38세 이상 여성을 위한 불임 치료 (FORT-T)

포함 기준:

• 모집 당시 38세부터 43세 생일까지의 여성 파트너 연령 및 불임 6개월.
• 남성 파트너는 최소 1,500만 개의 총 운동성 정자/사정액과 엄격한 기준에 따라 최소 1%의 정상 형태 또는 IUI 준비에서 최소 5백만 개의 총 운동성 정자를 보여주는 정상적인 정액 분석을 받았습니다.
• 환자는 HSG 또는 복강경 검사로 확인된 적어도 하나의 난소와 적어도 하나의 동측 개방 나팔관을 가지고 있어야 합니다. 골반 병리학이 존재할 수 있지만 외과적으로 교정된 I 및 II 단계 자궁내막증을 포함하여 기능적 상태로 복원된 골반과 함께 외과적 복강경 검사를 받을 수 있어야 합니다. 3기 자궁내막증 환자는 질병이 한쪽 또는 양쪽 난소의 고립된 자궁내막종으로 제한되고 일단 제거되면 골반이 기능적 상태로 회복되는 경우에만 자격이 있습니다. 나팔관이 하나뿐인 환자의 경우 개방관은 이전의 자궁외(난관) 임신일 수 없으며 폐쇄관은 수난관(끝이 막히고 액체로 채워진 관)일 수 없습니다. 자궁과 나팔관의 접합부에서 시행되었습니다. 또는 해당 튜브를 제거할 수 있습니다.
• 4. HSG, 초음파 자궁조영도(SHG) 또는 자궁경 검사로 입증된 정상 자궁강; 자궁강의 병리학은 수술적 자궁경검사(공동이 정상으로 복원되고 수술 후 연구에 의해 입증됨)에 순응합니다.
• 21 - 45일 범위의 규칙적인 월경 주기(간헐적인 주기, 즉 이 범위를 벗어나는 1-2/년의 환자는 허용됨).
• 클로미펜 챌린지 테스트, 즉 주기 3일째 FSH/E2 값이 각각 <15 mIU/mL 및 <100 pg/mL이고 주기 10일째 FSH < 15 mIU/ml에서 모든 환자에서 허용 가능한 난소 예비력이 입증되었습니다. (참고: 정상적인 난소 예비력은 10-12 mIU/mL 미만의 FSH 값으로 표시되며 허용되는 값은 전환 영역을 나타냅니다.) 정상 TSH 및 프로락틴 수치.
• 두 파트너의 정보에 입각한 동의.
• 여성 체질량 지수 ≤ 38.

제외 기준:

• 골반 또는 자궁강이 기능적으로 회복되지 않은 이전의 난관 또는 자궁강 재건 수술.
• 자궁과 나팔관의 접합부에서 소작술을 받지 않았거나 이전에 나팔관이나 난소를 제거한 적이 없는 편측 또는 양측 수난관(끝이 막히고 액체로 채워진 관).
• 골반 유착 또는 골반이 수술로 정상으로 회복될 수 없는 1기 또는 2기 자궁내막증, 절제 또는 절제되지 않은 자궁내막증을 입증한 복강경검사. IV기 자궁내막증을 가진 모든 환자, 그리고 질환이 한쪽 또는 양쪽 난소에 고립된 자궁내막종으로 제한되지 않고 일단 제거되면 골반이 기능적 상태로 회복되는 경우를 제외하고 III기 환자.
• 영향을 받은 두 관이 모두 기능을 상실한 이전의 자궁외 임신이 하나 이상 있습니다. 하나의 나머지 튜브에 자궁외 임신이 존재하는 경우 하나. 두 관 모두 개방된 경우에도 둘 이상의 자궁외 임신.
• 심각한 남성 요인(예: 위에 나열된 기준을 충족하지 않는 정액 분석). 기증자 정액을 사용하는 커플은 제외됩니다.
• IUI 또는 IVF를 사용한 이전 치료 또는 성선자극호르몬을 사용한 정상 배란 환자의 경우.
• 주기 3일 또는 10일에 FSH 15mIU/mL 이상 또는 주기 3일에 에스트라디올 100pg/mL 이상을 나타내는 부적절한 난소 예비력.
• 무배란 환자 또는 주기가 일상적으로 < 21일 또는 > 45일인 환자.
• 배우자 나팔관내 이식(GIFT), 접합체 나팔관내 이식(ZIFT) 또는 난관 배아 이식(TET)이 필요한 환자.
• BMI 38 이상.