CCR5+ mTNBC 患者におけるカルボプラチンとレロンリマブ (PRO 140) の併用
CCR5+ 転移性トリプルネガティブ乳がん (mTNBC) 患者におけるカルボプラチンと組み合わせたレロンリマブ (PRO 140) の第 Ib/II 相試験
これは、CCR5+ 転移性トリプル ネガティブ乳癌 (mTNBC) 患者におけるカルボプラチンと組み合わせたレロンリマブ (PRO 140) の第 Ib/II 相試験です。
研究集団は、CCR5陽性、局所進行性または転移性トリプルネガティブ乳がん(mTNBC)の患者で構成され、転移状況では化学療法を受けていないが、ネオアジュバントおよびアジュバント設定(一次治療)でアントラサイクリンおよびタキサンにさらされています。
調査の概要
状態
詳細な説明
フェーズ Ib
フェーズ Ib は、AUC 5 の固定用量のカルボプラチンと組み合わせて投与される 3 つの用量レベル (コホート) のレロンリマブ (PRO 140) による用量漸増フェーズです。 研究のこの用量設定部分は、CCR5を発現するmTNBCが組織学的に確認された被験者に皮下注射として投与されるレロンリマブ(PRO 140)の最大耐用量(MTD)を決定するために設計された「3 + 3」に従います。
フェーズ II
フェーズ II は、静脈内カルボプラチン AUC 5 とレロンリマブ (PRO 140) SC の MTD の組み合わせが CCR5 + mTNBC 患者の PFS を増加させるという仮説を検証するために、30 人の患者を対象とした単群試験です。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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California
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San Francisco、California、アメリカ、94115
- Quest Clinical Research
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Illinois
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Chicago、Illinois、アメリカ、60611
- CD07 Investigational Site
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- -TNBCの組織学的に確認された診断が必要です。 -HER-2 陰性(IHC 0、1+、または蛍光 in situ ハイブリダイゼーション(FISH)陰性、ER<1%、PR < 1%、ASCO/CAP 基準による)を実証する必要があります。
CCR5 + を IHC (ウィスコンシン医科大学の Hallgeir Rui 博士のリファレンス ラボで完了した > 10% の膜染色) で示します。
注: このテストは、事前スクリーニング期間の一部として行われます。 これは、アーカイブ転移組織で実行されます。 保存組織が利用できない場合は、新鮮な生検が行われます。
- 新たに得られたコアまたは腫瘍病変の切除生検からの組織を喜んで提供します(アーカイブ組織が利用できない場合)。
- 被験者は、未治療または化学療法および/または転移性チェックポイント阻害剤への暴露を受けていない必要があり、ネオアジュバントおよびアジュバント設定(一次治療)でアントラサイクリンおよびタキサンに暴露されている必要があります。注:ネオアジュバントまたはアジュバント設定でカルボプラチンに曝露された患者は、治療の完了から6か月以上進行している場合、登録が許可されます。
- -患者はRECIST v1.1に基づいて測定可能な疾患を持っている必要があります。
- -18歳以上の女性患者;
- 患者は ECOG パフォーマンス ステータス 0 ~ 1 を示す必要があります。
- 少なくとも6か月の平均余命;
患者は、以下に定義するように、登録前28日以内に適切な臓器および骨髄機能を持っている必要があります。
- 白血球≧3,000/mcL;
- 絶対好中球数≧1,500/mcL;
- 血小板≧100,000/mcL;
- 総ビリルビン:通常の制度的制限内。
- -AST(SGOT)&ALT(SPGT)≤2.5 X施設の正常上限(ULN)(肝疾患または転移に関係なく、すべての患者に適用可能);と
- クレアチニン:通常の制度的制限内。
- -スクリーニング訪問時の臨床的に正常な安静時12誘導心電図、または異常な場合、主任研究者によって臨床的に重要ではないと見なされます。
出産の可能性がある女性(FOCBP)と男性は、研究に参加する前、研究参加期間中、および研究参加後60日間、医学的に認められた2つの避妊方法とホルモンまたはバリア法による避妊、または禁欲を使用することに同意する必要があります。治験薬の最終投与量(付録 1 を参照)。 この研究に参加している間に女性患者が妊娠した場合、または妊娠していると思われる場合は、直ちに主治医に知らせてください。 注: FOCBP とは、以下の基準を満たすすべての女性 (性的指向、卵管結紮を経験したこと、または選択により独身のままであることに関係なく) です。
- -子宮摘出術または両側卵巣摘出術を受けていません。と
- -過去12か月連続で月経があった(したがって、自然に閉経後12か月を超えていない).
