지역사회 생활을 위한 1차 의료 고령자

목적: 이 연구의 주요 목적은 노년층의 돌봄을 개선하는 것입니다. 이는 삶의 질, 증상 관리, 건강 관리 및 노년층을 위한 지역사회 서비스 활용을 최적화하기 위한 1년 프로그램을 구현하고 평가함으로써 이루어질 것입니다.

가설: ElderCare 개입을 받는 노인은 노인 대조군과 비교할 때 a) SF-36으로 측정한 삶의 질이 크게 향상되고 b) 삶의 질이 크게 감소할 것이라는 가설이 있습니다. 증상 - Comorbidity Symptom Scale에 의해 측정됨, c) 환자 만족도 설문지에 의해 측정된 바와 같이 훨씬 더 높은 만족도를 나타냄 d) 지역사회 기반 서비스의 이용 증가, e) 응급실 방문 감소, f) 입원 감소, 및 g) 가정의 방문 감소

연구 계획: ElderCare 프로그램은 연구에 참여하는 각 노인의 1차 진료 의사 또는 1차 진료 팀과 직접 연결되는 간호사 기반의 가정 배달 진료 프로그램입니다. 간호사는 다양한 가정의 진료를 위한 1차 의료 팀의 일원이 될 것입니다. 간호사는 가정의 진료(또는 기타 1차 의료 전문가 또는 팀)와 지역 사회 서비스 간의 연결 또는 인터페이스 역할을 합니다. 간호사는 i) 환자의 임상적 및 개인적 필요를 평가하고, ii) 해당 검토를 기반으로 관리 계획을 개발합니다(검토에는 차트 검토, 환자 평가 및 환자 치료와 관련된 지역 사회 기관에 연락이 포함됨). , iii) 가정의 및 환자/가족과 함께 계획을 검토합니다. iv) 계획을 실행합니다. v) 환자 교육을 제공합니다. vi) 1년 동안 환자의 집에서 정기적으로 환자를 모니터링합니다. 평가에는 ElderCare 프로그램(중재)을 받는 노인 그룹과 대조군을 비교하는 것이 포함됩니다. 그룹은 기준선, 6개월 및 12개월에 수행되는 다양한 평가를 사용하여 평가됩니다.

연구를 수행하는 단계는 다음과 같이 요약됩니다.

1. 의사 모집
2. 환자 모집
3. 기준선 데이터 수집
4. 무작위화 - 의사는 오염을 줄이기 위해 클러스터 무작위화됩니다.
5. 개입 그룹 노인에게 전달되는 ElderCare 프로그램
6. 대조군 노인 노인에 대한 평소 돌봄
7. 6개월 및 12개월에 측정된 결과 - 결과에는 삶의 질, 증상의 변화, 환자 만족도, 지역사회 서비스 이용, 가정의 방문, 입원, 응급실 방문이 포함됩니다.
8. 데이터 분석, 해석, 보고 및 분석