- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00061256
Vliv alendronátu, vápníku a vitamínu D na hustotu kostních minerálů u pacientů infikovaných HIV
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie fáze II alendronátu jednou týdně u pacientů infikovaných HIV se sníženou hustotou kostních minerálů přijímajících vápník a vitamín D
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Snížená kostní minerální hustota (BMD) byla identifikována až u 50 % mužů infikovaných HIV, se závažnou osteoporózou až u 21 % těchto mužů. Mechanismy, které jsou základem těchto kostních abnormalit, zůstávají nejasné. Bisfosfonáty jsou silné inhibitory kostní resorpce a bylo prokázáno, že jsou účinné při léčbě osteoporózy. Zatímco několik bisfosfonátů je schváleno pro léčbu osteoporózy u žen, alendronát je jediným bisfosfonátem schváleným pro léčbu mužů. Tato studie předpokládá, že alendronát bude schopen zvrátit sníženou BMD sekundárně k inhibici kostní resorpce u pacientů infikovaných HIV léčených silnou antiretrovirovou terapií a že tito pacienti budou schopni tolerovat alendronát bez jakékoli významné toxicity. Studie bude také zkoumat účinnost alendronátu podávaného jednou týdně s vápníkem a vitaminem D denně u mužů i žen s HIV.
Pacienti se budou této studie účastnit 48 týdnů. Pacienti budou náhodně rozděleni tak, aby dostávali buď alendronát nebo placebo. Všichni pacienti dostanou vápník a vitamín D. Ke zhodnocení kostní denzity při každé návštěvě bude použito duální rentgenové absorpční vyšetření (DEXA). Po vstupu do studie budou mít pacienti návštěvy v týdnech 2, 12, 24, 36 a 48. Během těchto návštěv bude odebrána krev a může být proveden těhotenský test. Pacienti musí hladovět alespoň 8 hodin před vstupní návštěvou a pro návštěvy v týdnech 2, 12, 24 a 48.
Typ studie
Zápis
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35294-2050
- University of Alabama-Birmingham
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90095-1793
- UCLA School of Medicine
-
San Diego, California, Spojené státy, 92103
- University of California, San Diego
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94110
- San Francisco General Hospital
-
Stanford, California, Spojené státy, 94305-5107
- Stanford Univ
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20007
- Georgetown University Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
- Cook County Hospital Core Center
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611-5012
- Northwestern University
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202
- Wishard Hosp
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202-5250
- Indiana Univ Hosp
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202-5250
- Methodist Hosp of Indiana
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55455-0392
- Univ of Minnesota
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68198-5130
- Nebraska Health System
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10011
- Chelsea Clinic
-
New York, New York, Spojené státy, 10016-6481
- NYU/Bellevue
-
Rochester, New York, Spojené státy, 14642-0001
- AIDS Community Health Center
-
Rochester, New York, Spojené státy, 14642-0001
- Univ of Rochester Med Ctr
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27514
- Univ of North Carolina
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44109-1998
- MetroHealth Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106-5083
- Case Western Reserve Univ
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
- Ohio State University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- University of Pennsylvania, Philadelphia
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Spojené státy, 02906
- Stanley Street Treatment and Resource
-
Providence, Rhode Island, Spojené státy, 02906
- Rhode Island Hosp
-
Providence, Rhode Island, Spojené státy, 02906
- The Miriam Hosp
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37203
- Comprehensive Care Clinic
-
-
Texas
-
Galveston, Texas, Spojené státy, 77555-0435
- Univ of Texas, Galveston
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98104
- University of Washington (Seattle)
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení
- HIV-1 infekce
- Sken DEXA bederní páteře potvrzující sníženou BMD během 90 dnů před vstupem do studie
- Počet buněk CD4 100 buněk/mm3 nebo více během 30 dnů před vstupem do studie
- Stabilní antiretrovirový režim po dobu alespoň 12 týdnů před vstupem do studie
- Žádné plány na změnu antiretrovirové terapie nebo zahájení strukturovaného/strategického přerušení léčby
- Po dobu trvání studie se neplánuje významně měnit cvičební návyky nebo dietu
- Dokumentace dvou po sobě jdoucích měření virové zátěže 5000 kopií/ml nebo méně během 90 dnů před vstupem do studie, přičemž alespoň jedna ze dvou hodnot byla získána během 30 dnů před vstupem do studie
- Ochota používat přijatelné metody antikoncepce
- U žen s nepřítomností menstruace po dobu alespoň 6 měsíců je hladina prolaktinu v séru v normálním rozmezí během 60 dnů před vstupem do studie
- U žen užívajících estrogenovou terapii stabilní estrogenový režim po dobu alespoň 24 týdnů před vstupem do studie, bez plánu změny dávky estrogenu po dobu trvání studie
- Sérový vápník mezi 8 mg/dl a 11 mg/dl během 30 dnů před vstupem do studie
Kritéria vyloučení
- Muži s neléčenými nízkými celkovými hladinami testosteronu v séru během 60 dnů před vstupem do studie nebo muži s plánem zahájit náhradu testosteronu během studie
- Nemůže přijímat vitamin D nebo doplňky vápníku
- Denní vitaminy nebo doplňky stravy, které obsahují 10 000 IU nebo více vitaminu A během 90 dnů před vstupem do studie
- Hyperparatyreóza, nedostatek vitaminu D nebo drozd v dutině ústní během 60 dnů před vstupem do studie
- Jakékoli současné nebo minulé stavy, které predisponují k poruchám zahrnujícím jícen. Mohou být zařazeni účastníci s anamnézou mírného nebo kontrolovaného refluxu.
