이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

재발성 또는 불응성 백혈병 또는 골수이형성 증후군 환자를 치료하는 보리노스타트 및 이다루비신

2013년 9월 27일 업데이트: National Cancer Institute (NCI)

재발성 또는 불응성 백혈병에서 Idarubicin과 병용한 Suberoylanilide Hydroxamic Acid(Vorinostat, SAHA)의 1상 연구

이 무작위배정 1상 시험은 재발성 또는 불응성 백혈병 또는 골수이형성 증후군 환자를 치료하기 위해 이다루비신과 함께 투여했을 때 보리노스타트의 부작용과 최적 용량을 연구하고 있습니다. vorinostat 및 idarubicin과 같은 화학 요법에 사용되는 약물은 암세포를 죽이거나 분열을 멈추는 등 암세포의 성장을 멈추기 위해 다양한 방식으로 작용합니다. Vorinostat는 또한 세포 성장에 필요한 일부 효소를 차단하여 암세포의 성장을 멈출 수 있습니다. 이다루비신과 함께 보리노스타트를 투여하면 더 많은 암세포를 죽일 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

목표:

I. 재발성 또는 불응성 급성 골수성 백혈병, 급성 림프구성 백혈병, 골수이형성 증후군, 급성 전골수성 백혈병 또는 만성 골수성 백혈병 환자에서 표준 용량 이다루비신과 병용한 보리노스타트(SAHA)의 최대 허용 용량 및 용량 제한 독성을 결정합니다. 발파 단계.

II. 이 환자들에 대한 이 요법의 임상 활동을 설명하십시오. III. DNA 토포이소머라제 IIα mRNA 발현 및 γH2AX 유도, 히스톤 H3 및 H4 아세틸화, 유전자 발현 프로파일의 변화에 ​​대한 영향을 포함하여 이 요법의 생체 내 분자 효과를 결정합니다.

IV. 이러한 환자에서 이 요법의 약동학적 특성을 결정합니다.

개요:

이것은 vorinostat(SAHA)의 무작위 용량 증량 연구입니다. 환자는 2개의 치료군 중 1개로 무작위 배정됩니다.

ARM I: 환자는 1-14일에 하루 세 번 경구 SAHA를 받고 1-3일에 하루에 한 번 15분 동안 이다루비신 IV를 받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 6코스 동안 21일마다 반복됩니다.*

ARM II: 환자는 1일 3회 경구 SAHA를, 1일 1회 15분에 걸쳐 이다루비신 IV를 1-3일에 투여받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 6코스 동안 21일마다 반복됩니다.*

참고: *6개의 치료 과정을 완료하거나 이다루비신 또는 이에 상응하는 안트라사이클린의 최대 누적 용량에 도달하고 임상적 이점을 얻은 환자는 질병 진행 없이 각 과정의 1-14일에 SAHA 단독으로 매일 3회 치료를 계속할 수 있습니다. 또는 허용되지 않는 독성.

최대 내약 용량(MTD)이 결정될 때까지 3-6명의 환자 코호트가 SAHA 용량을 증가시킵니다. MTD는 환자 3명 중 2명 또는 6명 중 2명이 용량 제한 독성을 경험하는 용량 이전의 용량으로 정의됩니다. 추가로 10명의 환자가 MTD에서 치료를 받습니다.

환자는 약리학, 바이오마커 및 유전 연구를 위해 연구 기간 동안 주기적으로 채혈 및 골수 생검을 받습니다.

연구 치료 완료 후, 환자를 4주째에 추적하고 그 후 주기적으로 추적합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

40

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • M D Anderson Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

