- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00331513
재발성 또는 불응성 백혈병 또는 골수이형성 증후군 환자를 치료하는 보리노스타트 및 이다루비신
재발성 또는 불응성 백혈병에서 Idarubicin과 병용한 Suberoylanilide Hydroxamic Acid(Vorinostat, SAHA)의 1상 연구
연구 개요
상태
정황
- 재발성 성인 급성 골수성 백혈병
- 골수이형성증후군에 따른 다계통 이형성증을 동반한 급성골수성백혈병
- 11q23(MLL) 이상이 있는 성인 급성 골수성 백혈병
- Inv(16)(p13;q22)가 있는 성인 급성 골수성 백혈병
- T(16;16)(p13;q22)를 동반한 성인 급성 골수성 백혈병
- T(8;21)(q22;q22)를 동반한 성인 급성 골수성 백혈병
- 속발성 급성 골수성 백혈병
- 성인 급성 전골수성 백혈병(M3)
- 이전에 치료받은 골수이형성 증후군
- 재발성 성인 급성 림프구성 백혈병
- 재발성 만성 골수성 백혈병
- 속발성 골수이형성 증후군
- T(15;17)(q22;q12)를 동반한 성인 급성 골수성 백혈병
- 골수이형성/골수증식성 신생물, 분류 불가
- 모세포기 만성 골수성 백혈병
상세 설명
목표:
I. 재발성 또는 불응성 급성 골수성 백혈병, 급성 림프구성 백혈병, 골수이형성 증후군, 급성 전골수성 백혈병 또는 만성 골수성 백혈병 환자에서 표준 용량 이다루비신과 병용한 보리노스타트(SAHA)의 최대 허용 용량 및 용량 제한 독성을 결정합니다. 발파 단계.
II. 이 환자들에 대한 이 요법의 임상 활동을 설명하십시오. III. DNA 토포이소머라제 IIα mRNA 발현 및 γH2AX 유도, 히스톤 H3 및 H4 아세틸화, 유전자 발현 프로파일의 변화에 대한 영향을 포함하여 이 요법의 생체 내 분자 효과를 결정합니다.
IV. 이러한 환자에서 이 요법의 약동학적 특성을 결정합니다.
개요:
이것은 vorinostat(SAHA)의 무작위 용량 증량 연구입니다. 환자는 2개의 치료군 중 1개로 무작위 배정됩니다.
ARM I: 환자는 1-14일에 하루 세 번 경구 SAHA를 받고 1-3일에 하루에 한 번 15분 동안 이다루비신 IV를 받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 6코스 동안 21일마다 반복됩니다.*
ARM II: 환자는 1일 3회 경구 SAHA를, 1일 1회 15분에 걸쳐 이다루비신 IV를 1-3일에 투여받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 6코스 동안 21일마다 반복됩니다.*
참고: *6개의 치료 과정을 완료하거나 이다루비신 또는 이에 상응하는 안트라사이클린의 최대 누적 용량에 도달하고 임상적 이점을 얻은 환자는 질병 진행 없이 각 과정의 1-14일에 SAHA 단독으로 매일 3회 치료를 계속할 수 있습니다. 또는 허용되지 않는 독성.
최대 내약 용량(MTD)이 결정될 때까지 3-6명의 환자 코호트가 SAHA 용량을 증가시킵니다. MTD는 환자 3명 중 2명 또는 6명 중 2명이 용량 제한 독성을 경험하는 용량 이전의 용량으로 정의됩니다. 추가로 10명의 환자가 MTD에서 치료를 받습니다.
환자는 약리학, 바이오마커 및 유전 연구를 위해 연구 기간 동안 주기적으로 채혈 및 골수 생검을 받습니다.
연구 치료 완료 후, 환자를 4주째에 추적하고 그 후 주기적으로 추적합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Texas
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Houston, Texas, 미국, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 환자는 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 재발성/불응성 급성 골수성 백혈병, 급성 림프구성 백혈병, 골수이형성 증후군 또는 모세포기 만성 골수성 백혈병이 있어야 합니다.
- 이다루비신 290mg/m^2 이상의 누적 용량(또는 다른 안트라사이클린과 동등한 용량)을 투여받은 환자는 연구에서 제외됩니다. 이전 요법의 수 또는 요법 유형에 관한 다른 제한은 이 연구에 적용되지 않습니다.
- ECOG 수행도(PS) 0-2 또는 Karnofsky PS 60-100%
- 총 빌리루빈 ≤ 2mg/dL
- AST 및 ALT ≤ 정상 상한치의 2.5배
- 크레아티닌 ≤ 2mg/dL
- LVEF ≥ 50%
- 수유 또는 임신하지 않음
- 음성 임신 테스트
- 가임기 환자는 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.
