急性低酸素血症性呼吸不全における人工呼吸の結果と持続時間を予測するための機械学習モデル (MEMORIAL)
急性低酸素血症性呼吸不全患者の ICU 転帰と人工呼吸期間を予測するための最適な機械学習モデルの開発
調査の概要
詳細な説明
急性低酸素性呼吸不全（AHRF）は、世界中の集中治療室（UCI）における入院の最も一般的な原因です。 我々は、MV 治療中の AHRF 患者における ICU 死亡の早期予測と人工呼吸器 (MV) の長期 (>7 日) の予測における機械学習 (ML) 技術の価値を評価します。 AHRF患者の死亡率とMVの持続期間の予測を調査した研究はほとんどない。
モデル開発のために、研究者らは、PANDORA コホートの匿名化データベースに含まれる患者から、AHRF の診断後最初の 3 日間のデータを抽出します。 当社には、スペインの 22 の病院からの PANDORA コホート (急性呼吸不全の有病率と転帰) に登録され、主任研究者 (JV) によって調整された 2,000,000 件の匿名化および分離された人口統計と臨床データを含む 1,241 人の AHRF 患者からのデータベースがありました。 研究者らは、モデル予測について、TRIPOD (TRIPOD) ガイドラインに従った、個人の予後または診断のための多変数予測モデルの透過的報告に従うことになります。 収集した変数を遺伝的アルゴリズムの変数選択方法を使用してスクリーニングし、節約を実現します。 ロジスティック回帰と 4 つの教師あり ML アルゴリズム (ランダム フォレスト、極端な勾配ブースティング、サポート ベクター マシン、多層パーセプトロン) を使用して、最小数の変数モデルを評価しました。 トレーニング データ (80%) とテスト データ (20%) からランダムに選択された 1,000 人の患者のデータセットで 5 分割交差検証を使用します。 外部検証には、残りの 241 人の患者を使用します。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Ciudad Real、スペイン、13005
- Hospital General Universitario de Ciudad Real
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Cuenca、スペイン、16002
- Hospital Virgen de La Luz
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Madrid、スペイン、28046
- Hospital Universitario La Paz
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Madrid、スペイン、28222
- Hospital Universitario Puerta De Hierro
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Murcia、スペイン、3012
- Hospital Universitario Virgen de Arrixaca
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Santa Cruz de Tenerife、スペイン、38010
- Hospital Universitario NS de Candelaria
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Valencia、スペイン、46010
- Hospital Cinico de Valencia
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Valladolid、スペイン、47012
- Hospital Universitario Río Hortega
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 気管内挿管と人工呼吸器 (MV)
- 呼気終末陽圧（PEEP）≧5 cmH2OおよびFiO2≧0.3のMV下でPaO2/FiO2比≦300 mmHg。
除外基準:
- 術後患者の換気期間は 24 時間未満
- 脳死患者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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検証コホート
無作為に選択された 200 人の患者 (AHRF 患者 1000 人のうち 20%) が含まれます。
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ランダム フォレスト、極端な勾配ブースティング、サポート ベクター マシン、多層パーセプトロンなどの堅牢な機械学習アプローチを使用します。
他の名前：
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確認コホート
これには、ランダムに選択された残りの 241 人の患者が含まれます (外部検証による)。
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ランダム フォレスト、極端な勾配ブースティング、サポート ベクター マシン、多層パーセプトロンなどの堅牢な機械学習アプローチを使用します。
他の名前：
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派生コホート
ランダムに選択された800人の患者（AHRFの患者1,000人）が含まれます
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ランダム フォレスト、極端な勾配ブースティング、サポート ベクター マシン、多層パーセプトロンなどの堅牢な機械学習アプローチを使用します。
他の名前：
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ICU死亡率
時間枠：最長100週間（入院から死亡または集中治療室からの退院まで）
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集中治療室で死亡
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最長100週間（入院から死亡または集中治療室からの退院まで）
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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MVの長さ
時間枠：最長100週間（挿入から抜管まで）
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人工呼吸器の持続時間
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最長100週間（挿入から抜管まで）
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者：Jesus Villar, MD, PhD、Fundación Canaria Instituto de Investigación Sanitaria de Canarias
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- PI24/00325
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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