乾癬におけるサイトカインと血管炎症
2014年11月28日 更新者:Innovaderm Research Inc.
中等度から重度の乾癬患者におけるサイトカインの血清レベルとケモカインおよび血管炎症との相関関係
乾癬は、皮膚、関節、血管区画に影響を及ぼす炎症性疾患です。
皮膚や関節、血管壁の炎症に関連するメカニズムはほとんどわかっていません。
乾癬患者で観察される血管炎症の増加に関する仮説の 1 つは、循環する炎症誘発性サイトカインに関係しています。
乾癬患者では、腫瘍壊死因子アルファ (TNF-アルファ)、インターロイキン-17 (IL-17)、IL-22、IL-6、およびケモカイン S100A913 の血清レベルが増加しています。
これらのサイトカイン/ケモカインの 1 つが血管区画で血管炎症を誘発する可能性があります。
この横断的遡及研究の目的は、18F-2-フルオロ-2-デオキシ-D-グルコース - 陽電子放射断層撮影法 (FDG-PET) フルオロデオキシグルコース技術を使用した血管壁炎症と炎症誘発性サイトカイン/ケモカインとの相関関係を強調することです。
調査の概要
状態
完了
詳細な説明
ベースライン凍結血清サンプルは、登録された 107 件の Inno-6025 (Abbvie A13-935) から特定されます (ClinicalTrials.gov)
識別子NCT01722214)研究のためにアダリムマブ前のFDG-PETスキャンも受けた患者。
これらのサンプル中の血清サイトカインおよびケモカインのレベルが測定されます。 Singulex イムノアッセイ プラットフォームを使用した IL-17 および IL-22、およびマルチプレックス ELISA を使用した S100A9、IL-6、および TNF α。
血管炎症は、PET スキャン技術を使用して、上行大動脈におけるターゲット対バックグラウンド比 (TBR) として測定されます。
サイトカインおよびケモカインの血清レベルと血管炎症との間の相関分析が実行されます。
研究の種類
観察的
入学 (実際)
96
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Ontario
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Markham、Ontario、カナダ、L3P 1X2
- Lynderm Research
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Windsor、Ontario、カナダ、N8W 5L7
- Windsor Clinical Research Inc.
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Quebec
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Drummondville、Quebec、カナダ、J2B 5L4
- Clinique Dre Isabelle Delorme
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Montreal、Quebec、カナダ、H2K 4L5
- Innovaderm Research
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~80年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
サンプリング方法
非確率サンプル
調査対象母集団
以前に Inno-6025 試験に登録された被験者 (ClinicalTrials.gov)
識別子 NCT01722214)
説明
包含基準:
- 患者は尋常性乾癬を患っている。
- 患者は少なくとも6か月の尋常性乾癬の病歴がある。
- 患者の0日目の乾癬で覆われた体表面積(BSA)が5%以上である。
- 患者は全身療法の対象者です。
- 患者は男性または女性で、同意時の年齢は18~80歳です。
- スクリーニング時の患者の体重は最大 180 kg です。
- 狭心症、高血圧、血清脂質、および炎症に影響を与える可能性のある薬剤を制御する薬剤を使用している患者は、0日目の少なくとも8週間前から安定した用量を服用しなければなりません。
- 患者は、PETスキャンによって測定された18-FDG取り込みによって決定されるように、1.6以上の上行大動脈アテローム性動脈硬化性プラーク炎症ターゲット対バックグラウンド比を有する。
患者または患者のパートナーが少なくとも1年間閉経状態にあり、外科的に無菌状態(子宮摘出術、両側卵巣摘出術、卵管結紮術または精管切除術)を受けている、臨床的に不妊と診断されている、同性パートナーがいる、禁欲している、または禁欲している効果的な避妊方法を、治験薬投与0日目の少なくとも30日間、および最後の治験薬投与後少なくとも6ヶ月間使用すること。 効果的な避妊方法は次のとおりです。
- コンドーム、スポンジ、ダイヤフラムなどのバリア方法と、フォーム、ジェル、クリームなどの殺精子剤を組み合わせたもの。
- Depo-Provera、Evra、および Nuvaring を含むホルモン避妊法(経口、筋肉内、インプラントまたは経皮)。
- 子宮内避妊具 (IUD);
- 妊娠の可能性のある女性患者は、スクリーニング来院時に血清妊娠検査が陰性でなければなりません。
- 患者は、病歴、臨床検査プロファイル、身体検査、およびスクリーニング時に実施された胸部 X 線 (CXR) の結果に基づいて主任研究者によって判断され、一般的に健康状態が良好であると判断されます。
- 患者は、精製タンパク質誘導体(PPD)またはクオンティフェロンゴールド検査およびCXRを用いて潜在性結核感染症について評価されます。 -潜在性結核感染の証拠(カルメット・ゲラン菌(BCG)ワクチン接種状況および活動性結核の陰性CXR所見に関係なく、硬結5mm以上のPPDまたはクオンティフェロンゴールド陽性のいずれか)を示す患者、および/または疑わしいCXR所見)は研究に参加することはできません。
- 患者は、書面によるインフォームドコンセントを提供し、この研究プロトコールの要件に従うことができ、意欲的に行う必要があります。
- 患者は、皮下 (SC) 注射を自己投与することができ、その意欲があるか、SC 注射を投与できる有資格者を用意する必要があります。
除外基準:
- 患者は、自然に改善する、または急速に悪化する尋常性乾癬を患っている。
- 患者は、乾癬の評価や患者の安全を妨げる可能性のある他の活動性感染症(細菌、真菌、またはウイルス)、または皮膚疾患または皮膚感染症(細菌、真菌、またはウイルス)を患っている。
- 患者はアレルギー反応の既往歴がある、またはラテックス(プレフィルドシリンジの成分)を含む治験薬の成分に対する重大な過敏症の病歴がある。
- 患者は乾癬の治療のために非生物学的全身療法を使用したことがあり、0日目までの30日以内です。
