Effekter af neuromobilisering, senegliding og robothandske-assisterede øvelser på hånden Osteoarthritis

Osteoarthritis (OA) er en kronisk muskuloskeletal lidelse, og dens udbredelse øges med alderen. OA er den mest almindelige form for gigt og er forbundet med reduceret håndfunktionalitet og grebstyrke, øget smerte og stivhed og formindsket livskvalitet. Den europæiske liga mod gigt (Eular), Osteoarthritis Research Society International (OARSI) og American College of Rheumatology (ACR) har offentliggjort retningslinjer for styring af Hand OA. 2018 -opdateringen af ​​de eulære anbefalinger fremhævede, at træning reducerer smerter og forbedrer funktionaliteten hos patienter med hånd OA. Tidligere har styrkelse og normal række bevægelsesøvelser vist sig at forbedre grebstyrken sammenlignet med placebo. Desuden rapporterede en Cochrane -gennemgang i 2017, at interventioner, der involverede styrkelse, fleksibilitet, strækning og ROM -øvelser, enten individuelt eller i kombination, effektivt reducerer smerter, forbedrer grebstyrken, lindrer ledstivhed og forbedrer funktionalitet hos patienter med OA.

Blandt forskellige træningsmuligheder er seneglidningsøvelser og neuromobiliseringsøvelser i stigende grad blevet brugt i de senere år. Neural mobilisering sigter mod at gendanne balancen mellem neurale strukturer og deres omgivende mekaniske grænseflader, hvilket reducerer det indre neurale tryk og letter optimal fysiologisk funktion. Når det blev brugt i kombination med konventionelle behandlinger, viste det sig, at senglidesklidende øvelser var mere effektive end nerveskydende øvelser hos patienter med karpaltunnelsyndrom.

Med teknologiske fremskridt er brugen af ​​robotassistentenheder blevet stadig mere almindeligt i rehabilitering. Robotenheder bruges primært til at forbedre øvre lem -funktionalitet under neurologiske forhold, især hos overlevende slagtilfælde. Disse enheder hjælper patienter med at implementere træningsprogrammer. Brug af robotindretninger hos patienter med neurologiske lidelser er blevet påvist at give positive effekter på centralnervesystemet og sensorimotoriske underskud. Hos patienter med knæ-OA har det vist sig, at bærbare robotassenserede enheder forbedrer trappeklatringsevnen markant og reducerer knæsmerter.

Få undersøgelser, der undersøger effektiviteten af ​​robotrehabilitering i hånden OA, er tilgængelige i litteraturen. Forskning, der sammenligner virkningerne af robotassenperive enheder med andre behandlingsmetoder, er stadig i dets tidlige stadier. Det er blevet bemærket af OARSI, at det på grund af de metodologiske begrænsninger på tværs af undersøgelser og den kliniske heterogenitet mellem undersøgelser er vanskeligt at give pålidelige praktiske anbefalinger til valg af passende terapi hos patienter med hånd OA. I betragtning af de eksisterende huller i litteraturen og de anbefalede forskningsprioriteter havde denne undersøgelse til formål at undersøge virkningerne af neuromobilisering, seneglidningsøvelser og brugen af ​​en bærbar robotassistentindretning på smerter, grebstyrke og håndfunktion hos patienter med hånd OA.