Telekomunikační systém při spánkové apnoe

Pozadí/důvod:

Syndrom obstrukční spánkové apnoe (OSAS) je důležité chronické onemocnění dospělých, které postihuje odhadem 4 % mužů a 2 % žen ve Spojených státech. Bylo prokázáno, že nosní kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách (CPAP) zlepšuje symptomy a neurobehaviorální důsledky OSAS. Bohužel adherence pacientů k předepsanému CPAP je nízká, což snižuje výhody získané z této nákladné terapie. Edukace pacientů a monitorování používání CPAP prostřednictvím domácích návštěv sestrou se ukázalo jako účinné při výrazném zlepšení adherence k CPAP. Vzhledem k logistické složitosti poskytování této služby a jejím nákladům je nepravděpodobné, že bude široce rozšířena do klinické praxe. Ke studiu je navržena alternativa využívající pokročilou telekomunikační technologii k poskytování podobných služeb zlepšení přilnavosti.

Cíl(e):

Použití telekomunikačních systémů s dalšími důležitými zdravotními návyky, jako je užívání léků, dieta a cvičení, prokázalo významná zlepšení v dodržování terapie.

Metody:

Tento výzkumný projekt představuje randomizovanou kontrolovanou studii systému Telephone-Linked Communications (TLC) navrženého pro zlepšení adherence CPAP (TLC-CPAP). Do studie budou zařazeni dospělí s OSAS, kteří začínají s nazální terapií CPAP. Subjekty budou randomizovány do skupiny TLC-CPAP nebo kontrolní skupiny s placebem. Bude hodnocen účinek TLC na užívání CPAP a na kvalitu života specifickou pro onemocnění (QOL), symptomy související s OSAS, deprese a bdělost po dobu 12 měsíců.

Intervenční a kontrolní skupiny budou porovnány za účelem posouzení rozdílů v potenciálních zmatcích, včetně věku, pohlaví, závažnosti OSAS, úrovně tlaku CPAP, komorbidních onemocnění, stavu specializace lékaře, BMI, socioekonomického stavu a rodinného stavu. Každá z výsledných proměnných (všechny jsou spojité proměnné) bude porovnána mezi intervenčními a kontrolními skupinami pomocí vícerozměrných analýz, aby se upravily všechny potenciální zmatky, které se mezi skupinami liší. Vícerozměrné modely budou zahrnovat vhodné testy interakcí. Všechny analýzy budou provedeny za použití přístupu intent-to-treat.

Postavení:

Dokončeno

Dopad:

Tato technologie Telephone-Linked Communications (TLC) nabízí účinný, levný a snadno použitelný prostředek pro poskytování vzdělávání, monitorování a poradenství specifického pro onemocnění s cílem zlepšit adherenci k léčbě.