Blood Lactate Level for Pre-hospital Orientation of Septic Shock (LAPHSUS)
2019年2月7日 更新者：Romain Jouffroy、Hôpital Necker-Enfants Malades
Contribution of Pre-hospital Blood Lactate Level for Pre-hospital Orientation of Septic Shock
In the pre-hospital setting, the severity assessment of septic shock is essential to decide the optimal initial in-hospital level of care. As clinical signs can be faulted, there is a need for an additional element in order to enhance the severity assessment and to decide in-hospital admission in the intensive care unit (ICU) or in the emergency department (ED). Point of care medical device yielding blood lactate levels since the pre-hospital setting may give an easy and valuable element for the severity assessment and the decision-making.
The aim of this study is to provide clinical evidence that the pre-hospital blood lactate level predicts the 30-day mortality of patients with septic shock.
調査の概要
詳細な説明
This trial is a prospective, observational, non-randomized controlled study.
A total of 1000 patients requiring mobile intensive care unit intervention for a septic shock in the pre-hospital setting will be included.
Pre-hospital blood lactate levels will not be taken into account to decide patients treatments and/or ED or ICU admission.
In the pre-hospital setting, each patient will benefit from 2 measurements of blood lactate level: initial measurement at the first contact, and final measurement at the hospital admission with a specific point of care medical device.
研究の種類
観察的
入学 (予想される)
1000
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Paris、フランス、75015
- 募集
- APHP Necker Enfants Malades
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コンタクト：
- Benoit Vivien, MD, PhD
- 電話番号：+33144492424
- メール：benoit.vivien@aphp.fr
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コンタクト：
- Romain Jouffroy, MD
- 電話番号：+3314495989
- メール：romain.jouffroy@aphp.fr
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主任研究者：
- Jean Pierre Tourtier, MD, PhD
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主任研究者：
- Guillaume Debaty, MD, PhD
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主任研究者：
- Vincent Bounes, MD, PhD
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主任研究者：
- Papa Gueye Ngalgou, MD, PhD
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
はい
受講資格のある性別
全て
サンプリング方法
非確率サンプル
調査対象母集団
Patients with septic shock in the pre-hospital setting requiring mobile intensive care unit intervention
説明
Inclusion Criteria:
- Age > 18 years either sex
Severe sepsis according to the French anesthesiology and intensive care society (SFAR) and intensive care society (SRLF) conference 2005 defined by the existence of an infectious disease and at least one the following:
- Low blood pressure prior to volume expansion
- Glasgow coma scale < 13
- Skin mottling score > 2
- Septic shock according to the French anesthesiology and intensive care society (SFAR) and intensive care society (SRLF) conference 2005 definition
Exclusion Criteria:
- Age < 18 years
- Pregnancy
- Serious comorbid conditions with a not to be reanimated status known since pre-hospital setting
- Patients with guardianship or curator
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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Mortality after inclusion
時間枠：30 days
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mortality rate
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30 days
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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Intensive Care Unit length of stay
時間枠：90 days
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Duration of ICU length of stay
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90 days
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Hospital length of stay
時間枠：90 days
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Duration of Hospital length of stay
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90 days
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Mechanical ventilatory support
時間枠：30 days
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Duration of mechanical ventilation
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30 days
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Hemodynamic support
時間枠：30 days
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Duration of catecholamines' infusion
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30 days
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Duration of hemodiaflitration
時間枠：30 days
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Duration of extra renal support
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30 days
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
協力者
捜査官
- 主任研究者：Romain Jouffroy, MD、APHP - Necker enfants malades Hospital - SAMU Anesthesiology and intensive care unit
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Shapiro NI, Howell MD, Talmor D, Nathanson LA, Lisbon A, Wolfe RE, Weiss JW. Serum lactate as a predictor of mortality in emergency department patients with infection. Ann Emerg Med. 2005 May;45(5):524-8. doi: 10.1016/j.annemergmed.2004.12.006.
- Marecaux G, Pinsky MR, Dupont E, Kahn RJ, Vincent JL. Blood lactate levels are better prognostic indicators than TNF and IL-6 levels in patients with septic shock. Intensive Care Med. 1996 May;22(5):404-8. doi: 10.1007/BF01712155.
- Bakker J, Coffernils M, Leon M, Gris P, Vincent JL. Blood lactate levels are superior to oxygen-derived variables in predicting outcome in human septic shock. Chest. 1991 Apr;99(4):956-62. doi: 10.1378/chest.99.4.956.
- Cicarelli DD, Vieira JE, Bensenor FE. [Lactate as a predictor of mortality and multiple organ failure in patients with the systemic inflammatory response syndrome.]. Rev Bras Anestesiol. 2007 Dec;57(6):630-8. doi: 10.1590/s0034-70942007000600005. Portuguese.
- Gaieski DF, Goyal M. Serum lactate as a predictor of mortality in emergency department patients with infection: does the lactate level tell the whole story? Ann Emerg Med. 2005 Dec;46(6):561-2; author reply 562. doi: 10.1016/j.annemergmed.2005.07.021. No abstract available.
- Mikkelsen ME, Miltiades AN, Gaieski DF, Goyal M, Fuchs BD, Shah CV, Bellamy SL, Christie JD. Serum lactate is associated with mortality in severe sepsis independent of organ failure and shock. Crit Care Med. 2009 May;37(5):1670-7. doi: 10.1097/CCM.0b013e31819fcf68.
- Arnold RC, Shapiro NI, Jones AE, Schorr C, Pope J, Casner E, Parrillo JE, Dellinger RP, Trzeciak S; Emergency Medicine Shock Research Network (EMShockNet) Investigators. Multicenter study of early lactate clearance as a determinant of survival in patients with presumed sepsis. Shock. 2009 Jul;32(1):35-9. doi: 10.1097/shk.0b013e3181971d47.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2018年3月1日
一次修了 (予想される)
2022年3月1日
研究の完了 (予想される)
2022年3月1日
試験登録日
最初に提出
2019年2月2日
QC基準を満たした最初の提出物
2019年2月4日
最初の投稿 (実際)
2019年2月6日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2019年2月11日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2019年2月7日
最終確認日
2019年2月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。