Trial Evaluating Hypo-fractionated Accelerated Versus Conventional Fractionated Adjuvant RT in Head & Neck Malignancies (Radiotherapy)
The HYPCON 3 Trial A Phase II/III Randomized Study Evaluating Hypo-fractionated Accelerated Versus Conventional Fractionated Adjuvant Radiation Therapy in Head and Neck Malignancies
調査の概要
状態
詳細な説明
The current standard radiotherapy regimen for squamous cell carcinomas of the head and neck in the post operative setting is 60-66Gy in 30-33# delivered in 6 weeks with 5 fractions delivered per week. The aim of this study is to test whether a resource sparing, 3weeks, 15 fraction course of hypo-fractionated radiotherapy is non inferior to the conventional fractionation regimen delivering 30 fractions over6 weeks of post operative radiotherapy (PORT). Hypofractionation is already the standard of care in the treatment of cancers like breast cancer which has evolved from 50 Gy in 25 # to 40 Gy in 15# and finally to 26Gy in 5 # with similar tumor control rates and toxicity profiles.
Hypofractionation has shown promising results in prostate, lung cancer and CNS tumors. Hypofractionation has been initially explored in palliative setting for HNSCC. Unlike 2 dimensional RT deliver, recent past has seen a rapid evolution of RT delivery techniques like 3-dimensional conformal radiotherapy (3D CRT), intensity modulated radiotherapy (IMRT), image guided radiotherapy (IGRT), volumetric arc therapy (VMAT). It is now possible to spare adjoining critical organs at risk which make delivery of hypo-fractionated feasible for HNSCC. Recently, the IAEA multicentric trial in radical setting for HNSCC has proved equivalent results in term of both disease control and toxicity with delivery of hypo-fractionated RT. Shorter treatment time is more convenient to the patient. The reduction in the number of fractions required per patient will help in optimal unitization of radiotherapy resources, especially in a low/moderate income country like India where the burden of cancer hugely surpasses the resource availability. Hypo-fractionated schedules have potential to provide attractive cost benefits.
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Dr. Aman Sharma
- 電話番号:+917018529339
- メール:amans757@gmail.com
研究場所
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Haryana
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Jhajjar、Haryana、インド
- 募集
- Dr. Aman Sharma, Associate Professor, Radiation Oncology, NCI, AIIMS
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コンタクト:
- Dr. Aman Sharma
- 電話番号:+917018529339
- メール:amans575@gmail.com
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
Inclusion Criteria:
Patients with pT1-4 squamous cell carcinoma of oral cavity/ oropharynx/ larynx/ hypopharynx with any of the intermediate risk features:
- Positive lymph node (s)
- Perineural invasion
- Lympho-vascular invasion
- Close margins
- Age 18-80yrs
- ECOG performance status 0-1at time of surgery
- Informed consent
- Available FOR long term follow-up
Exclusion Criteria:
- High risk factors following resection: positive-margin(s)and/or extra nodal extension (ENE)
- pT1-2disease and no high-risk features (LVSI, PNI, Close margins,pN0)
- Patients receiving Neo-adjuvant or concurrent Chemotherapy
- Non-Squamous Histology
- Distant metastasis
- Synchronous or second primary malignancy outside of the oropharynx, oral cavity, larynx and hypopharynx
- Pregnant females or nursing mothers due to the probability of congenital anomalies and potential of this regimen to harm nursing infants.
- Prior Radiotherapy to head and neck region
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:Standard conventionally fractionated PORT Arm A
hypo-fractionated PORT Arm B
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60Gy in 30 fractions over 6 weeks (5 fractions per week)
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実験的:Hypo-fractionated PORT Arm B
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4Gy in 15 fractions over 3 weeks (5 fractions per week)
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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loco-regional control at 24 months
時間枠:24 months
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24 months
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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全生存期間
時間枠:2年
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縦断的評価を3、6、12、18、24か月ごとに行う
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2年
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生活の質 EORTC QLQ C30
時間枠:2年
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EORTC QLQ-C30モジュール[3、6、12、18、24ヶ月での縦断的評価] QLQ-C30は、複数項目スケールと単一項目尺度の両方で構成されています。 これには、5つの機能尺度、3つの症状尺度、全体的な健康状態/QoL尺度、および6つの単一項目が含まれます。 各複数項目スケールには異なる項目セットが含まれており、どの項目も複数のスケールに重複して出現することはありません。 すべての尺度と単一項目尺度のスコア範囲は0から100です。 高いスケールスコアは、より高い応答レベルを表します。 機能尺度の高いスコアは高い/健全な機能レベルを、全体的な健康状態/QoLの高いスコアは高いQoLを表しますが、症状尺度/項目の高いスコアは高いレベルの症状/問題を表します。 |
2年
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swallowing function
時間枠:2 years
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using MD Anderson Dysphagia Inventory pre RT, post RT, 3, 6, 12, 18, 24 months
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2 years
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Disease free survival
時間枠:2 years
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longitudinal assessment every 3, 6, 12, 18, 24 months
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2 years
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Quality of life H&N 35
時間枠:2 years
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EORTC H&N 35 module [longitudinal assessment at 3, 6, 12, 18 and 24 months] The head & neck cancer module incorporates seven multi-item scales that assess pain, swallowing, senses (taste and smell), speech, social eating, social contact and sexuality.
There are also eleven single items.
For all items and scales (maximum score 100 and minimum score 0), high scores indicate more problems (i.e.
there are no function scales in which high scores would mean better functioning).
The scoring approach for the QLQ-H&N35 is identical in principle to that for the symptom scales / single items of the QLQ-C30.
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2 years
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RTOG Acute Toxicity Post Radiation therapy
時間枠:90 days
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Acute toxicity is the side effects that appear within 90 days after the radiation therapy and will be assessed using RTOG acute toxicity scale with grading from 0 to IV where 0 represents no findings and IV being the worst Findings. Higher values will be showing worsening of the condition. it will be scored weekly during radiation. |
90 days
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RTOG Late toxicity post radiation therapy
時間枠:2 years
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late toxicity is the side effects that appear after 90 days following the radiation therapy and will be assessed using RTOG Late Radiation Morbidity Grading (Radiation Therapy Oncology Group) with maximum value of 4 showing very severe / disabling and minimum value of 0 showing no toxicity. Higher values will be showing worsening of the condition. longitudinal assessment will be done every 3, 6, 12, 18, 24 months |
2 years
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Late Toxicity using LENT- SOMA scale
時間枠:12 months
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using the Late effects in normal tissues- subjective, objective, management, analytic (LENT SOMA) scale. assessment will be done at 3-, 6-and 12 months posttreatment. |
12 months
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Dr. Aman Sharma、National cancer Institute, AIIMS, Jhajjar
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- AIIMSHYPCON03
- I-1921 (その他の識別子:ICMR)
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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