제대혈 세포를 이용한 세포 치료

제대혈은 이식에 사용할 수 있는 조혈 세포의 공급원입니다. 제대혈 세포는 출산을 하고 탯줄 기증을 자원한 여성의 탯줄에서 채취합니다. 연구자들은 줄기 세포 이식 전에 제대혈을 사용하면 이식편대숙주병(GVHD)의 위험을 줄이는 데 도움이 될 것으로 기대하고 있습니다. GVHD는 기증자 세포가 이식을 받는 사람의 세포를 공격할 때 발생합니다.

이 연구에 참여할 자격이 있다고 판단되면 5일 동안 화학 요법을 받게 됩니다. 1-4일차에 정맥의 바늘을 통해 약 30분에 걸쳐 플루다라빈을 투여받게 됩니다. 5일차에 약 30분에 걸쳐 정맥의 바늘을 통해 멜팔란을 투여받게 됩니다.

7일차에는 약 30분에 걸쳐 바늘을 정맥에 삽입하여 제대혈 세포를 주입받게 됩니다.

12일차에는 30-60분에 걸쳐 바늘을 정맥에 삽입하여 조혈모세포를 주입받게 됩니다. 귀하가 받는 줄기 세포는 인간 백혈구 항원(세포의 HLA- 단백질) 유형이 귀하의 것과 일치하는 줄기 세포 기증자로부터 제공됩니다.

질병에 적합한 경우, 멜팔란을 투여받은 날부터 시작하여 4주 동안 약 매주 1회 리툭시맙을 투여받게 됩니다. 리툭시맙은 2-3시간에 걸쳐 정맥에 바늘을 통해 투여됩니다.

귀하는 GVHD의 위험을 낮추기 위해 타크로리무스와 메토트렉세이트를 투여받게 됩니다. Tacrolimus는 줄기 세포 이식 후 12시간부터 시작하여 2주 동안 쉬지 않고 정맥 바늘을 통해 주입됩니다. 처음 2주가 지나면 최소 3개월 동안 계속해서 타크로리무스를 경구 복용하게 됩니다. 메토트렉세이트는 줄기 세포 이식 후 1일부터 시작하여 줄기 세포 이식 후 처음 6일 동안 총 3회에 걸쳐 30분 동안 정맥에 바늘을 통해 주입됩니다.

혈구수 회복을 돕는 G-CSF(granulocyte-colony stimulating factor)를 투여받게 됩니다. G-CSF는 줄기 세포 이식 후 1주일부터 피하 주사로 투여됩니다. 혈구 수가 어느 정도 충분히 높은 수준에 도달할 때까지 하루에 한 번 G-CSF를 계속 받게 됩니다.

첫날부터 약 4주 동안 병원에 입원해야 합니다. 병원에 있는 동안 일상적인 검사를 위해 매일 혈액(약 2티스푼)을 채취합니다.

퇴원 후 이식 후 최소 100일 동안 일주일에 2-3회 방문을 위해 병원을 방문하게 됩니다. 이러한 방문 중에 귀하는 신체 검사를 받고 일상적인 검사를 위해 혈액(약 2티스푼)을 채취합니다.

일상적인 안전성 검사를 위해 이식 후 3, 6, 9, 12개월에 후속 방문을 위해 병원을 다시 방문해야 합니다. 여기에는 신체 검사, 골수 생검이 포함되며 일상적인 검사를 위해 혈액(약 2티스푼)을 채취합니다.

귀하는 12개월의 후속 방문 후에 연구 외로 간주됩니다.

이것은 조사 연구입니다. 줄기 세포 이식, 제대 이식 및 이 연구에 사용된 모든 약물은 FDA 승인을 받았습니다. 제대혈과 줄기세포를 함께 사용하는 것은 조사 중입니다. 최대 30명의 환자가 이 연구에 참여할 것입니다. 모두 MD Anderson에 등록됩니다.