14년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 환자는 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 재발성/불응성 급성 골수성 백혈병, 급성 림프구성 백혈병, 골수이형성 증후군 또는 모세포기 만성 골수성 백혈병이 있어야 합니다.
  • 이다루비신 290mg/m^2 이상의 누적 용량(또는 다른 안트라사이클린과 동등한 용량)을 투여받은 환자는 연구에서 제외됩니다. 이전 요법의 수 또는 요법 유형에 관한 다른 제한은 이 연구에 적용되지 않습니다.
  • ECOG 수행도(PS) 0-2 또는 Karnofsky PS 60-100%
  • 총 빌리루빈 ≤ 2mg/dL
  • AST 및 ALT ≤ 정상 상한치의 2.5배
  • 크레아티닌 ≤ 2mg/dL
  • LVEF ≥ 50%
  • 수유 또는 임신하지 않음
  • 음성 임신 테스트
  • 가임기 환자는 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.
  • 이전 화학 요법 후 최소 2주 및 회복, 빠르게 진행되는 질병의 증거가 없는 한, 빠르게 증식하는 질병에 대한 이전 수산화요소 이후 최소 24시간
  • 이전 imatinib mesylate 이후 최소 2주
  • 이전 히스톤 데아세틸라제 억제제(발프로산 포함)로부터 최소 2주
  • 이전 이다루비신 또는 이에 상응하는 안트라사이클린 약물의 최대 누적 용량 ≤ 290 mg/m2
  • 연구 요법의 첫 번째 과정 동안 동시 에포에틴 알파 또는 조혈 콜로니 자극 인자 없음
  • 동시 예방적 조혈 콜로니 자극 인자 없음
  • 금기 사항이 아닌 한 이전에 아자시티딘 또는 데시타빈으로 치료한 치료가 필요한 골수이형성 증후군 모세포기 만성 골수성 백혈병; 이전의 imatinib mesylate 기반 요법에 실패했습니다.
  • MDS 환자는 5-아자시티딘 또는 5-아자-2'-데옥시시티딘으로 치료를 받았어야 하며, 환자가 이러한 치료에 금기 사항이 없는 한 치료가 필요합니다.
  • 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력.

제외 기준:

  • CNS 질환의 임상적 증거가 있는 환자는 예후가 좋지 않고 종종 신경학적 및 기타 부작용의 평가를 혼란스럽게 하는 진행성 신경학적 기능 장애가 발생하기 때문에 이 임상 시험에서 제외되어야 합니다.
  • 불안정 협심증 없음
  • 표준 유도 요법을 포함하거나 포함하지 않는 동종이계 줄기 세포 이식을 포함한 잠재적 치유 요법에 대해 부적격하거나 거부된 것으로 간주됨
  • 본 연구에 사용된 vorinostat(SAHA) 또는 기타 제제와 유사한 화학적 또는 생물학적 구성의 화합물에 기인한 알레르기 반응의 병력 없음
  • 진행 중이거나 활성 감염 없음
  • 증상이 없는 울혈성 심부전
  • 심장 부정맥 없음
  • 다른 조절되지 않는 질병 없음
  • 연구 순응을 방해하는 정신 질환 또는 사회적 상황 없음
  • 다른 동시 조사 요원 없음
  • 다른 동시 항암제 또는 치료법 없음
  • HIV 양성 환자에 대한 병용 항레트로바이러스 요법 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 제1군(보리노스타트, 이다루비신)
환자는 1-14일에 하루 세 번 경구 SAHA를 받고 1-3일에 하루에 한 번 15분 동안 이다루비신 IV를 받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 6코스 동안 21일마다 반복됩니다. 6개의 치료 과정을 완료하거나 이다루비신 또는 동등한 안트라사이클린의 최대 누적 용량에 도달하고 임상적 이점을 달성한 환자는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 각 과정의 1-14일에 SAHA 단독으로 매일 3회 치료를 계속할 수 있습니다. .
상관 연구
상관 연구
다른 이름들:
  • 약리학 연구
구두로 주어진
다른 이름들:
  • 사하
  • 졸린자
  • L-001079038
  • 수베로일아닐리드 하이드록삼산
주어진 IV
다른 이름들:
  • IDA
  • 4-데메톡시다우노루비신
  • 4-DMDR
  • DMDR
활성 비교기: II군(보리노스타트, 이다루비신)
환자는 1일 3회 경구 SAHA를, 1일 내지 3일에 1일 1회 15분에 걸쳐 이다루비신 IV를 투여받았다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 6코스 동안 21일마다 반복됩니다. 6개의 치료 과정을 완료하거나 이다루비신 또는 동등한 안트라사이클린의 최대 누적 용량에 도달하고 임상적 이점을 달성한 환자는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 각 과정의 1-14일에 SAHA 단독으로 매일 3회 치료를 계속할 수 있습니다. .
상관 연구
상관 연구
다른 이름들:
  • 약리학 연구
구두로 주어진
다른 이름들:
  • 사하
  • 졸린자
  • L-001079038
  • 수베로일아닐리드 하이드록삼산
주어진 IV
다른 이름들:
  • IDA
  • 4-데메톡시다우노루비신
  • 4-DMDR
  • DMDR

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
국립암연구소(NCI) 부작용에 대한 공통 용어 기준(CTCAE) v.3.0에 의해 측정된 용량 제한 독성(DLT)에 의해 결정된 보리노스타트의 최대 허용 용량(MTD)
기간: 21일
21일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2006년 3월 1일

기본 완료 (실제)

2010년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2006년 5월 30일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2006년 5월 30일

처음 게시됨 (추정)

2006년 5월 31일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 9월 30일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 9월 27일

마지막으로 확인됨

2013년 9월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

구독하다