緩和ケア患者の自己超越に関する構造化された個人の回想
2023年5月24日 更新者：Canan BOZKURT、Bandırma Onyedi Eylül University
構造化された個人の回想が緩和ケア患者の症状管理、生活満足度、自己超越に及ぼす影響
緩和ケアとは、問題に直面している個人とその家族に対して、すべての身体的、心理社会的、精神的ニーズ、特に痛みを早期に特定することにより、苦しみを予防/軽減し、生活の質を向上させることを目的とした、すべての治療法との同時集学的アプローチによって提供されるケアです。生命を脅かす病気から生じるもの。
哲学。
このため、生活の質と病気の進行によるプラスの影響も含まれます。
症状管理は診断の瞬間から始まり、死亡の瞬間まで続きます。あらゆる分野と同様に、緩和ケアや薬物治療においても補完療法が非常に重要です。
調査の概要
詳細な説明
緩和ケア患者の生活の質を高め、前世を理解し、ネガティブな見方をポジティブな見方に変えることや、死に至るまでの過程で見られる症状は、QOLの向上にプラスに寄与すると考えられています。個人の。
その理由は、1950年代に導入された心理社会的発達理論で彼が言及した人格発達です。
彼は、人格発達は生涯続き、8つの段階からなり、自己整合性が完全ではない個人では最後の段階は絶望的であると報告しました。
なぜなら、理論によれば、すべての人は自分の人生で生きてきたすべての経験をそのまま受け入れ、同化し、自己の完全性を完成するために適応しているからです。
この全体性においては、過去に対する後悔も、将来に対する恐れや不安もありません。
死は避けられない終わりであり、人生の自然な一部として平和に期待されるべきであるため、絶望は個人に死の恐怖を経験させるでしょう。
この理論に基づいて、老年学者であり精神科医は1963年の研究『ライフ・レビュー』で、過去を振り返るという行為は過去を分析するという次元で経験を統合し解釈することであると主張した。
回想という言葉が生まれた後、人生の振り返りプロセスを構造化することで回想療法として研究が登場しました。
回想療法はもともと精神分析の概念として現れましたが、長期介護の現場で看護の要素として使用されてきました。
看護師たちは 1960 年代後半に回想療法を使い始め、1970 年代にその経験を発表しました。
当時、看護師が回想療法を適用する目的は、高齢者が自分の経験を再構築し、死に備えるのを助けることでした。
1978年、ある看護師は、回想療法の治療要素のいくつかを、同一化、社会化、世代間の共有、記憶の刺激、自己実現であると説明しました。
自己超越の定義として、それは 1969 年にマズローによって英国文学で初めて、時間、文化、自己を超越する最高の、最も包括的な、または全体的な意識として定義されました。
その後、マズローは「欲求の階層構造」モデルを修正し、自己実現を動機付けのステップとして追加したと報告しました。
時が経ち、「自己超越理論」と名付けられた中流階級の看護理論がパメラ・G・リードによって開発されました（1991年）。
科学としての看護は、概念的な枠組みの中で緩和ケア患者に適用する看護ケアのためにパメラ G. リードによって開発された自己超越理論に基づいていると考えられています。
なぜなら、リードは彼の理論の中で、慢性疾患、喪失、老化を経験する人、またはこれらの出来事に他人を伴う人は脆弱性に直面すべきであると主張しているからです。
看護師は個人の自己超越を促進し、個人の福祉の可能性をサポートできることが報告されています。
瞑想、祈り、視覚化、人生の振り返り、構造化された回想、内省、日記は、患者が自分の治癒パターンを認識できるように看護師が促進できる自己超越のテクニックです。
この情報を踏まえて、この研究の目的は、構造化された個人の回想が症状管理、生活満足度、緩和ケア担当者の自己超越に及ぼす影響を調査することである。
研究の種類
介入
入学 (推定)
48
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Balikesi̇r
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Bandirma、Balikesi̇r、七面鳥、10200
- 募集
- Bandirma Training and Research Hospital
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コンタクト：
- Muzaffer Şenveli, MD
- 電話番号：10999 +90.266 738 00 22
- メール：balikesirdhs3@saglik.gov.tr
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- トルコ語を話し、理解する
- 自ら研究に参加してくださった方々
- 緩和ケアサービスの入院患者
- 認知症、認知障害、興奮、せん妄の臨床診断がない場合
- 聴覚や視覚に問題はない
除外基準:
- 医師による推定調査期間（15日）以内に別の病棟/施設への転院および/または退院が予定されており、余命が宣告されていない患者
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：支持療法
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：なし（オープンラベル）
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：構造化された個人の回想
セッション、時系列順。誕生から始まり、重要な出来事に焦点を当てながら生涯を通じて進行するように計画されています。
セッションでは、患者さんの年齢や個人的特徴、生まれ育った家や地域、幼少期や学生時代の思い出、幼少期や学生時代の友人、若い頃や友人、ビジネスライフ（ある場合）、結婚の経緯、出産などを考慮します。最初の子供の楽しい思い出、成功した出来事、昔の休日 忘れられない人や出来事、訪れた楽しい場所、昔の食事、古い品物、昔の歌などの話題が語られます。
各セッションでは、被験者に応じて異なる感覚刺激（視覚、聴覚、触覚、嗅覚、味覚）が使用されます。
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回想療法
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プラセボコンパレーター：構造化されていないソーシャルインタビュー
非構造化ソーシャルインタビューは、回想とは関係のない現在の出来事、共有したい患者個人に特有の情報、病気、趣味、活動などのトピックについて行われます。
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プラセボ
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介入なし：コントロール
標準的な看護ケア以外の介入はありません。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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自己超越のスケール
時間枠：15日間
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適用前と比較した、適用後の構造化個人回想グループの患者の自己超越スコアの変化。
自己超越スケールのスコアは 15 ～ 60 の範囲であり、スコアの増加は個人が自己実現していることを示します。
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15日間
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人生の満足度
時間枠：15日間
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適用前と比較した、適用後の構造化個人回想グループの患者の人生満足度のスコアの変化。
生活満足度スケールのスコアの範囲は 5 ～ 35 で、スコアの増加は個人の生活満足度が高いことを示します。
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15日間
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2021年11月4日
一次修了 (実際)
2022年3月31日
研究の完了 (推定)
2023年5月25日
試験登録日
最初に提出
2022年1月2日
QC基準を満たした最初の提出物
2022年2月12日
最初の投稿 (実際)
2022年2月16日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2023年5月26日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年5月24日
最終確認日
2023年5月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
緩和ケアの臨床試験
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Washington University School of MedicineColumbia University; Indiana University; Rakai Health Sciences Program; Reach the Youth Uganda完了コントロールアーム_Bolstered Care | 治療アーム_HIVRR+S+FL | 治療ARM_HIVRR+S+FL+Mウガンダ
構造化された個人の回想の臨床試験
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Johannes Kepler University of Linz募集
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University of HawaiiNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)完了