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心を捨てないで: 医学生の研究 2

2026年4月3日 更新者:Gretchen Chapman、Carnegie Mellon University
移植プログラムの公的に入手可能な結果評価では、一部のプログラムでは提供された心臓の多くを拒否する傾向がある一方、他のプログラムではより広範囲のドナーの申し出を受け入れるということは顕著ではない。 研究者らは実証研究を利用して、移植センターのパフォーマンスデータ(すなわち、 センターのドナー受け入れ率を反映する移植および待機リストの結果統計)は、素人が臓器減少率の高い施設を臓器減少率の低い施設よりも低く評価する影響を及ぼします。 125 人の医学生参加者がピッツバーグ大学医学部から募集され、2 つの異なる情報提示条件のいずれかにランダムに割り当てられます。 参加者はドナー臓器の適合プロセスについて説明を受け、その後、ランダム化された条件に対応する移植結果の表を閲覧するよう求められます。 各参加者は、2 つの病院のうち「よりパフォーマンスが高い」と考える病院を選択するよう求められます。1 つは非選択的な「受け入れ」戦略 (ドナーからの心臓提供をすべて受け入れる) を採用する病院、もう 1 つはより選択的で「受け入れ」戦略を採用する病院です。 「厳選」戦略(「優れた」品質に満たない寄付者の申し出を拒否する傾向があります)。

調査の概要

状態

完了

詳細な説明

移植プログラムの公的に入手可能な結果評価では、一部のプログラムでは提供された心臓の多くを拒否する傾向がある一方、他のプログラムではより広範囲のドナーの申し出を受け入れるということは顕著ではない。 研究者らは実証研究を利用して、移植センターのパフォーマンスデータ(すなわち、 センターのドナー受け入れ率を反映する移植および待機リストの結果統計)は、素人が臓器減少率の高い施設を臓器減少率の低い施設よりも低く評価する影響を及ぼします。 125 人の医学生参加者がピッツバーグ大学医学部から募集され、次の 2 つの異なる情報提示条件のいずれかにランダムに割り当てられます。

条件 1 (「ベースライン」条件): 複合移植生存期間のみを表示します (例: 移植生存率は各施設で受け入れられたドナー心臓の数と質によって階層化されていない)

条件 2: 層別移植生存期間のみを表示します (例: 移植生存率を、優れたドナー臓器を提供された患者と最適ではないドナー臓器を提供された患者に層別化)

参加者はドナー臓器の適合プロセスについて説明され、その後、無作為に割り当てられた条件に対応する移植結果の表を見るよう求められます。各参加者は、次の病院のうち「よりパフォーマンスが高い」と思われる病院を選択するよう求められます。 2 つの病院: 1 つの病院は非選択的な「受け入れ」戦略 (ドナーからの心臓のオファーをすべて受け入れる) を採用し、もう 1 つの病院はより選択的で「厳選」戦略 (「優れた」品質に満たないドナーのオファーは拒否する傾向がある) を採用しています。 。 この選択パターンの根底にある意思決定プロセスを特定するために、調査員は推定上の調停者を調査します。 具体的には、参加者は、2 つの病院のどちらかを選択する際に、患者が優れた心臓を得る可能性、最適ではない心臓を避けること、任意の種類の心臓を得る可能性をどの程度考慮したかを評価するよう求められます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

105

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh、Pennsylvania、アメリカ、15213
        • Carnegie Mellon University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

参加者は、同意書の以下の参加基準を確認した場合に参加していただきます。

  1. 18歳以上
  2. 同意書の情報を読んで理解する必要があります
  3. 研究に参加し、調査を継続したいと考えている必要があります
  4. 米国に住まなければなりません
  5. ピッツバーグ大学医学部の医学生 2、3、または 4 年生

除外基準:

1. ピッツバーグ大学医学部の 2 年生、3 年生、または 4 年生の医学生であるという主な基準を満たさない参加者

-

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:ヘルスサービス研究
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
介入なし:条件 1: 組み合わせのみ
ベースライン(対照)群条件 1 にランダム化された参加者は、複合移植生存転帰情報のみを表示します(例: 2 つの病院を選択する場合、移植生存率は各施設で受け入れられたドナー心臓の数と質によって階層化されていません)。
実験的:条件 3: 層別のみ
条件 3 にランダム化された参加者は、2 つの病院の間で選択を行う際に、階層化された移植生存転帰情報のみを表示します。

転帰統計表の移植生存率は、(i) 優れたドナー臓器を受け取った患者と、(ii) 最適とは言えないドナー臓器を受け取った患者の 2 つのグループに層別されています。

層別移植生存率は、臓器の品質カテゴリーごとに移植を受けた移植患者の生存率から計算されます。

優れた移植生存率 = [優れた臓器の移植後に生存している患者の数]/[優れた臓器の移植が受け入れられた患者の数] 辺縁移植生存率 = [辺縁臓器の移植後に生存している患者の数]/[移植が受け入れられた患者の数]辺縁臓器の移植が受け入れられたのは誰ですか]

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
病院の選択
時間枠:1日

結果変数は、2 つの病院間の二者択一の尺度になります。1 つは選択的なドナー心臓受け入れ戦略を採用し、もう 1 つは非選択的ドナー心臓受け入れ戦略を採用します。

参加者は「患者にとってどの病院がより良い選択であるか?」という質問に答えます。 下の 2 つの表のいずれかをクリックして、どの病院がより適切な選択であるかを示してください。」 参加者は、選択的病院と非選択的病院を特徴とする 2 つの結果表を選択します (2 つの選択肢のそれぞれが、各条件で選択シナリオの最上位に等しく提示されるようにバランスがとれています)。 各病院を選択した参加者の数が、分析で使用される測定結果変数になります。

1日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
病院選択の媒介要素
時間枠:1日

参加者は「ある移植病院が他の病院よりも優れている理由はたくさんあります。あなたの決定において最も重要だった理由はどれですか?スライダーを動かして、以下の各理由をどれだけ考慮したかを示してください(0=理由は重要でなかった、100=理由は非常に重要だった)。患者様は、私が選んだ病院で何らかのタイプのドナー心臓を受け取る可能性が高かった。」という質問に回答しました。

報告されたデータは、この0-100スケールでの平均応答です。

1日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Alison E Butler, BS、Carnegie Mellon University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年11月27日

一次修了 (実際)

2020年3月31日

研究の完了 (実際)

2020年3月31日

試験登録日

最初に提出

2019年11月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年11月22日

最初の投稿 (実際)

2019年11月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年4月23日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年4月3日

最終確認日

2026年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 1 F30 HL152526-01-B
  • 20PRE35120492 (その他の助成金/資金番号:American Heart Association)
  • 1F30HL152526-01 (米国 NIH グラント/契約)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

PI は、すべての生の IPD ファイルを、統計解析プロトコルの説明および適切な解析のための情報とともに、対応する論文の出版後、最短 1 年、最長 3 年間ダウンロードできるようにします。 すべての被験者データは、最初にオンライン調査プラットフォームからサーバーに書き込まれるときにすぐに匿名化されるため、このデータ共有プランによって参加者の機密性が損なわれることはありません。

申請者の研究に関するすべての仮説、方法、および計画された分析は、ClinicalTrials.gov に事前登録されます。 そしてオープンサイエンスフレームワーク。

IPD 共有時間枠

すべての生ファイル、統計解析プロトコルの説明、および適切な解析のための情報は、対応する論文の出版後、最短で 1 年、最長で 3 年間ダウンロードできます。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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