수면 무호흡증의 통신 시스템

배경/근거:

폐쇄성 수면 무호흡 증후군(OSAS)은 성인의 중요한 만성 질환으로, 미국 남성의 약 4%와 여성의 2%에 영향을 미칩니다. 비강 지속 양성 기도압(CPAP)은 OSAS의 증상 및 신경 행동 결과를 개선하는 것으로 입증되었습니다. 불행하게도, 처방된 CPAP에 대한 환자의 순응도가 낮아 이 값비싼 치료법에서 얻는 이점이 감소하고 있습니다. 간호사가 관리하는 환자 교육 및 가정 방문을 통한 CPAP 사용 모니터링은 CPAP 준수를 크게 개선하는 데 효과적인 것으로 나타났습니다. 이 서비스 제공의 물류 복잡성과 비용을 감안할 때 임상 실습에 널리 보급될 가능성은 낮습니다. 유사한 준수 개선 서비스를 제공하기 위해 고급 통신 기술을 사용하는 대안이 연구를 위해 제안되었습니다.

목표:

약물 복용, 식이요법 및 운동과 같은 다른 중요한 건강 관련 행동과 함께 통신 시스템을 사용하면 치료 순응도가 크게 향상되는 것으로 나타났습니다.

행동 양식:

이 연구 프로젝트는 CPAP 준수(TLC-CPAP)를 개선하도록 설계된 전화 연결 통신(TLC) 시스템의 무작위 통제 시험을 나타냅니다. 이 연구는 비강 CPAP 요법을 시작하는 OSAS가 있는 성인을 등록할 것입니다. 피험자는 무작위로 TLC-CPAP 또는 주의 위약 대조군으로 배정됩니다. 12개월 간격으로 CPAP 사용 및 질병별 삶의 질(QOL), OSAS 관련 증상, 우울증 및 경계에 대한 TLC의 효과를 평가합니다.

중재군과 통제군을 비교하여 연령, 성별, OSAS 중증도, CPAP 압력 수준, 동반 질환, 의사 전문 상태, BMI, 사회경제적 상태 및 결혼 상태를 포함한 잠재적 혼동 요인의 차이를 평가합니다. 각 결과 변수(모두 연속 변수임)는 다변량 분석을 사용하여 개입 그룹과 통제 그룹 간에 비교되어 그룹 간에 다른 잠재적 교란 요인을 조정합니다. 다변량 모델에는 적절한 상호 작용 테스트가 포함됩니다. 모든 분석은 Intent-to-Treat 접근법을 사용하여 수행됩니다.

상태:

완전한

영향:

이 TLC(Telephone-Linked Communications) 기술은 치료 순응도를 향상시키기 위해 질병별 교육, 모니터링 및 상담을 제공하는 효과적이고 저렴하며 사용하기 쉬운 수단을 제공합니다.