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Reducing Readmissions in High-Risk Ostomates

2018年9月27日 更新者：Washington University School of Medicine
Preventing complications and readmission after ostomy surgery will decrease the cost of healthcare, improve patient safety, reduce the cost of durable medical equipment required by ostomates, ensure continued specialized care is available, and potentially improve both short and long-term quality of life (QOL) for patients by reducing morbidity and mortality associated with ostomy surgery. The purpose of this study is to measure the effectiveness of patient centered interventions/care pathways and to determine the impact on healthcare utilization, 30-day hospital readmissions, and QOL.

調査の概要

状態

終了しました

条件

介入・治療

研究の種類

介入

入学 (実際)

94

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

  • アメリカ
    • Missouri
      • Saint Louis、Missouri、アメリカ、63110
        • Washington University School of Medicine

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

Inclusion Criteria:

  • Scheduled to undergo surgery that will result in the creation of an ileostomy.
  • Agreed to receive home healthcare.
  • At least 18 years of age.
  • Speaks English.
  • Has access to telephone.
  • Able to understand and willing to sign an IRB-approved written informed consent document.

Exclusion Criteria:

-Unwilling or unable to receive home health care.

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか？

デザインの詳細

  • 主な目的：ヘルスサービス研究
  • 割り当て：ランダム化
  • 介入モデル：並列代入
  • マスキング：なし（オープンラベル）

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ：Group A: Standard of care
  • Standard of care pre-operative education
  • Standard of care home health visits
  • Standard of care follow-up post-operative visits with surgeon and CWOCN

  • At 30-days post hospital discharge, the participant will:

    • See the physician
    • Turn in Patient Data Collection Form
    • Turn in Healthcare Utilization Form
    • Complete The City of Hope QOL Survey for Ostomy Patients
    • Ostomy assessment with a CWOCN, including photo of ostomy site
他の：Pre-operative education (standard of care)
他の：Home health care visits (standard of care)
他の：Follow-up post-operative visits
他の：Patient Data Collection Form
-Form that contains date, area to record number of pouches, and if home health care visit took place.
他の：Healthcare Utilization Form
  • Form for patient to record if they visited an emergency room or urgent care or if they were hospitalized
  • Form allows patient to record reason for visit and date of visit
他の：The City of Hope QOL Survey for Ostomy Patients
  • Consists of 47 questions asking various physical, psychological, sexual, work-related, and demographic questions.
  • Additional 34 questions on how the ostomy affects quality of life. Answers range from 0=not at all to 10=severe problem.
実験的：Group B: Phone call
  • Standard of care pre-operative education
  • Standard of care home health visits
  • Standard of care follow-up post-operative visits with surgeon and CWOCN
  • Telephone call 48-72 hours post-discharge from CWOCN/PA to evaluate tolerability to foods/fluids, activity level, screen for red-flags, review/assess for medication, reviewing pouching of ostomy, review patient's ability to obtain supplies, provide continued education, discuss proper use of durable medical equipment/frequency of pouch changes, and complete Patient Assessment Form.

  • At 30-days post hospital discharge, the participant will:

    • See the physician
    • Turn in Patient Data Collection Form
    • Turn in Healthcare Utilization Form
    • Complete The City of Hope QOL Survey for Ostomy Patients
    • Ostomy assessment with a CWOCN, including photo of ostomy site
他の：Pre-operative education (standard of care)
他の：Home health care visits (standard of care)
他の：Follow-up post-operative visits
他の：Patient Data Collection Form
-Form that contains date, area to record number of pouches, and if home health care visit took place.
他の：Healthcare Utilization Form
  • Form for patient to record if they visited an emergency room or urgent care or if they were hospitalized
  • Form allows patient to record reason for visit and date of visit
他の：The City of Hope QOL Survey for Ostomy Patients
  • Consists of 47 questions asking various physical, psychological, sexual, work-related, and demographic questions.
  • Additional 34 questions on how the ostomy affects quality of life. Answers range from 0=not at all to 10=severe problem.
他の：Phone call with CWOCN or PA

この研究は何を測定していますか？

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
Impact of early implementation of post-operative assessment by Certified Wound Ostomy Continence Nurse (CWOCN) or physician's assistant (PA) via follow-up telephone call on health care utilization as measured by number of emergency room visits
時間枠：Within the first 30 days after hospital charge (up to approximately 37 days)
Within the first 30 days after hospital charge (up to approximately 37 days)
Impact of early implementation of post-operative assessment by CWOCN or PA via follow-up telephone call on health care utilization as measured by number of hospitalizations
時間枠：Within the first 30 days after hospital charge (up to approximately 37 days)
Within the first 30 days after hospital charge (up to approximately 37 days)
Impact of early implementation of post-operative assessment by CWOCN or PA via follow-up telephone call on health care utilization as measured by number of urgent care visits
時間枠：Within the first 30 days after hospital charge (up to approximately 37 days)
Within the first 30 days after hospital charge (up to approximately 37 days)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Impact that the early telephone follow-up and evaluation have on the number of office visits
時間枠：First 30 days after hospital discharge (approximately 37-52 days after admission)
First 30 days after hospital discharge (approximately 37-52 days after admission)
impact that the early telephone follow-up and evaluation have on the number of phone calls to the office
時間枠：First 30 days after hospital discharge (approximately 37-52 days after admission)
First 30 days after hospital discharge (approximately 37-52 days after admission)
Impact that the early telephone follow-up and evaluation have on durable medical equipment (DME) usage
時間枠：30-day CWOCN visit (approximately 37-52 days after admission)
30-day CWOCN visit (approximately 37-52 days after admission)
Impact that the early telephone follow-up and evaluation have on peristomal skin irritation DET score
時間枠：30-day CWOCN visit (approximately 37-52 days after admission)
-PeriPeristomal Skin Assessment/DET score based on discoloration, severity of discoloration, erosion, severity of erosion, tissue overgrowth, and severity of tissue overgrowth
30-day CWOCN visit (approximately 37-52 days after admission)
Impact that the early telephone follow-up and evaluation have on the scores of QOL (quality of life) questionnaire
時間枠：30-day clinical visit (approximately 37-52 days after admission)
30-day clinical visit (approximately 37-52 days after admission)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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Washington University School of Medicine

捜査官

  • 主任研究者：Steven R Hunt, M.D.、Washington University School of Medicine

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

便利なリンク

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年4月1日

一次修了 (実際)

2018年8月22日

研究の完了 (実際)

2018年8月22日

試験登録日

最初に提出

2016年1月14日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年1月14日

最初の投稿 (見積もり)

2016年1月18日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年10月1日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年9月27日

最終確認日

2018年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 201601014

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

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