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Effectiveness of Combined Diaphragm Strengthening and Core Stability Exercises in Individuals With Lumbar Instability

25 luglio 2026 aggiornato da: Ahmed Hesham abd el-Mawgoud, Cairo University
The purpose of this study is to compare the effect of combining diaphragmatic strengthening with core stability exercises versus core stability exercises alone on recovery time, pain, and stability in lumbar instability individuals.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Lumbar instability is a common medical problem. There is a 50-70% chance of a person suffering from LBP during his or her lifetime having lumbar instability. It is often referred to as clinical spinal instability. Clinical spinal instability is controversial and poorly understood. Properly conducted clinical studies of patients with spinal pain and documented clinical instability would be good to explore this concept. However, pursuing such a course is difficult.

The diaphragm has a dual role in respiration and postural control. Evidence suggests that current core stability exercises for low back pain are superior to minimal or no treatment, however, no more beneficial than general exercises and/or manual therapy. There appears to be a higher focus on the transverses abdominis and multifidi muscles and minimal attention to the diaphragm.

We propose that any form of core stabilization exercises for low back pain rehabilitation should consider the diaphragm. Core stabilization program could commence with facilitation of normal breathing patterns and progressive systematic restoration of the postural control role of the diaphragm muscle.

So, the aim of this trial is to determine whether combining diaphragmatic strengthening exercises with core stability training leads to faster improvements in pain and instability in individuals with lumbar instability, compared to traditional core exercises alone.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

30

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

  • Nome: Mona AbdelRaouf Moursy, PhD

Luoghi di studio

  • Egitto
      • Cairo, Egitto
        • Outpatient clinic of the faculty of physical therapy, Cairo University
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Age between 25 and 35 years.
  • Positive prone instability test.
  • Straight leg raising >90 degrees.
  • Pain assessment on VAS >5/10.
  • All patients will suffer from clinical lumber instability (characterized by excessive movement in specific segments during active movement and posterior-anterior spring test causing large movements and pain)

Exclusion Criteria:

  • Patients with cardiovascular diseases.
  • Patients with cerebrovascular diseases.
  • Patients with neurological diseases.
  • Patients with any attention disorders or physical disability.
  • Patients with any diseases/conditions preventing physical activity participation.
  • Patients with history of back surgery, inflammatory spinal disorder, deformed vertebrae, fracture, or neurological radiating pain.
  • Patients with central obesity (A waist to hip ratio >0.90 in males or > 0.85 in females).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Combined diaphragm strengthening + Core stability exercises
It will include patients that will perform combined diaphragm strengthening and core stability exercises. The treatment program will be 45 minutes, 3 times a week, for 8 weeks.
Altro: Diaphragm strengthening
Participants will receive supervised diaphragm strengthening exercises combined with core stability training, three sessions per week for 8 weeks (45 minutes/session). Diaphragm strengthening will be performed using an elastic TheraBand wrapped around the thoracolumbar junction to provide progressive inspiratory resistance, with intensity progressed according to the Borg Rating of Perceived Exertion (RPE: 11 during weeks 1-2, 13 during weeks 3-5, and 15 during weeks 6-8).
Altro: Core stability exercises
Participants will receive supervised core stability exercises only, three sessions per week for 8 weeks (45 minutes/session). The exercise program includes the abdominal drawing-in maneuver (ADIM), side-bridge, and quadruped exercises, with progressive increases in exercise difficulty every two weeks. Participants will perform the same exercise progression as the intervention group but without diaphragm strengthening or TheraBand resistance.
Comparatore attivo: Core stability exercises
It will include patients that will perform core stability exercises alone. The treatment program will be 45 minutes, 3 times a week, for 8 weeks.
Altro: Core stability exercises
Participants will receive supervised core stability exercises only, three sessions per week for 8 weeks (45 minutes/session). The exercise program includes the abdominal drawing-in maneuver (ADIM), side-bridge, and quadruped exercises, with progressive increases in exercise difficulty every two weeks. Participants will perform the same exercise progression as the intervention group but without diaphragm strengthening or TheraBand resistance.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Pain intensity assessed using the Visual Analogue Scale (VAS)
Lasso di tempo: 8 weeks
Pain intensity will be evaluated using a 10-cm Visual Analogue Scale (VAS), with scores ranging from 0 (no pain) to 10 (worst imaginable pain). Higher scores indicate greater pain intensity.
8 weeks
Pressure pain threshold assessed by pressure algometry
Lasso di tempo: 8 weeks
Pressure pain threshold will be measured over the lumbar paraspinal muscles using a handheld pressure algometer. Higher values indicate reduced pain sensitivity.
8 weeks

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Core muscle stability assessed using a Pressure Biofeedback Unit (PBU)
Lasso di tempo: 8 weeks
Core muscle stability will be assessed using a Pressure Biofeedback Unit during abdominal drawing-in tasks. Improved pressure control indicates better activation of the local stabilizing muscles.
8 weeks
Functional disability assessed using the Oswestry Disability Index (ODI)
Lasso di tempo: 8 weeks
Functional disability related to low back pain will be evaluated using the Oswestry Disability Index (ODI). Scores range from 0 to 100%, with higher scores indicating greater disability.
8 weeks

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Cairo University

Investigatori

  • Cattedra di studio: Ahmad Mahdi Ahmad, PhD, Professor, Cairo University
  • Direttore dello studio: Maged Mohamed Samy Abouelsoud, PhD, Professor, Ain Shams University
  • Direttore dello studio: Mona AbdelRaouf Moursy, Assist. Professor, Cairo University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

5 agosto 2026

Completamento primario (Stimato)

5 dicembre 2026

Completamento dello studio (Stimato)

12 dicembre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

25 luglio 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

25 luglio 2026

Primo Inserito (Effettivo)

29 luglio 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

29 luglio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

25 luglio 2026

Ultimo verificato

1 luglio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

  • P.T.REC/012/006064

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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