- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00264706
폴리아르기닌 처리 정맥 이식편(특허)
연구 개요
상세 설명
LT-1951은 NONA-L-아르기닌 수용액입니다. 이 약물은 복재 정맥과 같은 혈관 조직에 효율적으로 침투하여 조직에 산화질소 생성 기질인 L-아르기닌의 지속적인 저장소를 공급합니다. 산화질소(NO)는 신생 내막 과형성의 억제와 관련된 중요한 혈관 활동 및 세포 신호 화합물입니다. NO는 단핵구 주화성 및 유착, 혈소판 유착 및 응집, 혈관 평활근 세포 증식을 억제하여 신생 내막 증식을 제한합니다.
LT-1951로 치료한 후 신생 내막 증식의 극적인 감소는 여러 동물 모델의 전임상 정맥 대 동맥 개재 연구에서 입증되었습니다. 개재 이식편에 LT-1951을 생체 외에서 한 번 적용한 후 현저한 개선을 보인 결과, 약물의 유익한 효과가 이식 조직의 지속적인 치료에 의존하지 않는다는 것이 입증되었습니다.
PATENT 시험에서, 복재 정맥 이식편은 환자의 다리에서 일반적인 방식으로 수확하고 헹구고 환자에게 이식하기 전에 LT-1951 또는 위약 생체외(정상 압력 및 온도에서)에 목욕됩니다. LT-1951은 이식편에만 적용하기 때문에 전신 노출과 환자의 위험이 최소화됩니다.
이 연구의 모든 환자는 NONA-L-ARGININE 및 비히클 대조군 모두로 치료를 받게 됩니다. 이 환자 내, 위약 대조 연구는 이중 맹검 및 무작위 배정됩니다. 각 환자에 대해 유사한 정맥 이식편 중 하나는 위약으로 치료를 받고 다른 하나는 NONA-L-아르기닌으로 치료를 받게 됩니다. 절차에 사용된 세 번째 정맥 이식편은 첫 번째 정맥 이식편에 따라 처리되며 네 번째 정맥 이식편은 두 번째 정맥 이식편에 따라 처리됩니다.
20명의 환자로 구성된 첫 번째 코호트는 1차 안전성 하위 그룹이 됩니다. 이 하위 그룹은 효능 종점 평가를 위해 30-80명의 환자로 구성된 두 번째 코호트와 함께 평가될 것입니다. 후속 조치 동안 모든 환자는 6주에 임상 방문을 하게 되며 여기에는 컴퓨터 단층 혈관 조영술(CTA)이 포함됩니다. 환자는 12개월에 혈관내 초음파 관상동맥 조영술(IVUS-angio)을 받고 6, 12, 24개월에 선택적 CTA를 받게 됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Ontario
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Toronto, Ontario, 캐나다, M5G 2C4
- Toronto General Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 피험자는 35-85세이어야 하며 정보에 입각한 동의를 할 수 있어야 합니다.
- 정중흉골절개술과 심폐우회술을 통해 최소 2개의 복재정맥 우회술을 이용한 우회술이 필요한 관상동맥질환.
- 수술 후 최소 24개월 동안 예상되는 승인된 스타틴 사용.
- 피험자는 동시 심실 수술 복원, AICD 배치 또는 판막 수술의 후보가 아니어야 합니다.
- 6주에 CTA에 동의하고 CABG 후 12개월에 IVUS 개입에 동의합니다. 6, 12 및 24개월에 추가 CTA에 동의하는 피험자가 선호됩니다.
제외 기준:
- 급성 외상성 손상 또는 혈관염.
- 인슐린 의존성 당뇨병.
- 절차는 기존 바이패스 이식편의 수정을 위한 것입니다.
- 절차는 최소 침습적이어야 합니다(이식편 부분 채취 제외).
- 동시 심장 판막 수술.
- 연구자의 판단에 따라 환자를 부적격으로 만들거나 환자를 과도한 위험에 처하게 하는 모든 의학적 상태가 있는 환자(예: IVUS 및 혈관 조영술과 같은 표준 침습적 후속 절차를 배제하는 상태, 즉 신부전, 출혈 체질 또는 사타구니를 통한 카테터 삽입을 방해하는 말초 혈관 질환).
- 피험자는 조사자가 절차 완료에 중요하다고 생각하거나 피험자의 안전을 위태롭게 할 수 있는 감염의 임상적 증거를 가지고 있습니다.
- 피험자는 최근(지난 6개월 이내) 알코올 또는 약물 남용 이력이 있습니다.
- 여성인 경우 대상자는 임신 중이거나 임신을 시도하고 있습니다.
- 계산된 크레아티닌 청소율 < 30 mls/min(비당뇨병) 또는 < 50 mls/min(비인슐린 의존성 당뇨병).
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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다른: 참가자
내부 통제 연구
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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안전성 - 수술 후 6주에 임상 부작용의 특성 및 빈도에 의해 평가됨.
기간: 6주
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6주
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효능 - 1년에 IVUS로 측정한 정맥 이식편의 용적 폐색.
기간: 일년
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일년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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1. 근위부 및 원위부 문합에 인접하고 이식편 본체 내 체적 폐쇄; 2. 내막:매체 비율; 3. 최소 및 최대 내강 직경; 및 4. 루멘 부피:혈관 부피.
기간: 일년
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일년
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Stephanie Brister, M.D., Toronto General Hospital
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- Lumen-01-CS-1
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