Strukturert individuell erindring om selvtranscendens hos pasienter med palliativ omsorg

Det antas at å øke livskvaliteten til palliative pasienter, gi mening om tidligere liv og transformere det negative perspektivet til et positivt, samt symptomene som sees i prosessen frem til døden, kan bidra positivt til livskvaliteten av den enkelte. Årsaken til dette er personlighetsutvikling, som han nevnte i Psychosocial Development Theory, som ble introdusert på 1950-tallet. Han rapporterte at personlighetsutvikling varer hele livet og består av åtte stadier, og det siste stadiet vil være håpløst i et individ hvis selvintegritet ikke er fullstendig. Fordi, ifølge teorien, har hvert individ akseptert alle opplevelsene han har levd i livet som de er, assimilert og tilpasset for å fullføre selvets integritet. I denne helheten er det ingen anger for fortiden, ingen frykt og angst for fremtiden. Fortvilelse vil føre til at individet opplever frykt for døden fordi døden er en uunngåelig slutt og bør forventes i fred som en naturlig del av livet. Basert på denne teorien hevdet en gerontolog og psykiater i sin studie fra 1963 Life Review at handlingen med å gjennomgå fortiden handler om å integrere og tolke erfaringer i dimensjonen av å analysere fortiden. Etter at ordet reminiscens ble avledet, dukket studier opp som Reminiscence Therapy ved å strukturere gjennomgangsprosessen i livet. Selv om det opprinnelig dukket opp som et psykoanalytisk konsept, har reminiscensterapi blitt brukt som en komponent i sykepleie i langtidspleie. Sykepleiere begynte å bruke Reminiscence Therapy på slutten av 1960-tallet og publiserte sine erfaringer på 1970-tallet. På den tiden var formålet med sykepleiere med å bruke reminiscensterapi å hjelpe eldre individer å omformulere sine erfaringer og forberede seg på døden. I 1978 beskrev en sykepleier noen av de terapeutiske faktorene ved Reminiscence Therapy som identifikasjon, sosialisering, deling mellom generasjoner, minnestimulering og selvaktualisering. Som en definisjon av selvtranscendens ble den først definert i britisk litteratur av Maslow i 1969 som den høyeste, mest inkluderende eller helhetlige bevisstheten som overskrider tid, kultur og selv. Senere modifiserte Maslow "Hierarchy of Needs"-modellen og rapporterte å legge til selvaktualisering som et motivasjonstrinn. Over tid ble en middelklasse sykepleieteori kalt "Self-Transcendence Theory" utviklet av Pamela G. Reed (1991). Sykepleie som vitenskap antas å være basert på selvoverskridelsesteorien utviklet av Pamela G. Reed for sykepleien de skal anvende på palliative pasienter i et konseptuelt rammeverk. For i sin teori argumenterer Reed for at individer som opplever kronisk sykdom, tap og aldring eller som følger andre med disse hendelsene, bør møte sårbarhet. Det er rapportert at sykepleiere kan legge til rette for individets selvoverskridelse og støtte individers velferdspotensial. Meditasjon, bønn, visualisering, livsgjennomgang, strukturert erindring, selvrefleksjon og journalføring er teknikker for selvtranscendens som sykepleiere kan tilrettelegge for å hjelpe sine pasienter å gjenkjenne sine egne helbredelsesmønstre. I lys av denne informasjonen er målet med denne studien å undersøke effekten av strukturert individuell erindring på symptomhåndtering, livstilfredshet og selvoverskridelse av underordnede palliativ omsorg.