1차 진료에서 COPD 환자를 위한 증거 기반 금연 전략(SMOCC)의 구현

COPD는 사망 및 이환율의 증가하는 원인이며 흡연이 주요 원인입니다. 전문적인 금연 치료는 매우 비용 효율적이므로 국가 지침에서 권장합니다. 통제된 연구에서는 특히 COPD 환자(SMOCC)를 대상으로 하는 일상적인 1차 진료에서 금연 프로토콜이 금연율을 두 배로 높인다는 것을 보여주었습니다. ICER(Incremental Cost-Effectiveness Ratio)은 유로 1012로 프로토콜이 비용 효율적임을 보여줍니다. 프로토콜은 최적의 시험 조건에서 테스트되었지만 대규모 구현 전략이 (비용) 효과적인지 확실하지 않습니다. 따라서 본 연구는 2-armed 커뮤니티 개입 실험에서 구현 전략을 조사합니다. 일반 진료(N=150, COPD 흡연 환자 2,700명)는 개입 또는 통제 조건에 무작위로 할당됩니다. 통제 조건에서 가이드라인 및 후속 제품을 전문 채널(저널, 대학원 교육)을 통해 배포하는 일반적인 배포 전략이 수행됩니다. 개입 조건에서 일반진료팀의 지원을 목표로 다각적인 실행 전략이 실행될 것입니다. 알림). 연구 질문은 이 구현 전략이 일반적인 구현 절차와 비교하여 얼마나 (비용) 효과적인가입니다. 1차 결과 측정은 12개월 및 18개월에 생화학적으로 검증된 금연입니다. 이차 결과 측정은 전문가의 상담 접촉 및 상담 행동과 환자의 중단 시도입니다. 환자와 전문가의 프로세스 분석 및 평가는 연구의 필수적인 부분입니다. 의료 부문의 관점을 취하는 비용 효율성 분석이 수행되고 진료당 예상 비용과 증분 비용 효율성 비율(ICER)이 표시됩니다. 연구는 34개월 동안 지속되며 개입 기간은 실습당 18개월이 소요됩니다.