- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00061256
알렌드로네이트, 칼슘 및 비타민 D가 HIV 감염 환자의 골밀도에 미치는 영향
골밀도가 감소된 HIV 감염 피험자에서 칼슘과 비타민 D를 섭취하는 주 1회 알렌드로네이트에 대한 II상, 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 연구
연구 개요
상세 설명
감소된 골밀도(BMD)는 HIV 감염 남성의 최대 50%에서 확인되었으며, 이들 남성의 최대 21%에서 중증 골다공증이 확인되었습니다. 이러한 뼈 이상의 기본 메커니즘은 불분명합니다. 비스포스포네이트는 강력한 골 흡수 억제제이며 골다공증 치료에 효과적인 것으로 나타났습니다. 여러 비스포스포네이트가 여성의 골다공증 치료제로 승인되었지만 알렌드로네이트는 남성 치료제로 승인된 유일한 비스포스포네이트입니다. 이 연구는 알렌드로네이트가 강력한 항레트로바이러스 요법으로 치료받은 HIV 감염 환자의 골 재흡수 억제에 이차적으로 감소된 BMD를 역전시킬 수 있고, 이러한 환자가 어떠한 심각한 독성 없이 알렌드로네이트를 견딜 수 있을 것이라는 가설을 세웁니다. 이 연구는 또한 HIV에 걸린 남성과 여성 모두에서 매일 칼슘과 비타민 D와 함께 주 1회 알렌드로네이트의 효능을 조사할 것입니다.
환자는 48주 동안 이 연구에 참여하게 됩니다. 환자는 알렌드로네이트 또는 위약을 받도록 무작위로 배정됩니다. 모든 환자는 칼슘과 비타민 D를 투여받게 됩니다. DEXA(Dual Energy X-Ray Absorptiometry) 스캔을 사용하여 방문할 때마다 골밀도를 평가합니다. 연구 등록 후, 환자는 2주, 12주, 24주, 36주 및 48주차에 방문할 것입니다. 이러한 방문 중에 혈액을 채취하고 임신 테스트를 수행할 수 있습니다. 환자는 2주, 12주, 24주 및 48주차 방문과 입장 방문 전 최소 8시간 동안 금식해야 합니다.
연구 유형
등록
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Alabama
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Birmingham, Alabama, 미국, 35294-2050
- University of Alabama-Birmingham
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California
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Los Angeles, California, 미국, 90095-1793
- UCLA School of Medicine
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San Diego, California, 미국, 92103
- University of California, San Diego
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San Francisco, California, 미국, 94110
- San Francisco General Hospital
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Stanford, California, 미국, 94305-5107
- Stanford Univ
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, 미국, 20007
- Georgetown University Medical Center
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-
Illinois
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Chicago, Illinois, 미국, 60612
- Cook County Hospital Core Center
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Chicago, Illinois, 미국, 60611-5012
- Northwestern University
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, 미국, 46202
- Wishard Hosp
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Indianapolis, Indiana, 미국, 46202-5250
- Indiana Univ Hosp
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Indianapolis, Indiana, 미국, 46202-5250
- Methodist Hosp of Indiana
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, 미국, 55455-0392
- Univ of Minnesota
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Nebraska
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Omaha, Nebraska, 미국, 68198-5130
- Nebraska Health System
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New York
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New York, New York, 미국, 10011
- Chelsea Clinic
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New York, New York, 미국, 10016-6481
- NYU/Bellevue
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Rochester, New York, 미국, 14642-0001
- AIDS Community Health Center
-
Rochester, New York, 미국, 14642-0001
- Univ of Rochester Med Ctr
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-
North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, 미국, 27514
- Univ of North Carolina
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-
Ohio
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Cleveland, Ohio, 미국, 44109-1998
- MetroHealth Medical Center
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Cleveland, Ohio, 미국, 44106-5083
- Case Western Reserve Univ
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Columbus, Ohio, 미국, 43210
- Ohio State University
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19104
- University of Pennsylvania, Philadelphia
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Rhode Island
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Providence, Rhode Island, 미국, 02906
- Stanley Street Treatment and Resource
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Providence, Rhode Island, 미국, 02906
- Rhode Island Hosp
-
Providence, Rhode Island, 미국, 02906
- The Miriam Hosp
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, 미국, 37203
- Comprehensive Care Clinic
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Texas
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Galveston, Texas, 미국, 77555-0435
- Univ of Texas, Galveston
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Washington
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Seattle, Washington, 미국, 98104
- University of Washington (Seattle)
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준
- HIV-1 감염
- 연구 시작 전 90일 이내에 BMD 감소를 확인하는 요추 DEXA 스캔
- 연구 시작 전 30일 이내에 CD4 세포 수 100 cells/mm3 이상
- 연구 시작 전 최소 12주 동안 안정적인 항레트로바이러스 요법
- 항레트로바이러스 요법을 변경하거나 구조화/전략적 치료 중단을 시작할 계획이 없습니다.
- 연구 기간 동안 운동 습관이나 식단을 크게 변경할 계획이 없습니다.