- Ezofagitida během 6 měsíců před vstupem do studie
- Těhotné nebo kojící
- Pagetova nemoc
- Zlomenina páteře (hrudní nebo bederní páteře) během 60 dnů před vstupem do studie
- Atraumatická zlomenina kosti kdykoli od 18 let
- Zlomenina páteře kdykoli v minulosti
- Neschopnost stát nebo sedět vzpřímeně po dobu alespoň 30 minut
- Užívání systémových glukokortikoidů po kumulativní dobu delší než 4 týdny během 6 měsíců bezprostředně před vstupem do studie
- Použití léků k léčbě osteoporózy během 12 měsíců před vstupem do studie
- Alergie/přecitlivělost na kteroukoli složku alendronátu, složky tablety nebo bisfosfonátové sloučeniny
- Aktivní závislost na drogách nebo alkoholu, která by podle názoru výzkumníka narušovala dodržování požadavků studie nebo by ohrožovala zdraví pacienta během studie
- Hospitalizace pro onemocnění jater související s alkoholem kdykoli v minulosti
- Současné použití systémové cytotoxické chemoterapie
- Akutní onemocnění během 30 dnů před vstupem do studie, které by podle názoru zkoušejícího narušovalo účast ve studii
- Infekce virem hepatitidy C v anamnéze
- Účastníci užívající anabolické steroidy užívají steroidy méně než 6 měsíců před vstupem nebo plánují změnit současný režim v průběhu studie; pokud byl steroidní režim vysazen, musí být vysazen alespoň 6 měsíců před vstupem
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Grace McComsey, MD, Division of Infectious Diseases, Case Western Reserve University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Tebas P, Powderly WG, Claxton S, Marin D, Tantisiriwat W, Teitelbaum SL, Yarasheski KE. Accelerated bone mineral loss in HIV-infected patients receiving potent antiretroviral therapy. AIDS. 2000 Mar 10;14(4):F63-7. doi: 10.1097/00002030-200003100-00005.
- Reid IR. The roles of calcium and vitamin D in the prevention of osteoporosis. Endocrinol Metab Clin North Am. 1998 Jun;27(2):389-98. doi: 10.1016/s0889-8529(05)70011-6.
- Orwoll E, Ettinger M, Weiss S, Miller P, Kendler D, Graham J, Adami S, Weber K, Lorenc R, Pietschmann P, Vandormael K, Lombardi A. Alendronate for the treatment of osteoporosis in men. N Engl J Med. 2000 Aug 31;343(9):604-10. doi: 10.1056/NEJM200008313430902.
- Schnitzer T, Bone HG, Crepaldi G, Adami S, McClung M, Kiel D, Felsenberg D, Recker RR, Tonino RP, Roux C, Pinchera A, Foldes AJ, Greenspan SL, Levine MA, Emkey R, Santora AC 2nd, Kaur A, Thompson DE, Yates J, Orloff JJ. Therapeutic equivalence of alendronate 70 mg once-weekly and alendronate 10 mg daily in the treatment of osteoporosis. Alendronate Once-Weekly Study Group. Aging (Milano). 2000 Feb;12(1):1-12.
- Mondy K, Tebas P. Emerging bone problems in patients infected with human immunodeficiency virus. Clin Infect Dis. 2003 Apr 1;36(Suppl 2):S101-5. doi: 10.1086/367566.
- McComsey GA, Kendall MA, Tebas P, Swindells S, Hogg E, Alston-Smith B, Suckow C, Gopalakrishnan G, Benson C, Wohl DA. Alendronate with calcium and vitamin D supplementation is safe and effective for the treatment of decreased bone mineral density in HIV. AIDS. 2007 Nov 30;21(18):2473-82. doi: 10.1097/QAD.0b013e3282ef961d.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce přenášené krví
- Přenosné nemoci
- Pohlavně přenosné choroby, virové
- Pohlavně přenosné nemoci
- Lentivirové infekce
- Retroviridae infekce
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Onemocnění imunitního systému
- HIV infekce
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Gastrointestinální látky
- Mikroživiny
- Vitamíny
- Činidla pro zachování hustoty kostí
- Hormony a látky regulující vápník
- Antacida
- Vitamín D
- Vápník
- Alendronát
- Uhličitan vápenatý
Další identifikační čísla studie
- ACTG A5163
- DAIDS-ES ID 10089
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .