神経固定、腱グライディング、ロボットグローブ支援運動の効果。手作業の変形性関節症

変形性関節症（OA）は慢性筋骨格障害であり、その有病率は年齢とともに増加します。 OAは関節炎の最も一般的な形態であり、手の機能性の低下と握力、痛みと剛性の増加、および生活の質の低下に関連しています。 リウマチに対する欧州連盟（Eular）、変形性関節症研究協会インターナショナル（OARSI）、および米国リウマチ大学（ACR）は、手OAの管理に関するガイドラインを公開しています。 Eularの推奨事項の2018年の更新は、運動が痛みを軽減し、手OA患者の機能を改善することを強調しました。 以前は、モーションエクササイズの強化と通常の範囲は、プラセボと比較してグリップ強度を改善することが示されています。 さらに、2017年のCochraneレビューでは、個別または組み合わせ、効果的に痛みを軽減し、グリップの強さを改善し、関節の剛性を緩和し、OA患者の機能を強化する、強化、柔軟性、ストレッチング、およびROMエクササイズを含む介入が、OAの患者の機能を強化することを報告しました。

さまざまなエクササイズオプションの中で、腱の滑走運動と神経固定運動が近年ますます使用されています。 神経動員の目的は、神経構造とその周囲の機械的界面のバランスを回復し、それによって内部神経圧力を低下させ、最適な生理機能を促進することを目的としています。 従来の治療と組み合わせて使用​​すると、腱の滑空運動は、手根管症候群の患者の神経滑走運動よりも効果的であることがわかりました。

技術の進歩により、ロボット支援装置の使用は、リハビリテーションでますます一般的になっています。 ロボットデバイスは、主に神経条件、特に脳卒中の生存者で上部肢の機能を改善するために使用されます。 これらのデバイスは、患者が運動プログラムの実装を支援します。 神経障害のある患者におけるロボット装置の使用は、中枢神経系と感覚運動障害にプラスの効果をもたらすことが実証されています。 膝OAの患者では、ウェアラブルロボット支援装置が階段の登り能力を大幅に改善し、膝の痛みを軽減することが示されています。

文献では、手書きのロボットリハビリテーションの有効性を調査する研究はほとんどありません。 ロボット支援装置の影響を他の治療方法と比較する研究は、まだ初期段階にあります。 OARSIは、研究間の方法論的な制限と研究間の臨床的不均一性により、手OA患者の適切な治療を選択するための信頼できる実用的な推奨事項を提供することは困難です。 文献の既存のギャップと推奨される研究の優先事項を考慮すると、この研究は、神経固定、腱グライディングエクササイズ、および手OA患者の痛み、握力、および手機能に対するウェアラブルロボット支援装置の使用の影響を調査することを目的としています。