- 이전 화학 요법 후 최소 2주 및 회복, 빠르게 진행되는 질병의 증거가 없는 한, 빠르게 증식하는 질병에 대한 이전 수산화요소 이후 최소 24시간
- 이전 imatinib mesylate 이후 최소 2주
- 이전 히스톤 데아세틸라제 억제제(발프로산 포함)로부터 최소 2주
- 이전 이다루비신 또는 이에 상응하는 안트라사이클린 약물의 최대 누적 용량 ≤ 290 mg/m2
- 연구 요법의 첫 번째 과정 동안 동시 에포에틴 알파 또는 조혈 콜로니 자극 인자 없음
- 동시 예방적 조혈 콜로니 자극 인자 없음
- 금기 사항이 아닌 한 이전에 아자시티딘 또는 데시타빈으로 치료한 치료가 필요한 골수이형성 증후군 모세포기 만성 골수성 백혈병; 이전의 imatinib mesylate 기반 요법에 실패했습니다.
- MDS 환자는 5-아자시티딘 또는 5-아자-2'-데옥시시티딘으로 치료를 받았어야 하며, 환자가 이러한 치료에 금기 사항이 없는 한 치료가 필요합니다.
- 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력.
제외 기준:
- CNS 질환의 임상적 증거가 있는 환자는 예후가 좋지 않고 종종 신경학적 및 기타 부작용의 평가를 혼란스럽게 하는 진행성 신경학적 기능 장애가 발생하기 때문에 이 임상 시험에서 제외되어야 합니다.
- 불안정 협심증 없음
- 표준 유도 요법을 포함하거나 포함하지 않는 동종이계 줄기 세포 이식을 포함한 잠재적 치유 요법에 대해 부적격하거나 거부된 것으로 간주됨
- 본 연구에 사용된 vorinostat(SAHA) 또는 기타 제제와 유사한 화학적 또는 생물학적 구성의 화합물에 기인한 알레르기 반응의 병력 없음
- 진행 중이거나 활성 감염 없음
- 증상이 없는 울혈성 심부전
- 심장 부정맥 없음
- 다른 조절되지 않는 질병 없음
- 연구 순응을 방해하는 정신 질환 또는 사회적 상황 없음
- 다른 동시 조사 요원 없음
- 다른 동시 항암제 또는 치료법 없음
- HIV 양성 환자에 대한 병용 항레트로바이러스 요법 없음
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 제1군(보리노스타트, 이다루비신)
환자는 1-14일에 하루 세 번 경구 SAHA를 받고 1-3일에 하루에 한 번 15분 동안 이다루비신 IV를 받습니다.
치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 6코스 동안 21일마다 반복됩니다.
6개의 치료 과정을 완료하거나 이다루비신 또는 동등한 안트라사이클린의 최대 누적 용량에 도달하고 임상적 이점을 달성한 환자는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 각 과정의 1-14일에 SAHA 단독으로 매일 3회 치료를 계속할 수 있습니다. .
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상관 연구
상관 연구
다른 이름들:
구두로 주어진
다른 이름들:
주어진 IV
다른 이름들:
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활성 비교기: II군(보리노스타트, 이다루비신)
환자는 1일 3회 경구 SAHA를, 1일 내지 3일에 1일 1회 15분에 걸쳐 이다루비신 IV를 투여받았다.
치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 6코스 동안 21일마다 반복됩니다.
6개의 치료 과정을 완료하거나 이다루비신 또는 동등한 안트라사이클린의 최대 누적 용량에 도달하고 임상적 이점을 달성한 환자는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 각 과정의 1-14일에 SAHA 단독으로 매일 3회 치료를 계속할 수 있습니다. .
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상관 연구
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다른 이름들:
구두로 주어진
다른 이름들:
주어진 IV
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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국립암연구소(NCI) 부작용에 대한 공통 용어 기준(CTCAE) v.3.0에 의해 측정된 용량 제한 독성(DLT)에 의해 결정된 보리노스타트의 최대 허용 용량(MTD)
기간: 21일
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21일
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
- 병리학적 과정
- 면역계 질환
- 조직학적 유형에 따른 신생물
- 신생물
- 림프 증식 장애
- 림프계 질환
- 면역증식성 장애
- 질병 속성
- 질병
- 골수 질환
- 혈액 질환
- 종양 과정
- 전암 상태
- 백혈병, 림프
- 세포 변형, 신생물
- 발암성
- 증후군
- 골수이형성 증후군
- 백혈병
- 백혈병, 골수성
- 백혈병, 골수성, 급성
- 신생물 전이
- 회귀
- 전백혈병
- 전구 세포 림프구성 백혈병-림프종
- 백혈병, 골수성, 만성, BCR-ABL 양성
- 폭발 위기
- 백혈병, 전골수구성, 급성
- 골수증식성 장애
- 골수이형성-골수증식성 질환
- 약리작용의 분자기전
- 효소 억제제
- 항종양제
- 토포이소머라제 II 억제제
- 토포이소머라제 억제제
- 항생제, 항종양제
- 히스톤 데아세틸라제 억제제
- 이다루비신
- 보리노스타트
기타 연구 ID 번호
- NCI-2009-00094 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U01CA062461 (미국 NIH 보조금/계약)
- CDR0000472062
- 2005-0031 (기타 식별자: M D Anderson Cancer Center)
- 6892 (기타 식별자: CTEP)
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