- FOCBPは、スクリーニング訪問時の血清妊娠検査が陰性であり、治験薬の初回投与を受ける前の尿妊娠検査が陰性でなければなりません。と
- 患者は、研究に登録する前に、書面によるインフォームドコンセントを理解する能力と署名する意思がなければなりません。
除外基準:
- HER-2 過剰発現/増幅された MBC (ASCO のガイドラインの付録 2);
- ERおよび/またはPR発現腫瘍;
- -転移性乳癌に対する以前の全身化学療法を受けた被験者;
- -現在参加して研究療法を受けているか、治験薬の研究に参加して研究療法を受けているか、登録前28日以内に治験機器を使用しました;
- レロンリマブ(PRO 140)と同様の化学的または生物学的組成の化合物に起因するアレルギー反応の病歴がある患者は適格ではありません。
- CCR5アンタゴニストに以前に暴露したことがある患者は適格ではありません。
- 進行中または積極的な治療を必要とする既知の追加の悪性腫瘍を有する患者は適格ではありません。 以前にがんの診断を受けたことがあり、最後の治療から 3 年未満の患者は適格ではありません。 例外には、皮膚の基底細胞癌または皮膚の有棘細胞癌が含まれ、治癒の可能性がある治療または上皮内子宮頸癌を経験しています。
- -全身療法を必要とする活動性感染症があります。 注:患者は、登録前に抗生物質による治療を完了する必要があります。
- 既知のHIV陽性状態または既知/活動性のB型および/またはC型肝炎感染を有する患者は適格ではありません。
- -アクティブな中枢神経系(CNS)転移および/または癌性髄膜炎が知られています。 注:以前に治療を受けた脳転移のある被験者は、安定していれば参加できます(試験治療の最初の投与前に少なくとも4週間のイメージングによる進行の証拠がなく、神経学的症状がベースラインに戻っていない)、新しいまたは-脳転移を拡大し、試験治療の少なくとも7日前にステロイドを使用していません。 この例外には、臨床的安定性に関係なく除外される癌性髄膜炎は含まれません。
- -試験の結果を混乱させる可能性のある状態、治療法、または検査室異常の履歴または現在の証拠を持っている、試験の全期間にわたって被験者の参加を妨げる、または参加する被験者の最善の利益にならない、治療する研究者の意見では;
- -治験の要件への協力を妨げる既知の精神障害または薬物乱用障害がある;と
- -妊娠中または授乳中、または予測期間内に妊娠または子供を持つことを期待している 研究参加期間中の事前スクリーニングまたはスクリーニング訪問から始まります。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:フェーズ I-コホート A: 350 mg PRO 140 SC 毎週 + AUC 5 カルボプラチン
コホート A: 毎週 350 mg PRO 140 SC + AUC 5 カルボプラチンを 3 週間ごと
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leronlimab は、ケモカイン受容体 CCR5 に対するヒト化 IgG4,κ モノクローナル抗体 (mAb) です。
他の名前:
カルボプラチンは、抗がん剤の化学療法薬です。
他の名前:
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実験的:フェーズ I-コホート B: 525 mg PRO 140 SC 毎週 + AUC 5 カルボプラチン
コホート B: 毎週 525 mg PRO 140 SC + AUC 5 カルボプラチンを 3 週間ごと
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カルボプラチンは、抗がん剤の化学療法薬です。
他の名前:
leronlimab は、ケモカイン受容体 CCR5 に対するヒト化 IgG4,κ モノクローナル抗体 (mAb) です。
他の名前:
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実験的:フェーズ I-コホート C: 700 mg PRO 140 SC 毎週 + AUC 5 カルボプラチン
コホート C: 毎週 700 mg PRO 140 SC + AUC 5 カルボプラチンを 3 週間ごと
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カルボプラチンは、抗がん剤の化学療法薬です。
他の名前:
leronlimab は、ケモカイン受容体 CCR5 に対するヒト化 IgG4,κ モノクローナル抗体 (mAb) です。
他の名前:
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実験的:併用治療のために確立されるフェーズiimtd
Mtd Pro 140 SC + AUC 5 Carboplatin
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カルボプラチンは、抗がん剤の化学療法薬です。
他の名前:
MTD の決定は、第 I 相試験から得られた結果に従って行われます。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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フェーズI:カルボプラチンAUC5と組み合わせると、レロンリマブ(Pro 140)の最大耐量(MTD)