- 患者は、0 日目の来院前に 30 日未満または 5 半減期 (いずれか長い方) 未満に治験用の化学薬品または生物剤を使用したことがある。
- 患者は乾癬の治療のために生物学的療法を使用したことがあり、その日から0日目までの90日以内です。
- 患者は全身性免疫抑制剤(例、免疫抑制剤)を使用している。 アザチオプリン、6-メルカプトプリン)0 日目の 30 日以内。
- 患者は研究中に経口または注射可能なコルチコステロイドを服用している、または必要としている。 病状が安定している場合の吸入コルチコステロイドの使用は許可されています。
- 患者は乾癬の局所治療を使用したことがある、または0日目前の過去2週間以内に光線療法を使用したことがある(鼠径部、生殖器、顔、乳房下部領域、手のひらおよび足の裏に対する低効力の局所コルチコステロイドを除く)。
- -患者は0日目の来院前の過去2週間以内にアナキンラ/キネレットの投与を受けたことがある、または研究期間中にアナキンラ/キネレットの投与を受ける可能性がある
- 患者は、管理されていない糖尿病、再発性感染症の記録された病歴、不安定な虚血性心疾患、クラスIIIまたはIV(ニューヨーク心臓協会機能分類; NYHA)のうっ血性心不全、駆出率30%未満など、管理が不十分な病状を患っている。 、最近の脳卒中(過去3か月以内)、慢性下腿潰瘍、または研究者が研究に参加する場合に患者を危険にさらす可能性があると判断したその他の症状。
- 患者は過去 12 週間以内に心筋梗塞を起こしたことがある、または心臓疾患で入院したことがある。
- -患者は、0日目から12週間以内に急性冠症候群、経皮的冠動脈インターベンション、冠動脈バイパス移植、頸動脈内膜切除術、ステント設置、または頸動脈血行再建術の病歴を有する。
- 患者は過去 12 か月以内に経皮的冠動脈インターベンションを受けています。
- 患者は、研究期間中に、狭心症、血清脂質、高血圧、または炎症に重大な影響を与える可能性のあるその他の薬物治療の変更を計画しています。
- 患者には中枢神経系(CNS)脱髄疾患を示唆する神経症状の病歴がある(例: 視神経炎、視覚障害、歩行障害/運動失調、顔面麻痺、失行)。
- 患者は、治療に成功した非転移性皮膚扁平上皮癌または基底細胞癌および/または限局性子宮頸部上皮内癌以外に、癌またはリンパ増殖性疾患の病歴を有する。
- 患者にリステリア症の病歴がある、治療済みまたは未治療の結核(TB)、持続性の慢性感染症、または入院または0日目の来院前30日以内の静脈内抗感染症薬による治療または前14日以内の経口抗感染症薬による治療を必要とする最近の活動性感染症がある0日目の訪問まで。
- 患者は、0日目の28日以内に弱毒生ワクチンの接種を受けたことがある、または治験期間中および最後の治験薬投与から最大4か月以内に弱毒生ワクチンの接種を予定している。
- B型肝炎またはC型肝炎ウイルス感染症の患者
- 以下のいずれかの患者: ヘモグロビン ≤ 10 g/L、白血球数 ≤ 3.0 X 109/L、血小板数 ≤ 130 X 10^9/L、アラニントランスアミナーゼ (ALT) ≧ 正常の上限の 2 倍、アスパラギン酸トランスアミナーゼ(AST)が正常上限の 3 倍以上、総ビリルビンが正常上限の 2 倍以上、またはクレアチニンが 150 μmol/L 以上。
- 患者は現在抗レトロウイルス療法を使用している、または研究期間中いつでも使用する予定である。
- 患者は免疫不全または免疫不全であることがわかっています。
- -治験中または治験薬の最後の投与後6ヶ月間、妊娠中または授乳中、または妊娠を検討している女性患者。
- 患者には、過去 1 年間に臨床的に重大な薬物またはアルコール乱用の履歴がある。
- -治験期間中および最後の治験薬投与から最大4か月以内に結核が流行している地域への旅行を計画している患者。
- 患者は、何らかの理由であれ、研究者によって研究に不適切な候補者であると見なされます。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
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凍結血清
このコホートは、皮膚炎症に関与する血液中のタンパク質を測定することに事前に同意した、Inno-6025 試験の元の被験者で構成されています。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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上行大動脈における血清サイトカインレベル (pg/mL) と TBR の相関関係。
時間枠:ベースライン
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TNF α、IL-17、IL-22、IL-6 を含むさまざまなサイトカインの血清レベルと、中等度から重度の乾癬患者における FDG-PET を使用して TBR として測定された血管炎症との間の相関関係
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ベースライン
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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上行大動脈における血清ケモカイン (S100A9 (pg/mL)) レベルと TBR の間の相関関係。
時間枠:ベースライン
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中等度から重度の乾癬患者におけるケモカイン (S100A9) の血清レベルと FDG-PET を使用して TBR として測定された血管炎症との相関関係
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ベースライン
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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協力者
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2014年10月1日
一次修了 (実際)
2014年10月1日
研究の完了 (実際)
2014年10月1日
試験登録日
最初に提出
2014年10月31日
QC基準を満たした最初の提出物
2014年11月28日
最初の投稿 (見積もり)
2014年12月3日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2014年12月3日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2014年11月28日
最終確認日
2014年11月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。