Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Модель машинного обучения для прогнозирования результата и продолжительности искусственной вентиляции легких при острой гипоксемической дыхательной недостаточности (MEMORIAL)

7 июля 2026 г. обновлено: Jesus Villar, Hospital Universitario de Gran Canaria Doctor Negrín

Разработка оптимальной модели машинного обучения для прогнозирования исхода интенсивной терапии и продолжительности искусственной вентиляции легких у пациентов с острой гипоксемической дыхательной недостаточностью

Острая гипоксемическая дыхательная недостаточность (ОГДН) является наиболее частой причиной госпитализации в отделения интенсивной терапии (ОДН) во всем мире. Мы оценим ценность методов машинного обучения (ML) для раннего прогнозирования смерти в отделении интенсивной терапии и длительной продолжительности (>7 дней) искусственной вентиляции легких (ИВЛ) у 1241 пациента, включенного в исследование PANDORA (распространенность и исход острой дыхательной недостаточности) в Испания. Исследование зарегистрировано на сайте ClinicalTrials.gov. (NCT03145974). Наша цель — оценить модели с минимальным количеством переменных, используя логистическую регрессию и четыре контролируемых алгоритма машинного обучения: случайный лес, экстремальное повышение градиента, машину опорных векторов и многослойный персептрон.

Обзор исследования

Подробное описание

Острая гипоксемическая дыхательная недостаточность (ОГДН) является наиболее частой причиной госпитализации в отделения интенсивной терапии (ОДН) во всем мире. Мы оценим ценность методов машинного обучения (ML) для раннего прогнозирования смерти в отделении интенсивной терапии и длительной продолжительности (> 7 дней) искусственной вентиляции легких (ИВЛ) у пациентов с ОРЛ на МВ. В нескольких исследованиях изучали прогнозирование смертности и продолжительности МК у пациентов с ОГСН.

Для разработки модели исследователи извлекут данные за первые 3 дня после постановки диагноза АГПН у пациентов, включенных в обезличенную базу данных когорты PANDORA. У нас была база данных с 2 000 000 анонимных и разрозненных демографических и клинических данных от 1 241 пациента с ОГСН, включенных в нашу когорту PANDORA (распространенность и исход острой дыхательной недостаточности) из 22 испанских больниц и координируемая главным исследователем (СП). Исследователи будут следовать рекомендациям «Прозрачная отчетность многовариантной модели прогнозирования для индивидуального прогноза или диагноза» (TRIPOD) для прогнозирования модели. Мы будем проверять собранные переменные, используя метод выбора переменных генетического алгоритма для достижения экономии. Мы оценили модели с минимальным количеством переменных, используя логистическую регрессию и 4 контролируемых алгоритма машинного обучения: случайный лес, экстремальное повышение градиента, машину опорных векторов и многослойный персептрон. Мы будем использовать 5-кратную перекрестную проверку в наборе данных из 1000 пациентов, выбранных случайным образом в данных обучения (80%) и данных тестирования (20%). Для внешней проверки мы будем использовать оставшегося 241 пациента.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

1241

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Ciudad Real, Испания, 13005
        • Hospital General Universitario de Ciudad Real
      • Cuenca, Испания, 16002
        • Hospital Virgen de La Luz
      • Madrid, Испания, 28046
        • Hospital Universitario La Paz
      • Madrid, Испания, 28222
        • Hospital Universitario Puerta de Hierro
      • Murcia, Испания, 3012
        • Hospital Universitario Virgen de Arrixaca
      • Santa Cruz de Tenerife, Испания, 38010
        • Hospital Universitario NS de Candelaria
      • Valencia, Испания, 46010
        • Hospital Cinico de Valencia
      • Valladolid, Испания, 47012
        • Hospital Universitario Rio Hortega

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Обезличенный набор данных, включающий 1241 пациента на искусственной вентиляции легких с острой гипоксемической дыхательной недостаточностью, последовательно госпитализированных в сеть отделений интенсивной терапии Испании.

Описание

Критерии включения:

  • эндотрахеальная интубация плюс ИВЛ (ИВЛ)
  • Соотношение PaO2/FiO2 ≤300 мм рт.ст. при МВ с положительным давлением в конце выдоха (ПДКВ) ≥5 смH2O и FiO2 ≥0,3.

Критерий исключения:

  • Послеоперационные пациенты на искусственной вентиляции легких <24 часов
  • Пациенты со смертью мозга.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Группа проверки
Он будет содержать 200 пациентов, выбранных случайным образом (20% из 1000 пациентов с ОГСН).
Мы будем использовать надежные подходы машинного обучения, такие как случайный лес, экстремальное повышение градиента, машина опорных векторов и многослойный персептрон.
Другие имена:
  • Логистическая регрессия, перекрестная проверка и площадь под кривыми ROC
Подтверждающая когорта
Он будет содержать оставшихся 241 пациента, выбранных случайным образом (для внешней проверки).
Мы будем использовать надежные подходы машинного обучения, такие как случайный лес, экстремальное повышение градиента, машина опорных векторов и многослойный персептрон.
Другие имена:
  • Логистическая регрессия, перекрестная проверка и площадь под кривыми ROC
Дериваторская когорта
Он будет содержать 800 пациентов, выбранных (1000 пациентов с AHRF)
Мы будем использовать надежные подходы машинного обучения, такие как случайный лес, экстремальное повышение градиента, машина опорных векторов и многослойный персептрон.
Другие имена:
  • Логистическая регрессия, перекрестная проверка и площадь под кривыми ROC

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Смертность в отделении интенсивной терапии
Временное ограничение: до 100 недель (от включения до смерти или выписки из отделения реанимации
смерть в реанимации
до 100 недель (от включения до смерти или выписки из отделения реанимации

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Продолжительность МВ
Временное ограничение: до 100 недель (от включения до экстубации)
продолжительность искусственной вентиляции легких
до 100 недель (от включения до экстубации)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Jesus Villar, MD, PhD, Fundación Canaria Instituto de Investigación Sanitaria de Canarias

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

19 марта 2024 г.

Первичное завершение (Действительный)

30 мая 2026 г.

Завершение исследования (Действительный)

30 мая 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

19 марта 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

26 марта 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

27 марта 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

9 июля 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

7 июля 2026 г.

Последняя проверка

1 июля 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться