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再発または難治性の CD19 陽性 B ライン血液悪性腫瘍患者における CTA30X 細胞注射の研究

2025年1月21日 更新者:He Huang

再発または難治性の CD19 陽性 B ライン血液悪性腫瘍の治療における CTA30X 細胞注入の研究

再発または難治性の CD19 陽性 B ライン血液悪性腫瘍の治療における CTA30X 細胞注入の研究

調査の概要

詳細な説明

これは、単群、非盲検、単一施設の研究です。 この研究は、再発性または難治性の CD19+ B ライン血液悪性腫瘍である B-ALL および B-NHL を対象としています。 用量レベルと被験者数の選択は、同様の外国製品の臨床試験に基づいています。 3グループの患者が登録され、各グループに36人が登録されます。 主な目的は安全性を調査することであり、主な考慮事項は用量関連の安全性です。

研究の種類

介入

入学 (実際)

3

段階

  • 初期フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Zhejiang
      • Hangzhou、Zhejiang、中国、310003
        • The First Affiliated Hospital,College of Medicine, Zhejiang University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

3年~70年 (子、大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

ALLのみに適用される包含基準:

  1. 3歳以上70歳未満の男性または女性;
  2. -米国国立総合がんネットワーク(NCCN)による急性リンパ芽球性白血病の臨床診療ガイドライン(2016.v1)によるCD19 + B-ALLの組織学的に確認された診断。
  3. -再発または難治性のCD19 + B-ALL(次の条件のいずれかを満たす):

    1. 標準化された化学療法後に CR が達成されなかった。
    2. 最初の寛解導入後に CR が達成されたが、CR 期間が 12 か月以下である。
    3. 初回または複数回の治療後は効果がありません。
    4. 2回以上の再発;
  4. 骨髄中の始原細胞 (リンパ芽球および前リンパ球) の数は、5% (形態) および/または 1% (フローサイトメトリー) を超えています。
  5. フィラデルフィア染色体陰性 (Ph-) 患者。またはTKI治療に耐えられない、または2つのTKI治療に反応しないフィラデルフィア染色体陽性(Ph +)患者。

NHL のみに適用される包含基準:

  1. 18 歳以上 70 歳未満の男性または女性。
  2. DLBCL(NOS)、濾胞性リンパ腫、慢性リンパ芽球性白血病/小リンパ芽球性リンパ腫を含むリンパ球性腫瘍のWHO分類基準2016に従って組織学的に確認された診断は、DLBCL、PMBCL、および高悪性度B細胞リンパ腫を変換します。
  3. 再発または難治性のDLBCL(以下の条件のいずれかを満たす):

    1. セカンドライン以上の化学療法を受けた後の寛解または再発なし;
    2. 一次薬剤耐性;
    3. 自家造血幹細胞移植後の再発

ALL および NHL に適用される基準:

  1. -総ビリルビン≤51umol / L、ALTおよびASTが正常上限の3倍以下、クレアチニン≤176.8umol / L;
  2. 心エコー図は、左心室駆出率 (LVEF) ≥ 50% を示します。
  3. 肺に活発な感染はなく、空気を吸うことによる血中酸素飽和度は 92% 以上です。
  4. -推定生存期間が3か月以上;
  5. ECOGパフォーマンスステータス0〜2;

除外基準:

