Antectomy 후 Helicobacter Pylori 감염의 혁명, 세균 밀도 및 조직학적 특징

H. pylori 제균은 소화성 궤양과 위염의 재발률을 감소시키는 것으로 알려져 있습니다. 그러나 미세 환경이 변경되었을 때 수술 개입 후 환자의 HP 감염 유병률에 대해서는 아직 명확하지 않습니다. 담즙 장위 역류가 HP의 성장을 억제하는 것으로 제안되었으므로 HP 감염 발생률의 영향에 대한 부분 위 절제술의 영향을 전향적 연구에서 조사할 것입니다.

이전에 원위부 위절제술을 받은 환자는 전향적으로 연구 그룹으로 평가됩니다. 위절제술을 받은 적이 없고 동일한 내시경 검사 적응증을 가진 동일한 수의 환자를 H pylori 감염률 비교를 위한 정상 대조군으로 설정합니다. 이전에 H 파일로리 제균 요법을 받은 연구 및 대조군의 모든 환자는 제외됩니다. 조직학적 분석을 위해 각 환자로부터 3개의 위 생검 표본을 수집했습니다. 수술 전 생검, H pylori 집락화를 나타내는 수술 표본 또는 양성 혈청 H pylori IgG가 있는 환자는 이전 H pylori 감염을 표시하고 HP 감염의 자발적 제거 비율을 평가합니다. 양성 담즙 염색은 담즙성 장위 역류를 나타냅니다. 이 평가는 2명의 조사관이 수행하며 의견 불일치는 합의에 도달하기 위해 공동 토론을 통해 해결됩니다. hematoxylin과 eosin 그리고 Giemsa 염색으로 염색된 조직 절편은 내시경 소견을 알지 못하는 병리학자가 검사하게 됩니다. 조직 및 조직학적 위염 활성 및 장 화생의 HP 밀도는 시드니 시스템을 기준으로 정상(0), 경증(1), 중등도(2) 및 중증(3)으로 등급이 매겨집니다. 여포성 위염은 림프성 여포 및 배중심이 있는 림프성(2)의 부재(0) 또는 존재(1)를 기반으로 합니다.

1차 종료점은 정상 대조군과 비교한 원위부 위절제술 후 HP의 감염률 변화입니다. 2차 종료점은 전절제 기간, 수술 절차, 담즙 역류의 중증도와 HP 성장 억제 사이의 상관관계를 평가합니다. 마지막으로 본 연구는 HP의 밀도, 위염 활성의 등급, 장상피화생 및 여포성 위염에 따른 조직병리학적 특징을 기반으로 할 것이다.