時間枠:治療サイクルから1日目(C1D1)からMTDまで(各サイクルが3週間)、最大26週間に達するまで
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MTDは、参加者の> = 33%で用量制限毒性(DLT)が観察された用量以下の1用量レベル(コホート)として定義されています。
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治療サイクルから1日目(C1D1)からMTDまで(各サイクルが3週間)、最大26週間に達するまで
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フェーズII:最初の研究治療の日付から疾患の進行または死亡の日まで、いずれかの最初のいずれかのいずれか最初の生存期間(PFS)が定義されています。
時間枠:フェーズIIの研究が始まってから6〜9週間ごとに計画され、進行または死亡まで、治療の完了後最大2年後に評価
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少なくとも1用量のレロンリマブ(Pro 140)とカルボプラチンの組み合わせを受けたすべての患者は、PFSの一次分析に含まれることを目的としていました。
固形腫瘍(RECIST v1.1)の基準における応答評価基準は、客観的な腫瘍反応評価に使用することが計画されていました。
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フェーズIIの研究が始まってから6〜9週間ごとに計画され、進行または死亡まで、治療の完了後最大2年後に評価
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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フェーズI:CCR5+ MTNBCの被験者のレロンリマブ(Pro 140)およびカルボプラチンの安全性を評価するために、最初の治療時から研究終了まで収集された有害事象(AE)または重大な有害事象(SAE)の参加者の数。
時間枠:サイクル1から1日目(各治療サイクルは3週間)まで、最大26週間の試験薬の最終用量まで
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フェーズIの場合:有害事象は、国立がん研究所の有害事象の共通用語基準(CTCAE)バージョン5.0に従っています。
これは、CCR5+転移性トリプルネガティブ乳がんの被験者におけるレロンリマブ(Pro 140)およびカルボプラチンの安全性を評価するために、最初の治療時から研究終了まで収集された有害事象(AE)または重度の有害事象(SAE)を持つ参加者の数になります。
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サイクル1から1日目(各治療サイクルは3週間)まで、最大26週間の試験薬の最終用量まで
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フェーズII:検出可能なプログラムされたデスリガンド1(PD-L1)の参加者のRecist v1.1によると、Recist v1.1による(PFS)進行自由生存(PFS)
時間枠:フェーズIIの研究が始まってから6〜9週間ごとに計画され、進行または死亡まで、治療の完了後最大2年後に評価
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フェーズII:検出可能なプログラムされたデスリガンド1(PD-L1)の参加者のRecist v1.1によると、進行自由生存(PFS) 試験は早期に終了し、フェーズII部分から有効性データは収集されませんでした。 |
フェーズIIの研究が始まってから6〜9週間ごとに計画され、進行または死亡まで、治療の完了後最大2年後に評価
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フェーズII:全体的な反応率(ORR、完全応答(CR) +部分反応(PR)として定義されている(PR))、および臨床的利益率(CBR、CR + PR +安定疾患(SD)として定義されたCCR5 + MTNBC(Pro 140)およびカルボプラチンで治療されたCCR5 + MTNBCの被験者。
時間枠:フェーズIIの研究が始まってから6〜9週間ごとに計画され、進行または死亡まで、治療の完了後最大2年後に評価
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フェーズII:全体の反応率(ORR、完全応答(CR) +部分応答(PR))、およびCCR5 + MTNBC治療を受けた被験者の臨床的利益率(CBR、CR + PR +安定疾患(SD)として定義)(CBR)(CBR) 試験は早期に終了しました、有効性データは利用できません |
フェーズIIの研究が始まってから6〜9週間ごとに計画され、進行または死亡まで、治療の完了後最大2年後に評価
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フェーズII:新しい転移までの時間(TTNM)