  1. -効果的な制御下にあるCNSL(CNS-1)を除く髄外病変のある患者(すべての患者のみ);
  2. -WHO分類基準による慢性骨髄性白血病、バーキット白血病/リンパ腫のリンパ芽球性クリーゼの確定診断(すべての患者のみ);
  3. -ファンコニー貧血、コストマン症候群、シュワッハマン症候群、またはその他の既知の骨髄不全症候群などの遺伝性症候群の患者(すべての患者のみ);
  4. 頭蓋外外側病変(MRIで示される脳脊髄液腫瘍細胞および/または頭蓋内リンパ腫浸潤)を有する患者(NHL患者のみ);
  5. 消化管リンパ腫の広範な関与(NHL患者のみ);
  6. -スクリーニング前の1週間以内の放射線療法、化学療法、およびモノクローナル抗体;
  7. セル製品のいずれかの成分に対するアレルギー歴がある;
  8. -CAR T細胞製品または他の遺伝子組み換えT細胞療法による以前の治療;
  9. -ニューヨーク心臓協会(NYHA)の心機能分類基準によると、グレードIIIまたはIVの心不全の被験者。
  10. -心筋梗塞、心血管形成術またはステント留置術、不安定狭心症、または登録から12か月以内のその他の重度の心疾患;
  11. -グレード3以上の重度の原発性または二次性高血圧(WHO高血圧ガイドライン、1999);
  12. 心電図は、QT間隔の延長、過去の重度の不整脈などの重度の心臓病を示しています。
  13. -頭蓋脳外傷、意識障害、てんかん、脳血管虚血、および脳血管出血性疾患の病歴;
  14. -重度の活動性感染症(単純な尿路感染症および細菌性咽頭炎を除く)の患者。
  15. 以下の条件を除く、他の原発性がんの病歴:

    1. 皮膚の基底細胞がんなど、切除後に治癒した非黒色腫;
    2. -上皮内子宮頸がん、限局性前立腺がん、上皮内管がんで、適切な治療後2年以上の無病生存期間;
  16. 治療を必要とする自己免疫疾患の患者、免疫不全の患者、または免疫抑制療法を必要とする患者;
  17. -移植片対宿主病(GVHD)の患者;
  18. -スクリーニングでHBsAgが陽性の場合、活動性B型肝炎の患者でPCRによって検出されたHBV DNAコピー数> 1000(HBV DNAコピー数≤1000の場合、登録後にルーチンの抗ウイルス療法が必要)、CMV、C型肝炎、梅毒感染;
  19. -スクリーニング前の2週間以内に他の臨床研究に参加した患者;
  20. 妊娠中および授乳中の女性、および妊娠可能で効果的な避妊手段を講じることができない被験者(性別に関係なく);
  21. 治験責任医師が患者のリスクを高めたり、研究の結果を妨げたりする可能性があると考える状況。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:CTA30Xの投与
用量漸増は、標準的な 3+3 用量漸増設計に従います。 合計 3 つの用量レベルが被験者に設定されます。
静脈内注入による CTA30X 細胞注入
他の名前:
  • CTA30X 細胞注入

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
用量制限毒性 (DLT)
時間枠:CTA30X 注入後 28 日までのベースライン
NCI-CTCAE v5.0基準に従って評価された有害事象
CTA30X 注入後 28 日までのベースライン
治療に伴う有害事象(TEAE)の発生率
時間枠:CTA30X 注入後最大 2 年
治療に伴う有害事象の発生率 [安全性と忍容性]
CTA30X 注入後最大 2 年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
B細胞非ホジキンリンパ腫(B-NHL)、全奏効率(ORR)
時間枠:4、12 週、6、12、18、24 か月
Lugano 2014 基準による ORR の評価 (ORR = CR + PR )
4、12 週、6、12、18、24 か月
B細胞性急性リンパ性白血病(B-ALL)、全奏効率(ORR)
時間枠:1か月目と3か月目
1 か月目と 3 か月目の ORR の評価 (ORR = CR + CRi )
1か月目と3か月目
B-ALL、MRD 陰性全奏効率 (MRD-ORR)
時間枠:3ヶ月
CTA30X 注入の 3 か月後の MRD 陰性全奏効率(MRD-ORR)の評価
3ヶ月
B-ALL、ORR
時間枠:6、12、18、24 か月目
6、12、18、および 24 か月目の ORR の評価
6、12、18、24 か月目
B-ALL、イベントフリーサバイバル (EFS)
時間枠:6、12、18、24 か月目
CTA30X の最初の注入から、死亡、再発または遺伝子再発、疾患の進行 (いずれかが最初に発生)、および最後の来院を含むあらゆるイベントの発生まで
6、12、18、24 か月目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年12月29日

一次修了 (実際)

2022年12月29日

研究の完了 (実際)

2024年5月31日

試験登録日

最初に提出

2020年12月25日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年12月25日

最初の投稿 (実際)

2020年12月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年3月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年1月21日

最終確認日

2025年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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