento. Successivamente, verrà chiesto loro di mordere ciascuno dei 9 bastoncini di prova in un ordine casuale e confrontare il loro spessore con il bastone di riferimento. Ogni bastoncino verrà presentato 5 volte, con un totale di 45 test. I partecipanti indicheranno se il bastone test si sentiva "più sottile", "più spesso" o "uguale" rispetto al bastone di riferimento. Durante il test, gli occhi dei partecipanti saranno chiusi e le loro risposte saranno registrate come corrette (1 punto) o errate (0 punti). I punteggi totali saranno calcolati per l'analisi.

Ranna di movimento della depressione mandibolare

La gamma di movimento per la depressione mandibolare sarà valutata valutando l'apertura massima della bocca. Ai partecipanti verrà chiesto di aprire la bocca il più ampia possibile. La distanza tra gli incisivi centrali inferiori e superiori sarà misurata usando una pinza bicondilare (Holtain Ltd., Regno Unito) e sarà registrata in centimetri (cm). Ogni misurazione verrà ripetuta tre volte e il valore medio verrà calcolato.