時間枠:フェーズIIの研究が始まってから6〜9週間ごとに計画され、進行または死亡まで、治療の完了後最大2年後に評価
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試験は早期に終了し、有効性データは収集されませんでした。
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フェーズIIの研究が始まってから6〜9週間ごとに計画され、進行または死亡まで、治療の完了後最大2年後に評価
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フェーズII:末梢血の循環腫瘍細胞(CTC)レベルのベースラインからの変化。
時間枠:治療完了を通じて21日ごと(つまり、各治療サイクルの1日目)、平均6か月を計画しました。
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フェーズII:末梢血の循環腫瘍細胞(CTC)レベルのベースラインからの変化。 試験の早期終了により、有効性データは利用できませんでした。 |
治療完了を通じて21日ごと(つまり、各治療サイクルの1日目)、平均6か月を計画しました。
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フェーズII:最初の研究治療の日付から死亡日までの月の時間として定義された全生存。
時間枠:1日目から死まであらゆる理由から計画され、治療の完了後最大2年後に評価されました。
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フェーズII:最初の研究治療の日付から死亡日までの月の時間として定義された全生存。試験の早期終了により、有効性データは利用できません。
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1日目から死まであらゆる理由から計画され、治療の完了後最大2年後に評価されました。
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フェーズII:CCR5+ MTNBCの被験者におけるレロンリマブ(Pro 140)およびカルボプラチンの安全性を評価するために、研究治療の修了後12週間まで最初の治療時間から収集されたAEの数、頻度、および重症度。
時間枠:サイクル1、1日目(各治療サイクルは21日)から、最後の研究薬の最後の投与後12週間で計画されています)
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フェーズII:CCR5+ MTNBCの被験者のレロンリマブ(Pro 140)およびカルボプラチンの安全性を評価するために、研究治療の修了後12週間まで最初の治療時間から収集されたAEの数、頻度、および重症度。 研究の早期終了により、試験のフェーズII部分から安全データは利用できませんでした。 |
サイクル1、1日目(各治療サイクルは21日)から、最後の研究薬の最後の投与後12週間で計画されています)
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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CTC、転移組織、およびがん関連マクロファージ様細胞(CAML)などの免疫細胞における免疫バイオマーカー(PD-L1)を測定し、治療効果(PFS)と相関します
時間枠:治療完了を通じて21日ごと(つまり、各治療サイクルの1日目)、平均6か月を計画しました。
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CTC、転移組織、CAMLなどの免疫細胞で免疫バイオマーカー(PD-L1)を測定し、治療効果(PFS)と相関して、試験の早期終了によりこの結果測定に含まれていませんでした。
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治療完了を通じて21日ごと(つまり、各治療サイクルの1日目)、平均6か月を計画しました。
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CCR5発現(CTC、CAML)とPD-L1発現の相関。
時間枠:治療完了を通じて21日ごと(つまり、各治療サイクルの1日目)、平均6か月を計画しました。
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試験の早期終了により、この結果尺度には被験者は含まれていませんでした。
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治療完了を通じて21日ごと(つまり、各治療サイクルの1日目)、平均6か月を計画しました。
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
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その他の研究ID番号
- CD07_TNBC
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医薬品およびデバイス情報、研究文書
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