神経因性膀胱患者の尿路、膣および腸内細菌叢の分析

神経因性膀胱および腸は、神経支配の損傷により膀胱と腸の両方の機能的変化が生じた場合に発生する 2 つの病理学的状態であり、臨床症状は停滞から失禁までさまざまであり、多くの場合感染リスクの増加と関連しています。 尿路微生物叢の特定の微生物学的パターンは宿主の健康状態と関連しており、尿路感染症、尿失禁、膀胱腫瘍などの数多くの泌尿器科の病状に対して保護および予防機能を果たしています。 神経因性膀胱患者における膀胱微生物叢の「健康な」プロファイルがどのようなものであるかについては、文献データでは現在ほとんど報告されていないようです。 実際、これらの集団では、大腸菌、クレブシエラ、シュードモナス、エンテロコッカスなどの尿路病原性微生物の異なる株が、乳酸桿菌が優勢な健康な被験者と比較して優勢である。 組成に関する腸内細菌叢の特徴付けは、予防的治療および栄養学的アプローチ、または臨床手順が腸内細菌叢に及ぼす影響を理解するための重要なツールとなり、その後これらの治療を改善および補完する可能性をもたらします。

ヒトの微生物叢の中で、膣の微生物叢である「膣腫」は、女性の健康状態との相関関係について最も研究されているものの一つです。 膣マイクロバイオームの「核」は乳酸桿菌であり、生理学的条件下では、特に乳酸桿菌クリスパタス、乳酸桿菌イナース、乳酸桿菌ジェンセニ、および乳酸桿菌ガセリによって代表される。 免疫細胞および関連する PRR 受容体は、膣環境内の微生物と相互作用するため、マイクロバイオームと免疫、および膣腫と泌尿生殖器の健康との密接な関係が現在明らかになっています。 二分脊椎症および多発性硬化症に続発する神経因性膀胱患者の腸、尿路および膣の微生物叢の特徴付けは、治療アプローチを個別化および特徴付けるための「健康増進」プロファイルを特定するのに役立ちます。