- 연구 시작 전 90일 이내에 5000 copies/ml 이하의 2회 연속 바이러스 부하 측정 기록, 연구 시작 전 30일 이내에 얻은 두 값 중 적어도 하나
- 허용되는 피임 방법을 사용하려는 의지
- 최소 6개월 동안 월경이 없는 여성의 경우, 연구 시작 전 60일 이내에 정상 범위의 혈청 프로락틴 수치
- 에스트로겐 요법을 받는 여성의 경우, 연구 시작 전 최소 24주 동안 안정적인 에스트로겐 요법, 연구 기간 동안 에스트로겐 용량을 변경할 계획 없음
- 연구 시작 전 30일 이내에 8mg/dl에서 11mg/dl 사이의 혈청 칼슘
제외 기준
- 연구 시작 전 60일 이내에 치료받지 않은 낮은 총 혈청 테스토스테론 수치를 가진 남성 또는 연구 중에 테스토스테론 대체를 시작할 계획이 있는 남성
- 비타민 D나 칼슘 보충제를 섭취할 수 없음
- 연구 시작 전 90일 이내에 10,000 IU 이상의 비타민 A를 포함하는 일일 비타민 또는 식이 보조제
- 연구 시작 전 60일 이내의 부갑상샘기능항진증, 비타민 D 결핍 또는 구강 아구창
- 식도와 관련된 장애에 걸리기 쉬운 현재 또는 과거의 상태. 경미하거나 통제된 역류 병력이 있는 참여자는 등록할 수 있습니다.
- 연구 시작 전 6개월 이내의 식도염
- 임신 또는 모유 수유
- 파제트병
- 연구 시작 전 60일 이내의 척추 골절(흉추 또는 요추)
- 18세 이후 언제든지 발생한 비외상성 골절
- 과거 어느 때라도 척추 골절
- 최소 30분 동안 똑바로 서거나 앉을 수 없음
- 연구 시작 직전 6개월 이내에 4주 이상의 누적 기간 동안 전신성 글루코코르티코이드 사용
- 연구 시작 전 12개월 이내에 골다공증 치료를 위한 약물 사용
- 알렌드로네이트 성분, 정제 성분 또는 비스포스포네이트 화합물에 대한 알레르기/과민증
- 조사자의 의견에 따라 연구 요구 사항 준수를 방해하거나 연구 중에 환자의 건강을 위험에 빠뜨릴 활성 약물 또는 알코올 의존
- 과거 어느 때라도 알코올 관련 간 질환으로 입원
- 전신 세포 독성 화학 요법의 현재 사용
- 조사자의 의견에 따라 연구 참여를 방해할 연구 시작 전 30일 이내의 급성 질환
- C형 간염 바이러스 감염 병력
- 아나볼릭 스테로이드를 사용하는 참가자의 경우, 등록 전 6개월 미만 동안 스테로이드를 사용했거나 연구 과정 동안 현재 요법을 변경할 계획입니다. 스테로이드 요법을 중단한 경우 시작하기 최소 6개월 전에 중단했어야 합니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 의자: Grace McComsey, MD, Division of Infectious Diseases, Case Western Reserve University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Tebas P, Powderly WG, Claxton S, Marin D, Tantisiriwat W, Teitelbaum SL, Yarasheski KE. Accelerated bone mineral loss in HIV-infected patients receiving potent antiretroviral therapy. AIDS. 2000 Mar 10;14(4):F63-7. doi: 10.1097/00002030-200003100-00005.
- Reid IR. The roles of calcium and vitamin D in the prevention of osteoporosis. Endocrinol Metab Clin North Am. 1998 Jun;27(2):389-98. doi: 10.1016/s0889-8529(05)70011-6.
- Orwoll E, Ettinger M, Weiss S, Miller P, Kendler D, Graham J, Adami S, Weber K, Lorenc R, Pietschmann P, Vandormael K, Lombardi A. Alendronate for the treatment of osteoporosis in men. N Engl J Med. 2000 Aug 31;343(9):604-10. doi: 10.1056/NEJM200008313430902.
- Schnitzer T, Bone HG, Crepaldi G, Adami S, McClung M, Kiel D, Felsenberg D, Recker RR, Tonino RP, Roux C, Pinchera A, Foldes AJ, Greenspan SL, Levine MA, Emkey R, Santora AC 2nd, Kaur A, Thompson DE, Yates J, Orloff JJ. Therapeutic equivalence of alendronate 70 mg once-weekly and alendronate 10 mg daily in the treatment of osteoporosis. Alendronate Once-Weekly Study Group. Aging (Milano). 2000 Feb;12(1):1-12.
- Mondy K, Tebas P. Emerging bone problems in patients infected with human immunodeficiency virus. Clin Infect Dis. 2003 Apr 1;36(Suppl 2):S101-5. doi: 10.1086/367566.
- McComsey GA, Kendall MA, Tebas P, Swindells S, Hogg E, Alston-Smith B, Suckow C, Gopalakrishnan G, Benson C, Wohl DA. Alendronate with calcium and vitamin D supplementation is safe and effective for the treatment of decreased bone mineral density in HIV. AIDS. 2007 Nov 30;21(18):2473-82. doi: 10.1097/QAD.0b013e3282ef961d.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
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